hl7:observation
|
|
|
|
|
(Lab ion) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
R |
|
(Lab ion) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 |
hl7:id
|
II |
0 … 1 |
|
Identifikation des Tests nach einer internen Codierung. Es gelten die Vorgaben des
entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens“.
|
(Lab ion) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
R |
Codierung der Analyse / des Tests. |
(Lab ion) |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.44 ELGA_Laborparameter (DYNAMIC)
|
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(@nullFlavor) or not(@nullFlavor='OTH') or hl7:translation |
|
|
Meldung |
Wenn code/@nullFlavor=OTH dann MUSS entweder code/translation anwesend sein. |
|
hl7:text
|
ED |
0 … 1 |
|
Der Text zum Laborergebnis wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text herzustellen,
Verwendung siehe 6.2.9.2
|
(Lab ion) |
hl7:statusCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
Statuscode.
Auswahl:
„completed“ für einen abgeschlossenen Test.
„aborted“ für einen stornierten Test (konnte nicht durchgeführt werden)
„active“ für einen ausständigen Test („Wert folgt“)
|
(Lab ion) |
|
CONF |
@code muss "completed" sein |
oder |
@code muss "aborted" sein |
|
hl7:effectiveTime
|
IVL_TS |
1 … 1 |
R |
Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. |
(Lab ion) |
Auswahl |
0 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:value[@xsi:type='PQ']
- hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
- hl7:value[@xsi:type='INT']
- hl7:value[@xsi:type='IVL_INT']
- hl7:value[@xsi:type='BL']
- hl7:value[@xsi:type='ST']
- hl7:value[@xsi:type='CV']
- hl7:value[@xsi:type='TS']
- hl7:value[@xsi:type='CD']
- hl7:value[@xsi:type='RTO']
- hl7:value[@xsi:type='RTO_QTY_QTY']
- hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ']
|
|
Constraint |
Konditionale Konformität:
- Bei EIS "Basic" 1..1 R2 Codierung der Einheit erforderlich (im Element translation)
- Bei EIS "Enhanced" 1..1 M Codierung der Einheit nach UCUM erforderlich
Datentyp eingeschränkt auf PQ, IVL_PQ, INT, IVL_INT, BL, ST, CV, TS, CD, RTO, RTO_QTY_QTY,
RTO_PQ_PQ
|
hl7:value
|
PQ |
|
C |
Ergebnis der Analyse codiert entsprechend dem Datentyp. Kann bei stornierten Analysen entfallen.
Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL oder numerator/denominator
für RTO.
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='PQ'] |
|
hl7:translation
|
PQR |
0 … 1 |
|
Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit
in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert.
|
(Lab ion) |
hl7:value
|
IVL_PQ |
|
C |
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='IVL_PQ'] |
|
hl7:value
|
INT |
|
C |
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='INT'] |
|
hl7:value
|
IVL_INT |
|
C |
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='IVL_INT'] |
|
hl7:value
|
BL |
|
C |
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='BL'] |
|
hl7:value
|
ST |
|
C |
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='ST'] |
|
hl7:value
|
CV |
|
C |
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='CV'] |
|
hl7:value
|
TS |
|
C |
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='TS'] |
|
hl7:value
|
CD |
|
C |
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='CD'] |
|
hl7:value
|
RTO |
|
C |
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='RTO'] |
|
hl7:value
|
RTO_QTY_QTY |
|
C |
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='RTO_QTY_QTY'] |
|
hl7:value
|
RTO_PQ_PQ |
|
C |
|
(Lab ion) |
wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ'] |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:value/@nullFlavor) |
|
|
Meldung |
Die Verwendung von value/@nullFlavor ist nicht erlaubt |
|
hl7:interpretationCode
|
CE |
0 … * |
|
Codierte Bewertung des Ergebnisses. Wird sowohl für Referenzbereichbewertungen als
auch für die Codierung der RAST-Klassen verwendet.
|
(Lab ion) |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (DYNAMIC)
|
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
not(hl7:referenceRange) or hl7:interpretationCode |
|
|
Meldung |
Wenn zu einem Laborergebnis Referenzwerte mit observation/referenceRange angeführt
werden MUSS auch eine Befundinterpretation in observation/interpretationCode erfolgen. |
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … * |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.3.2 Befundtext (Anmerkungen und Kommentare) (DYNAMIC)
|
(Lab ion) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
|
Validierende Person. |
(Lab ion) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
AUTHEN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
R |
|
(Lab ion) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5 |
hl7:time
|
IVL_TS |
1 … 1 |
R |
|
(Lab ion) |
hl7:participantRole
|
|
|
|
|
(Lab ion) |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
M |
|
(Lab ion) |
hl7:addr
|
AD |
1 … 1 |
R |
|
(Lab ion) |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
1 … * |
R |
|
(Lab ion) |
hl7:playingEntity
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Lab ion) |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
M |
|
(Lab ion) |
hl7:referenceRange
|
|
0 … * |
|
Es können mehrere Referenzbereiche angegeben werden. |
(Lab ion) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REFV |
|
Beispiel |
43.0% - 49.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text) <referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#ref1"/> </text> <value type="IVL_PQ"> <low value="43.0" unit="%"/> <high value="49.0" unit="%"/> </value> <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7.ObservationInterpretation"/> </observationRange></referenceRange> |
|
Beispiel |
> 40.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text) <referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#ref2"/> </text> <value type="IVL_PQ"> <low value="40.0" unit="%" inclusive="false"/> </value> <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7.ObservationInterpretation"/> </observationRange></referenceRange> |
|
Beispiel |
Phase 1: 43.0 - 49.0 Phase 2: 45.0 – 55.0 1835 Phase 3: 49.0 – 63.0 (im zugehörigen
Section.text steht der entsprechende Text)
<referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#ref3"/> </text> <interpretationCode code="H" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/> </observationRange></referenceRange> |
|
Beispiel |
> 40.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text) <referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#ref4"/> </text> <value type="IVL_PQ"> <low value="40.0" unit="%" inclusive="false"/> <high nullFlavor="PINF"/> </value> </observationRange></referenceRange> |
|
Beispiel |
150 - 360 G/L (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text) <referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#ref5"/> </text> <value type="IVL_PQ"> <low value="150" unit="G/L"/> <high value="360" unit="G/L"/> </value> <interpretationCode code="N" codeSystemName="HL7:ObservationInterpretation" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="normal"/> </observationRange></referenceRange> |
hl7:observationRange
|
|
1 … 1 |
M |
|
(Lab ion) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN.CRT |
hl7:text
|
ED |
1 … 1 |
M |
|
(Lab ion) |
hl7:reference
|
TEL |
1 … 1 |
M |
|
(Lab ion) |
hl7:value
|
IVL_PQ |
0 … 1 |
|
|
(Lab ion) |
@xsi:type
|
|
1 … 1 |
F |
IVL_PQ |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='NA']
- hl7:low[@nullFlavor='NINF']
|
hl7:low
|
PQ |
0 … 1 |
|
|
(Lab ion) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:low
|
PQ |
0 … 1 |
|
|
(Lab ion) |
wo [@nullFlavor='NA'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NA |
hl7:low
|
PQ |
0 … 1 |
|
|
(Lab ion) |
wo [@nullFlavor='NINF'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NINF |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:high[not(@nullFlavor)]
- hl7:high[@nullFlavor='NA']
- hl7:high[@nullFlavor='PINF']
|
hl7:high
|
PQ |
0 … 1 |
|
|
(Lab ion) |
wo [not(@nullFlavor)] |
|
hl7:high
|
PQ |
0 … 1 |
|
|
(Lab ion) |
wo [@nullFlavor='NA'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
NA |
hl7:high
|
PQ |
0 … 1 |
|
|
(Lab ion) |
wo [@nullFlavor='PINF'] |
|
@nullFlavor
|
cs |
1 … 1 |
F |
PINF |
hl7:interpretationCode
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Lab ion) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
N |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.83 (Observation Interpretation) |
hl7:performer
|
|
0 … * |
|
Externes Labor. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.3.3 Laboratory Performer 2 (DYNAMIC)
|
(Lab ion) |