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active Template  Reaction Manifestation

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.34
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit 2021‑02‑19 12:56:10
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219
Name atcdabbr_entry_ReactionManifestation Bezeichnung Reaction Manifestation
Beschreibung Entry für die Alllergie-Reaktion
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.34
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 9 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt von als Name Version
elgaambbef-transaction-2 Transaktion draft Ambulanzbefund (2020) 2020‑01‑15 10:46:22
1.2.40.0.34.6.0.11.3.33 Containment active Allergy or Intolerance (1.1.0+20210219) 2021‑02‑19 12:39:40
1.2.40.0.34.6.0.11.3.32 link active Allergy or Intolerance Concern (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 12:41:10
1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 link active Allergien und Intoleranzen - kodiert (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:40:24
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑07 10:53:37
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link retired Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑03 10:49:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.0+20220209) 2021‑10‑27 13:18:25
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.2.0+20210304) 2021‑02‑08 13:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020.1) 2020‑10‑09 11:29:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020) 2019‑05‑10 09:04:27
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion active Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Inklusion active Original Text Reference (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.38 Containment active Severity Observation (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.34 Reaction Manifestation (2019‑11‑21 08:33:40)
ref
at-cda-bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.22.4.6 IPS Reaction Manifestation (DYNAMIC)
ref
hl7ips-
Beispiel
Strukturbeispiel
<hl7:observation negationInd="cs" classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.34"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.22.4.6"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="64572001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Disease"/>  <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->
  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
    <hl7:low value="201911"/>  </hl7:effectiveTime>  <hl7:value xsi:type="CD" code="myCode" codeSystem="1.2.3.99"/>  <hl7:entryRelationship contextConductionInd="true" typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38 'Severity Observation' (2019-11-21T09:31:57) -->
  </hl7:entryRelationship></hl7:observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:observation
 		(atcdotsion)
@negationInd
 		cs 1 … 1 R SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden.
Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde.
@classCode
 		cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M ELGA (atcdotsion)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.34
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M IPS Reaction Manifestation (atcdotsion)
@root
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.22.4.6
hl7:id
 		II 1 … 1 M Systeminterne ID der entsprechenden Allergiereaktion - zur Referenzierung oder Aggregierung (atcdotsion)
hl7:code
 		CD 1 … 1 M Code für die Art der Reaktion, die Verwendung "Problem" ist empfohlen.

Anmerkung: Das Value Set ELGA_Problemarten wird abgelöst, in neuen Dokumenten ist ELGA_Problemarten_2018 zu verwenden.
 (atcdotsion)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.35 atcdabbr_Problemarten_VS (DYNAMIC)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
hl7:text
 		ED 1 … 1 M (atcdotsion)
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.


 (atcdotsion)
@value
 		1 … 1 R
  Schematron assert role red error  
  test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')  
  Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.  
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M (atcdotsion)
@code
 		CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		IVL_TS 1 … 1 M Angabe der Zeitspanne, in der die Reaktion aufgetreten ist. (atcdotsion)
hl7:low
 		TS.DATE 1 … 1 R (atcdotsion)
  Constraint Ist die Zeitspanne nicht bekannt, MUSS der low-Wert mit nullFlavor 'UNK' angegeben sein.
hl7:high
 		TS.DATE 0 … 1 C (atcdotsion)
  Constraint Ist die Zeitspanne nicht bekannt, KANN der high-Wert mit nullFlavor 'UNK' angegeben sein.
Auswahl 1 … 1
Das Attribut @code enthält den Code für die Reaktion.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:value[not(@nullFlavor)]
  • hl7:value[@nullFlavor='NI']
  Constraint Zugelassener nullFlavor:  NI 
hl7:value
 		0 … 1 (atcdotsion)
wo [not(@nullFlavor)]
@xsi:type
 		1 … 1 F CD
@code
 		cs 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.181 atcdabbr_AllergyReaction_VS (DYNAMIC)
hl7:translation
 		CE 0 … * Dieses Feld wird verwendet, wenn codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden. 
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter code im vorgegebene VS vorhanden ist. 		(atcdotsion)
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
hl7:originalText
 		ED 1 … 1 M Textinhalt, der codiert wurde.
 (atcdotsion)
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. 		(atcdotsion)
@value
 		1 … 1 R
  Schematron assert role red error  
  test starts-with(@value,'#')  
  Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.  
hl7:value
 		0 … 1 (atcdotsion)
wo [@nullFlavor='NI']
@xsi:type
 		1 … 1 F CD
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NI
hl7:entryRelationship
 		0 … 1 R Schweregrad
In dem enthaltenen entry wird der Schweregrad der allergischen Reaktion oder Intoleranz beschrieben.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38 Severity Observation (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
@typeCode
 		cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 		bl 1 … 1 F true