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active Template  Ausstehende Befunde

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.72
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit 2021‑02‑19 11:40:54
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219
Name atcdabrr_section_AusstehendeBefunde Bezeichnung Ausstehende Befunde
Beschreibung
Beinhaltet die Hinweise auf noch ausstehende Befunde in narrativer Form als Information für den Dokumentempfänger.
In vorläufigen Entlassungsdokumenten sind oftmals noch nicht alle Befunde ausformuliert. Diese Sektion dient dazu, die noch ausstehenden Befunde als Information für den Dokumentempfänger bekanntzugeben. Dabei soll ein kurzer Vermerk für jeden ausstehenden Befund angegeben werden.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.72
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 6 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt von als Name Version
elgaambbef-transaction-2 Transaktion draft Ambulanzbefund (2020) 2020‑01‑15 10:46:22
1.2.40.0.34.6.0.11.2.11 Containment active Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 10:41:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.0+20220209) 2021‑10‑27 13:18:25
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.2.0+20210304) 2021‑02‑08 13:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020.1) 2020‑10‑09 11:29:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020) 2019‑05‑10 09:04:27
1.2.40.0.34.6.0.11.2.57 Containment active Status, Diagnostik und Befunde - kodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 10:41:38
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment active Übersetzung (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.72 Ausstehende Befunde (2020‑01‑09 11:33:08)
ref
at-cda-bbr-
Beispiel
Strukturbeispiele
<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.72"/>  <!-- Code der Sektion -->
  <code code="BEFAUS" displayName="Ausstehende Befunde" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <!-- Titel der Sektion -->
  <title>Ausstehende Befunde</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->
  <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
(atcdotsnde)
hl7:templateId
II 1 … 1 M (atcdotsnde)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.72
hl7:id
II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (atcdotsnde)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
CE 1 … 1 M (atcdotsnde)
@code
CONF 1 … 1 F BEFAUS
@codeSystem
1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.40
  Beispiel <code code="BEFAUS" displayName="Ausstehende Befunde" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
hl7:title
ST 1 … 1 M (atcdotsnde)
  CONF
Elementinhalt muss "Ausstehende Befunde" sein
hl7:text
SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser.
(atcdotsnde)
hl7:author
0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (atcdotsnde)
hl7:informant
0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atcdotsnde)
hl7:component
0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
(atcdotsnde)