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draft Template  Antibiogram (Laboratory Isolate Organzier)

Id 1.2.40.0.34.11.30026 Gültigkeit gültig ab 2017‑08‑08 16:31:50

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • Antibiogram vom 2017‑09‑01 13:36:28
  • Antibiogram vom 2017‑08‑08 16:31:50
  • Antibiogram vom 2014‑04‑15
  • Antibiogram vom 2012‑07‑07
Status draft Entwurf Versions-Label
Name Antibiogram Anzeigename Antibiogram (Laboratory Isolate Organzier)
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt als Name Version
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 Containment draft Befundgruppen (Laboratory Battery Organizer) DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.11.30026 (2014‑04‑15)
Beispiel
Strukturbeispiel Antibiogramm
<ClinicalDocument>
  <!-- Organizer für Isolat 1 -->
  <entryRelationship typeCode="COMP">
    <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.5"/>      <statusCode code="completed"/>      <effectiveTime value="201212010834"/>      <specimen typeCode="SPC">
        <specimenRole classCode="SPEC">
          <id extension="47110815" root="2.16.840.1.113883.3.933.1.1"/>          <specimenPlayingEntity classCode="MIC">
            <code code="SP015" codeSystem="1.2.40.0.34.5.45" codeSystemName="ELGA_SignificantPathogens" displayName="Escherichia coli, sonstige darmpathogene Stämme"/>          </specimenPlayingEntity>        </specimenRole>      </specimen>      <component typeCode="COMP">
        <organizer classCode="BATTERY" moodCode="EVN">
          <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4"/>          <code code="29576-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Antibiogramm">
            <originalText>Microbiology Susceptibility</originalText>          </code>          <statusCode code="completed"/>          <effectiveTime value="20090306000000.0000-0500"/>          <component typeCode="COMP">
            <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
              <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6"/>              <code code="18861-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Amoxicillin"/>              <statusCode code="completed"/>              <effectiveTime value="20121202132200"/>              <value xsi:type="PQ" unit="mg/dL" value="2.0"/>              <interpretationCode code="R" codeSystem="2.16.840.1.113883.11.10219" codeSystemName="HL7 ObservationInterpretationSusceptibility" displayName="Resistant"/>            </observation>          </component>        </organizer>      </component>    </organizer>  </entryRelationship>  <!-- Organizer für Isolat 1 ENDE -->
  <!-- Organizer für Isolat 2 -->
</ClinicalDocument>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:organizer
 (Antdotsram)
@classCode
 cs 1 … 1 F CLUSTER
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Antdotsram)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.5
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Antdotsram)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 0 … 1 Zeitpunkt des Ergebnisses: Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens“.
 (Antdotsram)
hl7:specimen
 1 … 1 M (Antdotsram)
@typeCode
 cs 1 … 1 F SPC
hl7:specimenRole
 1 … 1 M (Antdotsram)
@typeCode
 cs 1 … 1 F SPEC
hl7:id
 II 1 … 1 R Identifikation des Isolats: Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens“. 
Zugelassene nullFlavor: UNK
(Antdotsram)
hl7:specimenPlayingEntity
 1 … 1 M Dieser Eintrag codiert einen Mikroorganismus.
 (Antdotsram)
@typeCode
 cs 1 … 1 F MIC
  Schematron assert role red error  
  test not(hl7:code/@nullFlavor) or string-length(hl7:code/hl7:originalText)>0  
  Meldung specimenPlayingEntity: if code/@nullFlavor is set originalText SHALL contain text.  
hl7:code
 CD 1 … 1 R
Identifikation des Mikroorganismus. Nur Erreger aus der Liste „ELGA_SignificantPathogens“ (1.2.40.0.34.5.45) werden codiert. 
Für alle anderen Werte: Fester Wert: nullFlavor=“UNK“ mit Erregername in code/originalText

(Antdotsram)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.58 ELGA_SignificantPathogens (DYNAMIC)
hl7:originalText
 ST 0 … 1 (Antdotsram)
hl7:component
 Angabe der Antibiotika-Resistenztests als component.

Beinhaltet 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 Befundgruppen (Laboratory Battery Organizer) (DYNAMIC) 		(Antdotsram)
treeblank wo [@typeCode='COMP'] [hl7:organizer [hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4'] and hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4']]]
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
hl7:organizer
 1 … 1 R
Als organizer/code werden fest folgende Werte verwendet: 
code=“29576-6“
codeSystem=“2.16.840.1.1113883.6.1“
codeSystemName=“LOINC“
displayName=“Antibiogramm“

Für die Codierung der getesteten Anti-biotika werden LOINC Codes verwen-det. Die Wahl des Codes erfolgt direkt aus der LOINC Datenbank (http://search.loinc.org/). 
Empfohlene Suchanfrage: proper-ty:susc class:abxbact. Der gewählte Code ist dann in der Observation als observation/code anzugeben

(Antdotsram)
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Antdotsram)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Antdotsram)
@code
 CONF 1 … 1 F 29576-6
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Antibiogramm