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active Template  External Document Entry

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit 2021‑02‑19 12:43:40
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219
Name atcdabbr_entry_externalDocument Bezeichnung External Document Entry
Beschreibung
Dokumentenverweis. Mehrere Quell-Dokumente können angegeben werden.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 33 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von als Name Version
elgaambbef-transaction-2 Transaktion draft Ambulanzbefund (2020) 2020‑01‑15 10:46:22
1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Containment active Immunization Entry (1.3.0+20220127) 2022‑01‑25 14:21:09
1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 link active Impfungen - kodiert (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:46:43
1.2.40.0.34.6.0.11.2.10 link active Anamnese (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 08:46:36
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.3.0+20220209) 2021‑10‑27 13:18:25
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (1.2.0+20210304) 2021‑02‑08 13:01:55
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020.1) 2020‑10‑09 11:29:46
1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 link active Ambulanzbefund (2020) 2019‑05‑10 09:04:27
1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 Containment active Konsultationsgrund Problem Concern Entry (1.1.0+20201123) 2021‑02‑19 10:46:36
1.2.40.0.34.6.0.11.2.47 link active Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert (1.1.0+20201123 ) 2021‑02‑19 09:30:00
1.2.40.0.34.6.0.11.3.32 Containment active Allergy or Intolerance Concern (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 12:41:10
1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 link active Allergien und Intoleranzen - kodiert (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:40:24
1.2.40.0.34.6.0.11.3.39 Containment active Medical Device Entry (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 12:52:04
1.2.40.0.34.6.0.11.2.60 link active Medizinische Geräte und Implantate - kodiert (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:57:50
1.2.40.0.34.6.0.11.3.40 Containment active Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry (1.1.0+20210219) 2021‑02‑19 12:51:46
1.2.40.0.34.6.0.11.2.55 link active Lebensstil - kodiert (1.1.0+20201123) 2021‑02‑19 09:29:47
1.2.40.0.34.6.0.11.3.41 Containment active Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry (1.1.0+20210219) 2021‑02‑19 12:51:38
1.2.40.0.34.6.0.11.3.42 Containment active Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry (1.1.0+20210219) 2021‑02‑19 12:51:32
1.2.40.0.34.6.0.11.3.43 Containment active Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry (1.1.0+20210219) 2021‑02‑19 12:51:25
1.2.40.0.34.6.0.11.3.44 Containment active Aktuelle Schwangerschaft Entry (1.1.0+20210304) 2021‑01‑26 13:52:14
1.2.40.0.34.6.0.11.2.48 link active Schwangerschaften - kodiert (1.1.0+20210304) 2021‑01‑28 14:40:37
1.2.40.0.34.6.0.11.3.45 Containment active Erwartetes Geburtsdatum Entry (1.1.0+20210304) 2021‑02‑01 14:02:51
1.2.40.0.34.6.0.11.3.46 Containment active Bisherige Schwangerschaften Entry (1.1.0+20210304) 2021‑01‑27 11:00:27
1.2.40.0.34.6.0.11.3.47 Containment active Functional Status Entry (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 12:43:46
1.2.40.0.34.6.0.11.2.51 link active Beeinträchtigungen - kodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:03:57
1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 Containment active ELGA History of Procedures (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 10:46:25
1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 link active Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert (1.1.0+20201123) 2021‑02‑19 09:07:17
1.2.40.0.34.6.0.11.3.50 Containment active Medication Statement Entry (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 12:52:14
1.2.40.0.34.6.0.11.2.63 link active Medikationsliste PS - kodiert (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 11:50:29
1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 Containment active Procedure Entry (1.0.0+20210219) 2021‑02‑19 12:56:01
1.2.40.0.34.6.0.11.2.13 link active Durchgeführte Maßnahmen - kodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 09:03:07
1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 link active Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert (1.0.0+20201105) 2021‑02‑19 10:43:29
1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Containment active Problem Concern Entry (1.1.0+20210219) 2021‑02‑19 12:55:33
1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 link active Diagnose - kodiert (1.1.1+20210304) 2021‑02‑23 06:22:31
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion active Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (2019‑05‑06 14:00:33)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.328 CDA ExternalDocument (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Strukturbeispiel
<externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.14"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="9999" codeSystem="1.2.3.999"/>  <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->
  <setId root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <versionNumber value="1"/></externalDocument>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:externalDocument
 		(atcdotsent)
@classCode
 		cs 0 … 1 F DOC
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M ELGA
 (atcdotsent)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14
hl7:id
 		II 1 … 1 M OID des Quell-Dokuments.
 (atcdotsent)
  Constraint Im Fall eines CDA-Befundes MUSS dieses Element dem Wert von ClinicalDocument/id des referenzierten Befundes entsprechen.
hl7:code
 		CD (extensible) 0 … 1 C Klassifikation des externen Dokuments
 (atcdotsent)
@codeSystem
 		oid 1 … 1 R
@code
 		cs 1 … 1 R
  Constraint Im Fall eines CDA-Befundes MUSS, M [1..1], dieses Element strukturiert sein und dem Wert von ClinicalDocument/code des referenzierten Befundes entsprechen.
Die Wahl des Codesystems ist frei
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
Titel, Datum und Autor des externen Dokuments.
Wird als Referenz auf den section.text umgesetzt.
hl7:text
 		ED 1 … 1 M (atcdotsent)
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.


 (atcdotsent)
@value
 		1 … 1 R
  Schematron assert role red error  
  test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')  
  Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.  
hl7:setId
 		II 0 … 1 Versionsinformationen zum externen Dokument (atcdotsent)
wo [not(@nullFlavor)]
  Constraint Im Fall eines CDA-Befundes MUSS, M [1..1], dieses Element strukturiert sein und dem Wert von ClinicalDocument/setId des referenzierten Befundes entsprechen.
hl7:versionNumber
 		INT 0 … 1 Versionsinformationen zum externen Dokument
 (atcdotsent)
wo [not(@nullFlavor)]
  Constraint Im Fall eines CDA-Befundes MUSS, M [1..1], dieses Element strukturiert sein und dem Wert von ClinicalDocument/versionNumber des referenzierten Befundes entsprechen.