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active Template  Immunization Entry

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit 2022‑01‑25 14:21:09
Status active Aktiv Versions-Label 1.3.0+20220127
Name atcdabbr_entry_Immunization Bezeichnung Immunization Entry
Beschreibung
Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Gabe eines Impfstoffes).
Wird die Nachtragung einer Impfung dokumentiert, MUSS dies durch das Element participant/@typeCode = "ENT" gekennzeichnet sein (M [1..1]).
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 8 Templates, Benutzt 15 Templates
Benutzt von als Name Version
elgaambbef-transaction-2 Transaktion draft Ambulanzbefund (2020) 2020‑01‑15 10:46:22
1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 Containment active Impfungen - kodiert (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:46:43
1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 link active Anamnese (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 08:46:36
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑07 10:53:37
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link retired Ambulanzbefund (1.3.1+20220603) 2022‑06‑03 10:49:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.0+20220209) 2021‑10‑27 13:18:25
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.2.0+20210304) 2021‑02‑08 13:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020.1) 2020‑10‑09 11:29:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020) 2019‑05‑10 09:04:27
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion active Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Containment active Vaccine Product (1.0.2+20220314) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Containment active Vaccine Product nicht angegeben (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Containment active Performer Body - Impfende Person (1.0.2+20220103) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Containment active Author Body - eImpfpass (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Containment active Participant Body - Transcriber (1.1.0+20220103) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Containment active Participant Body - Verifier (1.0.0+20220103) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Containment active Participant Body - Authorized Editor (1.0.0+20220103) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Containment active Participant Body - Data Enterer (1.0.0+20220127) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Containment active Immunization Target Entry (1.0.1+20220103) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Containment active Immunization Billability Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 Containment active Zusatzklassifikation (1.0.1+20220103) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment active External Document Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Containment active Immunization Schedule Entry (1.0.2+20220103) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2021‑08‑04 13:02:28)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2021‑05‑20 08:43:35)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2021‑02‑19 12:46:49)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2019‑01‑16 16:12:57)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 eHDSI Immunizations (DYNAMIC)
ref
epsos-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 Medication activity (DYNAMIC)
ref
ccd1-
Beispiel
Impfung - Minimalbeispiel für Update Immunisierungsstatus
<cda:substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM">
  <cda:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/>  <cda:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/>  <cda:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/>  <cda:id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <cda:code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/>  <cda:text>
    <cda:reference value="#ref-1"/>  </cda:text>  <cda:statusCode code="completed"/>  <cda:effectiveTime value="20200617122000+0200"/>  <cda:routeCode nullFlavor="NA"/>  <cda:approachSiteCode nullFlavor="NA"/>  <cda:doseQuantity nullFlavor="UNK"/>  <cda:consumable>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) -->
  </cda:consumable>  <cda:performer typeCode="PRF">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 'Performer Body - Impfende Person' (2019-05-08T13:21:12) -->
  </cda:performer>  <cda:author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body - eImpfpass' (2021‑02‑19T13:12:25) -->
  </cda:author>  <cda:entryRelationship typeCode="RSON">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->
  </cda:entryRelationship>  <cda:precondition>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->
  </cda:precondition></cda:substanceAdministration>
Beispiel
Impfung - Vollständig für Kompletter Immunisierungsstatus
<substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/>  <text>
    <reference value="#ref-1"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20190817121500+0200"/>  <routeCode nullFlavor="NA"/>  <approachSiteCode nullFlavor="NA"/>  <doseQuantity value="1" unit="{Packung}"/>  <consumable>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) -->
  </consumable>  <performer typeCode="PRF">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 'Performer Body - Impfende Person' (2019-05-08T13:21:12) -->
  </performer>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body - eImpfpass' (2021‑02‑19T13:12:25) -->
  </author>  <participant typeCode="ENT">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 'Participant Body Transcriber' (2019-04-03T16:19:46) -->
  </participant>  <participant typeCode="VRF">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 'Participant Body Verifier' (2021‑08‑04 12:28:20) -->
  </participant>  <entryRelationship typeCode="RSON">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->
  </entryRelationship>  <reference typeCode="REFR">
    <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.14"/>      <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3.1" extension="1"/>      <code code="308707006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Zertifikat">
        <translation code="DGC-V" codeSystem="1.2.40.0.34.5.183" codeSystemName="eImpf_Ergaenzung" displayName="Impfzertifikat"/>      </code>      <text>
        <reference value="https://epi-service.gv.at/wasauchimmer/654654316546.pdf"/>      </text>    </externalDocument>  </reference>  <precondition>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->
  </precondition></substanceAdministration>
Beispiel
Nachtragung einer Impfung (z.B. aus Papier-Impfpass)
<cda:substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM">
  <cda:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/>  <cda:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/>  <cda:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/>  <cda:id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <cda:code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/>  <cda:text>
    <cda:reference value="#ref-1"/>  </cda:text>  <cda:statusCode code="completed"/>  <cda:effectiveTime value="202006"/>  <cda:routeCode nullFlavor="NA"/>  <cda:approachSiteCode nullFlavor="NA"/>  <cda:doseQuantity nullFlavor="UNK"/>  <cda:consumable>
    <!-- choice:
template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) oder
template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) (2019‑06‑05T07:33:24) -->
  </cda:consumable>  <cda:participant typeCode="ENT">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC) (2019-04-03T16:19:46) -->
  </cda:participant>  <cda:entryRelationship typeCode="RSON">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->
  </cda:entryRelationship>  <cda:precondition>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->
  </cda:precondition></cda:substanceAdministration>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:substanceAdministration
 		(atcdotsion)
@classCode
 		cs 1 … 1 F SBADM
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
@negationInd
 		bl 1 … 1 F false
  In ELGA werden keine unerwünschten Impfungen dokumentiert, daher ist der negationInd immer "false".
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M ELGA
 (atcdotsion)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M HL7 CCD Medication activity (atcdotsion)
@root
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.24
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M IHE Immunizations Entry (atcdotsion)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12
hl7:id
 		II 1 … 1 M Id der einzelnen Impfung, auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates).
OID und/oder Extension werden von der GDA-Software generiert, Eindeutigkeit ist unbedingt zu wahren. 		(atcdotsion)
hl7:code
 		CD 1 … 1 M (atcdotsion)
@code
 		cs 1 … 1 F IMMUNIZ
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4
@codeSystemName
 		st 1 … 1 F ActCode
@displayName
 		st 0 NP NP/nicht anwesend
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
hl7:text
 		ED 1 … 1 M (atcdotsion)
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.


 (atcdotsion)
@value
 		1 … 1 R
  Schematron assert role red error  
  test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')  
  Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.  
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M Fester Wert "completed" (atcdotsion)
@code
 		cs 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		TS 1 … 1 M Impfzeitpunkt: Datum und Zeitpunkt der Durchführung der Impfung
bzw. 
"Impfdatum": Datum der Durchführung der Impfung ohne Zeitangabe. 		(atcdotsion)
wo [not(@nullFlavor)]
  Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS der Impfzeitpunkt entweder im Format YYYYMMDD (taggenau) oder YYYYMMDD HHMMSS (sekundengenau) angegeben werden.

Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtrag KANN der Impfzeitpunkt auch im Format YYYYMM oder YYYY strukturiert sein.
hl7:routeCode
 		CE 1 … 1 R
Die Art der Anwendung (des Impfstoffes) z.B. subkutan, intramuskulär.
Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
(atcdotsion)
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NA
hl7:approachSiteCode
 		CD 1 … 1 R
Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der die Impfung angewendet wurde.
Wird nicht verwendet!
Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
(atcdotsion)
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NA
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high|@nullFlavor)]
  • hl7:doseQuantity[@nullFlavor='UNK']
hl7:doseQuantity
 		IVL_PQ 0 … 1 Menge der tatsächlich verabreichten Arzneispezialität (z.B. Volumen in mL bei Injektionen).
Mit doseQuantity als IVL_PQ, aber als PQ instantiiert.
 (atcdotsion)
wo [not(hl7:lowoder
hl7:highoder
@nullFlavor)]
@value
 		1 … 1 R Dosierung bzw. Menge des verabreichten Impfstoffes.
@unit
 		cs 0 … 1  
  CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart_VS (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)
  Constraint
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS, M [1..1], die tatsächlich verabreichte Menge dokumentiert werden, WENN von Fachinformation abweichend verabreicht wurde.

In allen anderen Fällen MUSS, R [1..1] das Element vorhanden sein und KANN mit nullFlavor = "UNK" strukturiert werden.
hl7:low
 		IVXB_PQ NP (atcdotsion)
hl7:center
 		PQ NP (atcdotsion)
hl7:width
 		PQ NP (atcdotsion)
hl7:high
 		IVXB_PQ NP (atcdotsion)
hl7:doseQuantity
 		IVL_PQ 0 … 1 (atcdotsion)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F UNK
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC)
  • hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC)
  Constraint
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS, M [1..1], das Element den Vorgaben des Template "Vaccine Product" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32) folgen.
In allen anderen Fällen KANN, R [1..1], das Element auch entsprechend dem Template "Vaccine Product nicht angegeben" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31) strukturiert sein.
hl7:consumable
 		0 … 1 Impfstoff. 

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F CSM
hl7:consumable
 		0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) (atcdotsion)
wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F CSM
hl7:performer
 		0 … 1 C
Impfende Person ("Impfarzt"): Jene Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt, eine Hebamme oder diplomierte Pflegeperson im übertragenen Wirkungsbereich.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Performer Body - Impfende Person (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F PRF
  Constraint
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein, WENN sich der Performer von der für die Impfung verantwortlichen Person (author) unterscheidet.
In allen anderen Fällen KANN, das Element auch komplett entfallen.
Bei Strukturierung des Elements MUSS performer/assignedEntity/representedOrganization/addr/@use den Wert "PHYS" haben.
  Schematron assert role red error  
  test not(hl7:assignedEntity/hl7:representedOrganization/hl7:addr) or hl7:assignedEntity/hl7:representedOrganization/hl7:addr[@use='PHYS']  
  Meldung Das Attribut assignedEntity/representedOrganization/addr/@use='PHYS' MUSS vorhanden sein.  
hl7:author
 		0 … 1 C Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist, z.B. der verantwortliche Arzt.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - eImpfpass (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
  Constraint
Der Author MUSS verpflichtend angegeben werden bei:
  • einer neuen Impfung (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung) (M [1..1]) oder 
  • einer Selbsteintragung einer Impfung durch den Bürger (M [1..1]).
Bei einem Nachtrag (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtragung)  KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).
hl7:informant
 		0 … 1 C Verpflichtende Angabe, falls die Impfung durch den/die Bürger/in selbst eingetragen wird.
Anmerkung: Selbsteingetragene Impfungen sind als solche gekennzeichnet und dienen Gesundheitsdiensteanbietern nur zur Information.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
  Constraint
Im Falle einer Selbsteintragung einer Impfung durch den/die Bürger/in MUSS der Informant M [1..1] und der darin enthaltene relatedEntity.code M [1..1] mit "SELF" angeben werden.

In allen anderen Fällen wird der Informant nicht angegeben (NP).
hl7:participant
 		0 … 1 C
Nachtragende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F ENT
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
  Constraint
  1. Im Fall der Nachtragung einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS, M [1..1] dieses Element angegeben sein. 
  2. Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung oder bei einer Selbsteintragung einer Impfung durch den/die Bürger/in ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]).
  3. Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN dieses Element angegeben sein (O [0..1]).
hl7:participant
 		0 … 1 C Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten im eImpfpass korrigiert. 

Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als Korrekturperson angeführt.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F VRF
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
  Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer Korrekturperson NICHT erlaubt (NP [0...0]).
  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die Korrekturperson angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
    Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit Korrekturperson auf, sonst ist die Korrekturperson verboten (NP).
hl7:participant
 		0 … 1 C Zur Bearbeitung berechtigte Person (OID aus dem GDA-Index).

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F AUT
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
  Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die zur Bearbeitung berechtigte Person angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.
hl7:participant
 		0 … 1 C Die das Dokument „schreibende“ Person (z.B. Medizinische/r Dokumentationsassistent/in, Schreibkraft, …) (OID aus dem GDA-Index).

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F ENT
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
  Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die das Dokument „schreibende“ Person angegeben werden ([0..1]).
hl7:entryRelationship
 		1 … * M
"Impfung": Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F RSON
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:entryRelationship
 		0 … 1 C Abrechenbarkeit.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Immunization Billability Entry (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F SUBJ
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
  Constraint
Ist nur im Falle der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung zulässig.
In allen anderen Fällen MUSS dieses Element komplett entfallen.
  Schematron assert role red error  
  test /hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])  
  Meldung Das Element entryRelationship/act/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.5' ist NICHT ERLAUBT.  
hl7:entryRelationship
 		0 … * R Zusatzklassifikation

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 Zusatzklassifikation (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F SUBJ
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true
hl7:reference
 		0 … 1 C Referenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Immunization Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F REFR
  Constraint
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (R [0..1]).
hl7:reference
 		0 … 1 R Referenz auf das Impfzertifikat zu dieser Impfung.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F REFR
  Constraint
Bei Referenz auf ein Impfzertifikat gelten für das External Document Entry folgende constraints:
  • externalDocument/code MUSS mit den Attributen
  • @code == "308707006"
  • @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96"
  • @displayName == "Zertifikat"
strukturiert sein.
  • externalDocument/code/translation/code MUSS mit den Attributen
  • @code == "DGC-V"
  • @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183"
  • @displayName == "Impfzertifikat"
strukturiert sein.
hl7:precondition
 		1 … 1 M Impfschema. Die Angabe eines Impfschemas ist verpflichtend.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (DYNAMIC) 		(atcdotsion)
@typeCode
 		cs 0 … 1 F PRCN
  Schematron assert role red error  
  test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:doseQuantity  
  Meldung Das Element doseQuantity MUSS vorhanden und KANN mit nullFlavor "UNK" strukturiert sein.  
  Schematron assert role red error  
  test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:consumable/hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']  
  Meldung Das Element consumable/manufacturedProduct/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32' MUSS vorhanden sein.  
  Schematron assert role red error  
  test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:author  
  Meldung Das Element author MUSS vorhanden sein.  
  Schematron assert role red error  
  test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code = '87273-9']  
  Meldung Das Element reference MUSS vorhanden sein.  
  Schematron assert role red error  
  test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44'])  
  Meldung Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein.  
  Schematron assert role red error  
  test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46'])  
  Meldung Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein.  
  Schematron assert role red error  
  test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47'])  
  Meldung Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein.