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active Template  Allergy or Intolerance Concern

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit 2019‑11‑20 13:08:06
Andere Versionen mit dieser Id:
Status active Aktiv Versions-Label 2020
Name atcdabbr_entry_AllergyOrIntoleranceConcern Bezeichnung Allergy or Intolerance Concern
Beschreibung
Entry für die codierte Angabe von Allergien und Intoleranzen.
Es besteht aus einem "Bedenken" (Concern-Entry) mit mindestens einem darin liegendem "Problem"-Entry mit der Angabe der Überempfindlichkeit.
Das Concern-Entry gibt an, ob ein Bedenken besteht und in welchem Zeitraum es besteht oder bestanden hat.
Ein Bedenken kann mehrere Probleme (Allergien und Intoleranzen) umfassen, empfohlen wird ein Problem pro Bedenken.
Die Zustände es sind "keine Information über Überempfindlichkeiten verfügbar" und es bestehen bekanntlich "keine Überempfindlichkeiten" können maschinenlesbar ausgedrückt werden.  
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 4 Templates
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.33 Containment active Allergy or Intolerance (1.1.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment active External Document Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.22.4.5 IPS Allergy and Intolerance Concern (DYNAMIC)
ref
hl7ips-
Beispiel
Strukturbeispiel
<hl7:act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.32"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.22.4.5"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6"/>  <hl7:statusCode code="active"/>  <hl7:effectiveTime>
    <hl7:low value="20191122"/>  </hl7:effectiveTime>  <hl7:author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body - allgemein' (2019-11-20T12:13:04) -->
  </hl7:author>  <hl7:informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->
  </hl7:informant>  <hl7:entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.33 'Allergien und Intoleranzen Problem Entry' (2019-11-20T13:35:43) -->
  </hl7:entryRelationship>  <!-- choice: 0..1
element hl7:reference containing template 1.2.40.0.34.11.13.3.17 (dynamic)
element hl7:reference containing template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 (dynamic)
-->
</hl7:act>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
 		(atcdotsern)
@classCode
 		cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M ELGA (atcdotsern)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M IPS Allergy and Intolerance Concern (atcdotsern)
@root
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.22.4.5
hl7:id
 		II 1 … 1 M ID des Problem/Bedenken-Entries. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (atcdotsern)
hl7:code
 		CD 1 … 1 M Fixer Wert CONC (actClass) (atcdotsern)
@code
 		CONF 1 … 1 F CONC
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass)
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M "active": Die Bedingungen für das Bedenken gelten noch und werden auch immer noch (vom Author) beobachtet
"completed": Die Allergie macht keine Bedenken mehr, das Bedenken wird nicht mehr verfolgt und Auswirkungen des Bedenkens sind nicht zu erwarten.  		(atcdotsern)
  CONF
@code muss "active" sein
oder
@code muss "completed" sein
hl7:effectiveTime
 		IVL_TS 1 … 1 R Erstes und letztes Auftreten des Bedenkens. (atcdotsern)
  Constraint Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“:
Ist das Element statusCode auf „completed“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls vorhanden sein.
Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls entfallen.
hl7:low
 		TS.DATE 1 … 1 R Beginn des Auftretens des Bedenkens (atcdotsern)
  Constraint Zulässiger nullFlavor ist "UNK"
hl7:high
 		TS.DATE 0 … 1 C Zeitpunkt des Endes des Bedenkens (atcdotsern)
  Schematron assert role red error  
  test not(../hl7:statusCode[@code='completed']) or hl7:high  
  Meldung Das Element effectiveTime/high MUSS [1..1] M, vorhanden sein.  
hl7:author
 		0 … * R Author der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) 		(atcdotsern)
hl7:informant
 		0 … * R
In diesem Element können eine oder mehrere Quellen für die Informationen angeführt werden
Der Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) können angegeben werden.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) 		(atcdotsern)
hl7:entryRelationship
 		1 … * M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.33 Allergy or Intolerance (DYNAMIC) (atcdotsern)
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
@typeCode
 		cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 		bl 0 … 1 F false
hl7:reference
 		0 … 1 R Hier werden Verweise auf externe Dokumente zu dieser Allergie oder Intoleranz angegeben.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) 		(atcdotsern)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F REFR