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active Template  Vitalparameter Gruppe Entry

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit 2021‑02‑19 13:01:06
Andere Versionen mit dieser Id:
Status active Aktiv Versions-Label 1.1.0+20210219
Name atcdabbr_entry_VitalparameterGruppeEntry Bezeichnung Vitalparameter Gruppe Entry
Beschreibung
Das Vitalparameter Gruppe Entry bündelt einzelne Vitalparameter-Beobachtungen.
Das effectiveTime-Element MUSS vorhanden sein, um anzuzeigen, wann die darunterliegenden Messungen durchgeführt wurden; es KANN aber weggelassen werden, wenn alle zugrunde liegenden Observations selbst ein effectiveTime-Element enthalten.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 11 Templates, Benutzt 7 Templates
Benutzt von als Name Version
elgaambbef-transaction-2 Transaktion draft Ambulanzbefund (2020) 2020‑01‑15 10:46:22
1.2.40.0.34.6.0.11.2.46 Containment active Vitalparameter - kodiert (1.1.0+20210219) 2021‑02‑19 12:03:03
1.2.40.0.34.6.0.11.2.57 link active Status, Diagnostik und Befunde - kodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 10:41:38
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑07 10:53:37
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link retired Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑03 10:49:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.0+20220209) 2021‑10‑27 13:18:25
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.2.0+20210304) 2021‑02‑08 13:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020.1) 2020‑10‑09 11:29:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020) 2019‑05‑10 09:04:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.57 link active Status, Diagnostik und Befunde - kodiert (2020) 2019‑11‑14 09:50:28
1.2.40.0.34.6.0.11.2.46 Containment active Vitalparameter - kodiert (2020.1) 2020‑10‑06 09:16:17
1.2.40.0.34.6.0.11.2.46 Containment active Vitalparameter - kodiert (2020) 2019‑07‑19 13:48:27
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Inklusion active Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Containment active Performer Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Containment active Participant Body (1.0.1+20210628) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.24 Containment active Vitalparameter Entry (1.1.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.100 Containment active Serienmessung Vitalparameter Entry (1.1.1+20210303) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23 Vitalparameter Gruppe Entry (2020‑10‑07 07:45:39)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23 Vitalparameter Gruppe Entry (2019‑07‑19 14:21:41)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.26 Vital Signs Organizer (V3) (DYNAMIC)
ref
ccda-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.36.2 (DYNAMIC)
ref
?

Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.3.3 Vitalparameter Gruppe Entry (DYNAMIC)
ref
elgabbr-
Beispiel
Beispiel
<organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
  <!-- ELGA -->
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.23"/>  <!-- C-CDA Vital Signs Organizer -->
  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.26" extension="2015-08-01"/>  <!-- PHMR Vital Signs Organizer -->
  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.2" extension="2015-11-19"/>  <id root="" extension=""/>  <code code="46680005" displayName="Vital signs" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20170721131413"/>  </effectiveTime>
  <component>
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.24"/>    </observation>
  </component>
</organizer>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:organizer
(atcdotstry)
@classCode
cs 1 … 1 F CLUSTER
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 M ELGA

Die folgenden zwei TemplateIDs ersetzen die TemplateIDs "2.16.840.1.113883.10.20.1.32", "2.16.840.1.113883.10.20.1.35" und "1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.1". Dies ist begründet durch die Erweiterung der Vitalparameter Messungen um Serienmessungen.
(atcdotstry)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23
hl7:templateId
II 1 … 1 M C-CDA Vital Signs Organizer (atcdotstry)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.26
@extension
st 1 … 1 F 2015-08-01
hl7:templateId
II 1 … 1 M PHMR Vital Signs Organizer
(atcdotstry)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.36.2
@extension
st 1 … 1 F 2015-11-19
hl7:id
II 1 … 1 M
ID der VitalparameterGruppe.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
(atcdotstry)
hl7:code
CD.IPS 1 … 1 M Code des VitalparameterGruppe-Entry.
(atcdotstry)
@code
CONF 1 … 1 F 46680005
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED-CT)
hl7:statusCode
CS 1 … 1 M (atcdotstry)
@code
CONF 1 … 1 F completed
Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[@value]
  • hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']
  • hl7:effectiveTime
  Constraint Wenn in allen untergeordneten Kind-Elementen observation/effectiveTime angeführt wird KANN, O [0..1] dieses Element komplett entfallen oder mit @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.

Wenn in allen untergeordneten Kind-Elementen observation/effectiveTime NICHT angeführt wird MUSS, R [1..1] dieses Element angegeben werden und KANN mittels @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.
hl7:effectiveTime
TS.AT.TZ 0 … 1 C Messungen mit dem Gerät nur zu einem Zeitpunkt (atcdotstry)
wo [@value]
@value
1 … 1 R
  Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Messungen nur am 27.05.2011 um 13:30 -->
<effectiveTime value="20110527133000+0200"/>
  Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Messungen am 27.5.2011, Uhrzeit unbekannt -->
<effectiveTime value="20110527"/>
hl7:effectiveTime
TS.AT.TZ 0 … 1 C Messungen mit dem Gerät zu einem unbekannten Zeitpunkt
Fixierter nullFlavor: UNK
(atcdotstry)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
cs 1 … 1 F UNK
  Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Messungen unbekannt -->
<effectiveTime nullFlavor="UNK"/>
hl7:effectiveTime
IVL_TS 0 … 1 C Messungen mit dem Gerät in einer Zeitspanne.
Zugelassene nullFlavor: UNK
(atcdotstry)
  Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
<effectiveTime>
  <low value="20110527133000+0200"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
  Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Start unbekannt und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
<effectiveTime>
  <low nullFlavor="UNK"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
  Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende Unbekannt -->
<effectiveTime>
  <low value="20110527133000+0200"/>  <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime>
  Beispiel
Strukturbeispiel (auch high auf Sekunde genau und low auf Tag genau möglich)
<!-- Start am 27.05.2011, Uhrzeit unbekannt, und Ende am 28.05.2011 um 14:00 -->
<effectiveTime>
  <low value="20110527"/>  <high value="20110528140000+0200"/></effectiveTime>
Eingefügt 0 … 1 C von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:low[@value]
  • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
hl7:low
TS.AT.TZ 0 … 1 (atcdotstry)
wo [@value]
hl7:low
TS.AT.TZ 0 … 1 (atcdotstry)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
cs 1 … 1 F UNK
Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:high[@value]
  • hl7:high[@nullFlavor='UNK']
hl7:high
TS.AT.TZ 0 … 1 (atcdotstry)
wo [@value]
hl7:high
TS.AT.TZ 0 … 1 (atcdotstry)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
cs 1 … 1 F UNK
hl7:performer
0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC) (atcdotstry)
hl7:author
0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (atcdotstry)
hl7:informant
0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atcdotstry)
hl7:participant
0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC) (atcdotstry)
Auswahl 1 … * Elemente in der Auswahl:
hl7:component
0 … * R ELGA Vitalparameter-Entry.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24 Vitalparameter Entry (DYNAMIC)
(atcdotstry)
@typeCode
cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
cs 0 … 1 F true
hl7:component
0 … * R ELGA Serienmessung-Entry.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100 Serienmessung Vitalparameter Entry (DYNAMIC)
(atcdotstry)
@typeCode
cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
cs 0 … 1 F true