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active Template  Medizinische Geräte und Implantate - kodiert

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.60
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit 2021‑02‑19 11:57:50
Andere Versionen mit dieser Id:
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219
Name atcdabrr_section_MedizinischeGeraeteUndImplantateKodiert Bezeichnung Medizinische Geräte und Implantate - kodiert
Beschreibung
Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten direkt abhängig ist. Das umfasst z.B. Implantate, Prothesen, Pumpen, Herzschrittmacher etc. von denen ein GDA Kenntnis haben soll.
Heilbehelfe wie Gehhilfen, Rollstuhl etc sind nicht notwendigerweise anzuführen.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.60
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 8 Templates, Benutzt 4 Templates
Benutzt von als Name Version
elgaambbef-transaction-2 Transaktion draft Ambulanzbefund (2020) 2020‑01‑15 10:46:22
1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 Containment active Anamnese (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 08:46:36
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑07 10:53:37
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link retired Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑03 10:49:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.0+20220209) 2021‑10‑27 13:18:25
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.2.0+20210304) 2021‑02‑08 13:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020.1) 2020‑10‑09 11:29:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020) 2019‑05‑10 09:04:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 Containment active Anamnese (2020) 2018‑10‑09 13:35:07
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.39 Containment active Medical Device Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment active Übersetzung (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.60 Medizinische Geräte und Implantate - kodiert (2019‑11‑21 12:45:03)
ref
at-cda-bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.22.3.6 IPS Medical Devices Section (DYNAMIC)
ref
hl7ips-
Beispiel
Implantat vorhanden
<hl7:section>
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.60"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.22.3.6"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="46264-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <hl7:title>Medizinische Geräte und Implantate</hl7:title>  <hl7:text>
    <hl7:table>
      <hl7:thead>
        <hl7:tr>
          <cda:th styleCode="xELGA_colw:30">Gerät / Implantat</cda:th>          <cda:th styleCode="xELGA_colw:10">Seit</cda:th>          <cda:th styleCode="xELGA_colw:30">Seriennummer</cda:th>          <cda:th>Zusatzinformation</cda:th>        </hl7:tr>      </hl7:thead>      <hl7:tbody>
        <hl7:tr ID="al-1">
          <hl7:td>
            <hl7:content styleCode="xELGA_blue">Transgingiviales Implantat</hl7:content>          </hl7:td>          <hl7:td>2015</hl7:td>          <hl7:td>UDI HIBCC: Serial# XYZ456789012345678, Lot# LOT123456789012345</hl7:td>          <hl7:td>M2 rechts oben</hl7:td>        </hl7:tr>      </hl7:tbody>    </hl7:table>  </hl7:text>  <hl7:author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) -->
  </hl7:author>  <hl7:informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->
  </hl7:informant>  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.39 'Medical Device Entry' (2019-11-21T13:08:26) -->
  </hl7:entry>  <hl7:component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->
  </hl7:component></hl7:section>
Beispiel
Keine medizinischen Geräte oder Implantate
<hl7:section>
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.60"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.22.3.6"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="46264-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <hl7:title>Medizinische Geräte und Implantate</hl7:title>  <hl7:text>
    <hl7:table>
      <hl7:tbody>
        <hl7:tr ID="al-3">
          <hl7:td>
            <hl7:content styleCode="Bold">Kein medizinisches Gerät / kein Implantat in Situ</hl7:content>          </hl7:td>        </hl7:tr>      </hl7:tbody>    </hl7:table>  </hl7:text>  <hl7:author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) -->
  </hl7:author>  <hl7:informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->
  </hl7:informant>  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.39 'Medical Device Entry' (2019-11-21T13:08:26) -->
  </hl7:entry>  <hl7:component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->
  </hl7:component></hl7:section>
Beispiel
Keine Information über medizinische Geräte oder Implantate
<hl7:section>
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.60"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.22.3.6"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="46264-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <hl7:title>Medizinische Geräte und Implantate</hl7:title>  <hl7:text>
    <hl7:table>
      <hl7:tbody>
        <hl7:tr ID="al-3">
          <hl7:td>
            <hl7:content styleCode="Bold">Keine Information über medizinische Geräte oder Implantate verfügbar</hl7:content>          </hl7:td>        </hl7:tr>      </hl7:tbody>    </hl7:table>  </hl7:text>  <hl7:author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) -->
  </hl7:author>  <hl7:informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->
  </hl7:informant>  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.39 'Medical Device Entry' (2019-11-21T13:08:26) -->
  </hl7:entry>  <hl7:component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->
  </hl7:component></hl7:section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
 		(atcdotsert)
@classCode
 		cs 0 … 1 F DOCSECT
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M (atcdotsert)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.60
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M IPS Medical Devices Section
 (atcdotsert)
@root
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.22.3.6
hl7:id
 		II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (atcdotsert)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
 		CE 1 … 1 M (atcdotsert)
@code
 		CONF 1 … 1 F 46264-8
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:title
 		ST 1 … 1 M (atcdotsert)
  CONF
Elementinhalt muss "Medizinische Geräte und Implantate" sein
hl7:text
 		SD.TEXT 1 … 1 M Dieses Element enthält die intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten direkt abhängig ist, in tabellarischer Darstellung.  (atcdotsert)
hl7:author
 		0 … * R Author der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) 		(atcdotsert)
hl7:informant
 		0 … * R
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) 		(atcdotsert)
hl7:entry
 		1 … * M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.39 Medical Device Entry (DYNAMIC) (atcdotsert)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F DRIV
  DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:component
 		0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) 		(atcdotsert)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true