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ref Template  Medikation Abgabe Entry eMedikation

Id 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1
ref
(aus Repository: elgabbr-)		 Gültigkeit gültig ab 2017‑09‑01 11:01:51

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • MedikationAbgabeEntryemed vom 2017‑09‑01 11:01:51
  • MedikationAbgabeEntryemed vom 2017‑08‑11 12:18:54
  • MedikationAbgabeEntryemed vom 2014‑09‑10
  • MedikationAbgabeEntryemed vom 2014‑01‑31
Status draft Entwurf Versions-Label
Name MedikationAbgabeEntryemed Anzeigename Medikation Abgabe Entry eMedikation
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 27 Templates, Benutzt 8 Templates
Benutzt von als Name Version
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.2.2 Containment retired Abgabe Section-deprecated 2013‑12‑16
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.2.3 Containment retired Medikationslisten Section-deprecated 2013‑12‑16
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.3.3 Containment retired Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation-deprecated 2013‑12‑20
1.2.40.0.34.11.2.2.21 Containment draft Medikation bei Einweisung (full) 2017‑09‑01 12:22:00
1.2.40.0.34.11.2 link draft Entlassungsbrief (Ärztlich) 2015‑12‑11
1.2.40.0.34.11.10001 link active ELGA CDA Dokument Entlassung Ärztlich 2013‑11‑07
1.2.40.0.34.11.2 link retired Entlassungsbrief (Ärztlich) 2014‑11‑20
1.2.40.0.34.11.2 link retired Entlassungsbrief (Ärztlich) 2014‑05‑25
1.2.40.0.34.11.2 link retired Entlassungsbrief (Ärztlich) 2014‑01‑05
1.2.40.0.34.11.2 link retired Entlassungsbrief (Ärztlich) 2013‑11‑06
1.2.40.0.34.11.2.2.21 Containment active Medikation bei Einweisung (full) 2014‑05‑14
1.2.40.0.34.11.8.2.2.1 Containment draft Abgabe Section 2017‑08‑10 16:15:57
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.2 link retired eMedikation Abgabe 2013‑12‑16
1.2.40.0.34.11.10006 link retired ELGA CDA Dokument eMedikation Abgabe 2013‑12‑16
1.2.40.0.34.11.8.2 link draft eMedikation Abgabe 2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.10006 link draft ELGA CDA Dokument eMedikation Abgabe 2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.2.2.1 Containment draft Abgabe Section 2017‑08‑10 16:14:58
1.2.40.0.34.11.8.2.2.1 Containment draft Abgabe Section 2017‑07‑21 11:58:04
1.2.40.0.34.11.8.2.2.1 Containment active Abgabe Section 2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 Containment draft Medikationslisten Section 2017‑08‑31 14:20:20
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.3 link retired eMedikation Medikationsliste 2013‑12‑16
1.2.40.0.34.11.10007 link retired ELGA CDA Dokument eMedikation Medikationsliste 2013‑12‑16
1.2.40.0.34.11.8.3 link draft eMedikation Medikationsliste 2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.10007 link draft ELGA CDA Dokument eMedikation Medikationsliste 2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 Containment draft Medikationslisten Section 2017‑08‑10 16:32:28
1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 Containment active Medikationslisten Section 2014‑01‑31
1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 Containment retired Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation 2014‑01‑31
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.11.2.3.4 Containment draft Arznei Entry DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90003 Inklusion draft AssignedEntityElements DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90004 Inklusion draft AuthorElements DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30033 Inklusion draft Patient Instructions DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30034 Inklusion active Pharmacist Instructions DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30045 Inklusion active Therapieart DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30035 Containment active Altered Dosage Instructions DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90013 Inklusion draft ID des Containers DYNAMIC
Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 (2014‑09‑10)
Beispiel
Strukturbeispiel
<entry typeCode="DRIV">
  <supply classCode="SPLY" moodCode="EVN">
    <templateId root=" 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1"/>    <!-- ELGA -->
    <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.34"/>    <!-- HL7 CCD -->
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.3"/>    <!-- IHE PCC -->
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.4"/>    <!-- IHE PHARM -->
    <!-- ID des MedikationAbgabe-Entry -->
    <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3" extension="...AbgabeId..." assigningAuthorityName="Heilsapotheke"/>    <!-- Abgabeart -->
    <code code="FFC" displayName="First Fill - Complete" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>    <!--
Referenz zum narrativen Abschnitt dieses MedikationAbgabe-Entry
im Text-Bereich der Sektion
-->
    <text>
      <reference value="#apos-1"/>    </text>    <!-- Abgegebene Packungsanzahl -->
    <quantity value="1"/>    <!-- Abgegebene Arznei -->
    <product>
      <!-- ELGA Arznei Element (1.2.40.0.34.11.2.3.4) -->
      <manufacturedProduct classCode="MANU">
        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/>        <!-- IHE PCC -->
        <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/>        <!-- HL7 CCD -->
        <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">
          <!-- ELGA Arznei-Entry -->
          <templateId root="1.2.40.0.34.11.2.3.4"/>          <!-- ELGA -->
          
:
        </manufacturedMaterial>      </manufacturedProduct>    </product>    <!--
Verfasser der Verordnung, falls Referenz zu Verordnung vorhanden
(nur bei Verwendung im Rahmen der Medikationsliste)
-->
    <author>
:
</author>    <!--
Verfasser der Abgabe
(nur bei Verwendung im Rahmen der Medikationsliste)
-->
    <author>
:
</author>    <!-- Verordnung zu dieser Abgabe (falls vorhanden) -->
    <entryRelationship typeCode="REFR">
      <!-- ELGA MedikationVerordnung-Entry -->
      <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
        <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2" extension="...VerordnungsID..."/>        <consumable>
          <manufacturedProduct>
            <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>          </manufacturedProduct>        </consumable>      </substanceAdministration>    </entryRelationship>    <!-- Zusatzinformationen für den Patienten -->
    <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
      <act classCode="ACT" moodCode="INT">
        <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.49"/>        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3"/>        <code code="PINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>        
:
      </act>    </entryRelationship>    <!-- Ergänzende Informationen zu magistralen Zubereitungen -->
    <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
      <act classCode="ACT" moodCode="INT">
        <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.43"/>        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1"/>        <code code="FINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>        
:
      </act>    </entryRelationship>    <!-- Dosierungsinformationen -->
    <entryRelationship typeCode="COMP">
      <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6"/>        
:
... Art der Anwendung ...
:
... Einnahmedauer ...
:
... Dosierungsvarianten 1 + 3 ...
:
        <consumable>
          <manufacturedProduct>
            <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>          </manufacturedProduct>        </consumable>        
:
... Dosierungsvarianten 2 + 4 ...
:
      </substanceAdministration>    </entryRelationship>    <!-- Therapieart -->
    <entryRelationship typeCode="COMP">
      <act classCode="ACT" moodCode="INT">
        <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1.3.4"/>        <code code="EINZEL" displayName="Einzelverordnung" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.6" codeSystemName="MedikationTherapieArt"/>      </act>    </entryRelationship>  </supply></entry>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:supply
 (Meddotsmed)
@classCode
 cs 1 … 1 F SPLY
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
  Constraint Konditionale Konformität für die author-Elemente:
Card Conf Prädikat
NP Dieses Element (1.2.40.0.34.11.8.2.3.1) wird nicht in Medikationsliste verwendet. Die author-Elemente werden nur bei ELGA MedikationAbgabe-Entries verwendet, welche im Rahmen der Medikationsliste vorliegen.
1.. R Dieses Element (1.2.40.0.34.11.8.2.3.1) wird in Medikationsliste verwendet, dann:
wenn eine Referenz zu einer Vordnung vorhanden ist wird im 1. Author-Element der Verfasser der Verordnung genannt;
wenn keine Referenz zu einer Vordnung vorhanden ist, muss das Author-Element null sein (siehe Beispiel)
..2 M Dieses Element (1.2.40.0.34.11.8.2.3.1) wird in Medikationsliste verwendet, dann wird im 2. Author-Element der Verfasser der Abgabe genannt.
  Constraint Konditionale Konformität für ID des Verordnungs-Entry Containers (Abgabe-Dokument)
Card Conf Prädikat
1..1 M Element wird in Medikationsliste verwendet
NP Sonst
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.34
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.3
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.4
hl7:id
 II 1 … 1 M ID des MedikationAbgabe-Entry.

 (Meddotsmed)
treeblank wo [1]
@root
 uid 1 … 1 R Wurzel OID der ID eines MedikationAbgabeEntry gemäß Projekt e-Medikation
@extension
 st 1 … 1 R AbgabeID = {eMedID}_{lokal vergebene ID}
  Beispiel <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3" extension="2b4x6qA2p40La53i4dyt_081511" ssigningAuthorityName="Apothekexyz"/>
hl7:id
 II 0 … 1 C ID des ursprünglichen MedikationAbgabe-Entry (aus dem Abgabe-Dokument) (Meddotsmed)
treeblank wo [2]
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3
  Wurzel OID der ID eines MedikationAbgabe-Entry gemäß Projekt e-Medikation
@extension
 st 1 … 1 R AbgabeID = {eMedID}_{lokal vergebene ID}
  Constraint Konditionale Konformität
Card Conf Prädikat
1..1 M Abgabe-Entry liegt in Medikationsliste vor
NP Sonst
  Beispiel <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3" extension="2b4x6qA2p40La53i4dyt_081511" assigningAuthorityName="Ordination Dr. Meier"/>
hl7:code
 CE 0 … 1 Code des MedikationAbgabe-Entry (Abgabeart). Dieses Element dient zur Kennzeichnung, ob die Abgabe eine zugrundeliegende Verordnung vollständig oder partiell (z.B. im Falle einer Bestellung) erfüllt. (Meddotsmed)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.159 ELGA_MedikationAbgabeArt (DYNAMIC)
  Beispiel
Strukturbeispiel
<code code="FFC" displayName="First Fill - Complete" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>
hl7:originalText
 ED 0 … 1 Textinhalt, der codiert wurde. Gemäß Vorgaben im „Allgemeinen Implementierungsleitfaden“, Kapitel „Codierungs-Elemente“. (Meddotsmed)
hl7:text
 ED 1 … 1 M Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die gegebene Medikation narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). (Meddotsmed)
  Beispiel
Strukturbeispiel
<text>
  <reference value="#apos-1"/></text>
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Meddotsmed)
@value
 1 … 1 R #apos-{generierteID}, z.B.: #apos-1
hl7:quantity
 PQ 1 … 1 R Packungsanzahl.

Zugelassene NullFlavor: MSK
Einschränkung: Negative Werte ergeben keinen Sinn und sind daher ungültig.
 (Meddotsmed)
  Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Abgegebene Packungsanzahl -->
<quantity value="1"/>
hl7:product
 1 … 1 M Komponente zur Aufnahme der Arznei auf die sich der MedikationAbgabe-Entry bezieht.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Arznei Entry (DYNAMIC) 		(Meddotsmed)
treeblank wo [hl7:manufacturedProduct [hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2'] and hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.53']]]
  Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Abgegebene Arznei -->
<product>
  <!-- ELGA Arznei Element (1.2.40.0.34.11.2.3.4) -->
  <manufacturedProduct classCode="MANU">
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/>    <!-- IHE PCC -->
    <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/>    <!-- HL7 CCD -->
    <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">
      <!-- ELGA Arznei-Entry -->
      <templateId root="1.2.40.0.34.11.2.3.4"/>      <!-- ELGA -->
      
:
    </manufacturedMaterial>  </manufacturedProduct></product>
hl7:performer
 0 … 1 C (Meddotsmed)
@typeCode
 cs 1 … 1 F PRF
  Constraint Konditionale Konformität für das performer-Element:
Card Conf Prädikat
1..1 M Dieses Element (1.2.40.0.34.11.8.2.3.1) wird in Medikationsliste verwendet und eine Referenz zu einer Vordnung ist vorhanden
NP Sonst
hl7:time
 TS.DATE.MIN 1 … 1 R (Meddotsmed)
hl7:assignedEntity
 1 … 1 M (Meddotsmed)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
hl7:id
 II 1 … * R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
(Meddotsmed)
hl7:addr
 AD 0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
(Meddotsmed)
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
(Meddotsmed)
hl7:assignedPerson
 1 … 1 M Persondendaten der validierenden Person.
 (Meddotsmed)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
 (Meddotsmed)
hl7:representedOrganization
 0 … 1 Organistationsdaten der validierenden Person.
 (Meddotsmed)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * (Meddotsmed)
hl7:name
 ON 1 … 1 M (Meddotsmed)
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * (Meddotsmed)
hl7:addr
 AD 0 … 1 (Meddotsmed)
  Schematron assert role red error  
  test count(ancestor::hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.8.3'])=0 or count(hl7:author)=2  
  Meldung In einer Medikationsliste muss der Verfasser der Verordnung / der Abgabe (author-Element) angegeben werden.  
Eingefügt 0 … 2 C von 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (DYNAMIC)
1. <author> Element: Verfasser der Verordnung zu dieser Abgabe.
Das erste <author> Element beinhaltet den Verfasser des Rezepts auf dem die Verordnung ausgestellt wurde, auf die eine Referenz existiert. Das author/time Element hat dabei die Bedeutung „Datum der Verordnung“.

Zugelassene nullFlavor: NA

Da das <author> Element im CDA Schema gewisse Unterelemente zwingend benötigt, ist ein einfaches <author nullFlavor=‘NA‘/> nicht ausreichend und würde zu einer CDA Schema Verletzung führen. Im Falle der Anwendung von nullFlavor=‘NA‘ sind demnach die erforderlichen Unterelemente mit diesem Attribut zu versehen. 

Diese Elemente werden nur bei ELGA MedikationAbgabe-Entries verwendet, welche im Rahmen der Medikationsliste vorliegen.

2. <author> Element: Verfasser der Abgabe
Das zweite <author> Element beinhaltet den Verfasser der Abgabe. Das author/time Element hat dabei die Bedeutung „Datum der Abgabe“.

Diese Elemente werden nur bei ELGA MedikationAbgabe-Entries verwendet, welche im Rahmen der Medikationsliste vorliegen.

  Beispiel
1. <author> Element: Verfasser der Verordnung, falls Referenz zu Verordnung vorhanden
<author>
:
Author Element, übernommen aus dem zugrundeliegenden Rezept-Dokument
zu der Abgabe
:
</author>
  Beispiel
1. <author> Element: Keine Referenz zu einer Vordnung vorhanden, Verfasser der Verordnung (1. Author-Element) ist null
<author nullFlavor="NA">
  <time nullFlavor="NA"/>  <assignedAuthor nullFlavor="NA">
    <id nullFlavor="NA"/>  </assignedAuthor></author>
  Beispiel
Verfasser einer Abgabe (2. Author-Element)
<author>
  <functionCode code="P" displayName="Pharmazeut" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Heilsapotheke Funktionscodes"/>  <time value="20130327082015+0100"/>  <assignedAuthor>
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="1111" assigningAuthorityName="Heilsapotheke"/>    <telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.1111"/>    <assignedPerson>
      <!-- .. -->
    </assignedPerson>    <representedOrganization>
      <!-- .. -->
    </representedOrganization>  </assignedAuthor></author>
Auswahl 0 … 2 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:author[not(@nullFlavor)]
  • hl7:author[@nullFlavor]
hl7:author
 Verfasser des Dokuments. (Meddotsmed)
treeblank treeblank wo [not(@nullFlavor)]
@typeCode
 cs 0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 cs 0 … 1 F OP
hl7:functionCode
 CE 0 … 1
Funktionscode des Verfassers des Dokuments
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
(Meddotsmed)
hl7:time
 TS.DATE.MIN 1 … 1 R

Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Zeit-Elemente “ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
(Meddotsmed)
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
 (Meddotsmed)
@classCode
 cs 0 … 1 F ASSIGNED
  Beispiel <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson></assignedAuthor>
hl7:id
 II 1 … * R

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Identifikations-Elemente “ zu befolgen.

(Meddotsmed)
hl7:code
 CE 0 … 1

Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)
 z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,

Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.

(Meddotsmed)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (Meddotsmed)
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedPerson
  • hl7:assignedAuthoringDevice
hl7:assignedPerson
  … 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
 (Meddotsmed)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
 (Meddotsmed)
hl7:assignedAuthoringDevice
  … 1 (Meddotsmed)
@classCode
 cs 0 … 1 F DEV
@determinerCode
 cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:manufacturerModelName
 SC 0 … 1 Hersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.
(Meddotsmed)
hl7:softwareName
 SC 0 … 1 Bezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software.
(Meddotsmed)
hl7:representedOrganization
 1 … 1 M (Meddotsmed)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * (Meddotsmed)
hl7:name
 ON 1 … 1 M (Meddotsmed)
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * (Meddotsmed)
hl7:addr
 AD 0 … 1 (Meddotsmed)
hl7:author
 Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbar (Meddotsmed)
treeblank treeblank wo [@nullFlavor]
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
  Beispiel <author nullFlavor="NA">
  <time nullFlavor="NA"/>  <assignedAuthor nullFlavor="NA">
    <id nullFlavor="NA"/>  </assignedAuthor></author>
hl7:time
 1 … 1 R (Meddotsmed)
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 R (Meddotsmed)
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
hl7:id
 1 … 1 R (Meddotsmed)
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
hl7:entryRelationship
 0 … 1 C Referenz zur Verordnung.
Falls vorhanden, ist die VerordnungsID zum abgegebenen Medikament als Beziehung angeführt.

ACHTUNG: Es ist immer die VerordnungsID des Verordnungs-Entry anzugeben, welches ursprünglich im Rezept-Dokument angegeben wurde, unabhängig von etwaigen darauffolgenden Korrekturen mittels Pharmazeutischer Empfehlungen.

(Meddotsmed)
treeblank wo [@typeCode='REFR']
@typeCode
 cs 1 … 1 F REFR
  Constraint Konditionale Konformität
Card Conf Prädikat
1..1 M Referenz zu VerordnungsID vorhanden
NP Referenz zu VerordnungsID nicht vorhanden
  Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Verordnung dieser Abgabe (falls vorhanden) -->
<entryRelationship typeCode="REFR">
  <!-- ELGA MedikationVerordnung-Entry -->
  <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
    <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2" extension="...VerordnungsID..."/>    <consumable>
      <manufacturedProduct>
        <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>      </manufacturedProduct>    </consumable>  </substanceAdministration></entryRelationship>
hl7:substanceAdministration
 (Meddotsmed)
@classCode
 cs 1 … 1 F SBADM
@moodCode
 cs 1 … 1 F INT
hl7:id
 II 1 … 1 M VerordnungsID.

 (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2
  Wurzel OID der ID eines MedikationVerordnungEntry gemäß Projekt e-Medikation.
@extension
 st 1 … 1 R VerordnungsID. Strukturvorschrift: VerordnungsID = {eMedID}_{lokal vergebene ID}
hl7:consumable
 1 … 1 M (Meddotsmed)
hl7:manufacturedProduct
 1 … 1 M (Meddotsmed)
hl7:manufacturedMaterial
 1 … 1 R (Meddotsmed)
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30033 Patient Instructions (DYNAMIC)
hl7:act
 0 … 1 M Abbildung der Zusatzbemerkungen als untergeordnetes act-Element.

notice Warnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein.

(Meddotsmed)
@classCode
 cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 cs 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.49
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F PINSTRUCT
@codeSystem
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die Zusatzinformationen für den Patienten, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei angeführt sind) (Meddotsmed)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Meddotsmed)
@value
 1 … 1 R #patinfo-{generierteID}, z.B.: #patinfo-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:entryRelationship
 1 … 3 M Komponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein). (Meddotsmed)
@typeCode
 cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 bl 1 … 1 F true
hl7:act
 1 … 1 M (Meddotsmed)
@classCode
 cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 cs 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.0.3.1
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Meddotsmed)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.161 ELGA_ActCode_PatInfo (DYNAMIC)
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist) (Meddotsmed)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Meddotsmed)
@value
 1 … 1 R #zinfo|altein|arzneiinfo-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #altein-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30034 Pharmacist Instructions (DYNAMIC)
hl7:act
 0 … 1 M

notice Warnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein.

(Meddotsmed)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.43
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F FINSTRUCT
@codeSystem
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die ergänzenden Informationen zur Abgabe oder zu der magistralen Zubereitungen angeführt sind) (Meddotsmed)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Meddotsmed)
@value
 1 … 1 R #abginfo-{generierteID}, z.B.: #abginfo-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:entryRelationship
 1 … 2 M Komponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein). (Meddotsmed)
@typeCode
 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 1 … 1 F true
hl7:act
 1 … 1 M (Meddotsmed)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.0.3.2
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Meddotsmed)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.160 ELGA_ActCode_AbgInfo (DYNAMIC)
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist) (Meddotsmed)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Meddotsmed)
@value
 1 … 1 R #erginfo|magzub-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #magzub-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:entryRelationship
 0 … 1 Komponente zur Aufnahme der Zusatzinformationen für den Patienten, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei. 
 (Meddotsmed)
treeblank wo [@typeCode='SUBJ'] [hl7:act/hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.49']]
@typeCode
 cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 bl 1 … 1 F true
  Beispiel
Strukturbeispiel
<text>
  <content ID="patinfo-{generierteID}">
    <content ID="zinfo-{generierteID}">
      <!--... Hier stehen Zusatzinformationen für den Patienten ...-->
    </content>    <content ID="altein-{generierteID}">
      <!--... Hier stehen Informationen zur alternative Einnahme ...-->
    </content>    <content ID="arzneiinfo_{generierteID}">
      <!--... Hier stehen Informationen zur Arznei ...
(nur im Rahmen der Medikationsliste)-->
    </content>  </content></text>
  Beispiel
Strukturbeispiel
<entry typeCode="DRIV">
  
:
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <act classCode="ACT" moodCode="INT">
      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.49"/>      <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3"/>      <code code="PINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>      <text>
        <reference value="#patinfo-{generierteID}"/>      </text>      <statusCode code="completed"/>      <!--
Eine oder mehrere Referenzen zu Informationskategorien:
“Zusatzinformationen für den Patienten”,
“Informationen zur alternative Einnahme”,
“Informationen zur Arznei”
-->
      <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
        <act classCode="ACT" moodCode="INT">
          <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.0.3.1"/>          <code code="ZINFO|ALTEIN|ARZNEIINFO" codeSystem="1.2.40.0.34.5.103" codeSystemName="ELGA_ActCode"/>          <text>
            <reference value="#zinfo|altein|arzneiinfo-{generierteID}"/>          </text>          <statusCode code="completed"/>        </act>      </entryRelationship>    </act>  </entryRelationship>  
:
</entry>
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30033 Patient Instructions (DYNAMIC)
hl7:act
 0 … 1 M Abbildung der Zusatzbemerkungen als untergeordnetes act-Element.

notice Warnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein.

(Meddotsmed)
@classCode
 cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 cs 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.49
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F PINSTRUCT
@codeSystem
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die Zusatzinformationen für den Patienten, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei angeführt sind) (Meddotsmed)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Meddotsmed)
@value
 1 … 1 R #patinfo-{generierteID}, z.B.: #patinfo-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:entryRelationship
 1 … 3 M Komponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein). (Meddotsmed)
@typeCode
 cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 bl 1 … 1 F true
hl7:act
 1 … 1 M (Meddotsmed)
@classCode
 cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 cs 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.0.3.1
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Meddotsmed)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.161 ELGA_ActCode_PatInfo (DYNAMIC)
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist) (Meddotsmed)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Meddotsmed)
@value
 1 … 1 R #zinfo|altein|arzneiinfo-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #altein-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:entryRelationship
 0 … 1 Ergänzende Informationen zur Abgabe und magistralen Zubereitung.
 (Meddotsmed)
treeblank wo [@typeCode='SUBJ'] [hl7:act/hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.43']]
@typeCode
 cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 bl 1 … 1 F true
  Constraint Konditionale Konformität
Card Conf Prädikat
1..1 M Arznei ist eine magistrale Zubereitung
0..1 O Arznei ist keine magistrale Zubereitung
  Beispiel
Strukturbeispiel
<text>
  
:
  <content ID="abginfo-{generierteID}">
    <content ID="erginfo-{generierteID}">
... Hier stehen ergänzende Informationen zur Abgabe ...
</content>    <content ID="magzub-{generierteID}">
... Hier stehen ergänzende Informationen zur magistralen Zubereitung ...
</content>  </content>  
:
</text>
  Beispiel
Strukturbeispiel
<entry typeCode="DRIV">
  
:
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <act classCode="ACT" moodCode="INT">
      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.43"/>      <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1"/>      <code code="FINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>      <text>
        <reference value="#abginfo-{generierteID}"/>      </text>      <statusCode code="completed"/>      <!-- Eine oder mehrere Referenzen zu Informationskategorien:
“Ergänzende Informationen zur Abgabe”,
“Ergänzende Informationen zur magistralen Zubereitung”
-->
      <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
        <act classCode="ACT" moodCode="INT">
          <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.0.3.2"/>          <code code="ERGINFO|MAGZUB" codeSystem="1.2.40.0.34.5.103" codeSystemName="ELGA_ActCode"/>          <text>
            <reference value="#erginfo|magzub-{generierteID}"/>          </text>          <statusCode code="completed"/>        </act>      </entryRelationship>    </act>  </entryRelationship>  
:
</entry>
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30034 Pharmacist Instructions (DYNAMIC)
hl7:act
 0 … 1 M

notice Warnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein.

(Meddotsmed)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.43
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F FINSTRUCT
@codeSystem
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die ergänzenden Informationen zur Abgabe oder zu der magistralen Zubereitungen angeführt sind) (Meddotsmed)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Meddotsmed)
@value
 1 … 1 R #abginfo-{generierteID}, z.B.: #abginfo-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:entryRelationship
 1 … 2 M Komponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein). (Meddotsmed)
@typeCode
 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 1 … 1 F true
hl7:act
 1 … 1 M (Meddotsmed)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.0.3.2
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Meddotsmed)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.160 ELGA_ActCode_AbgInfo (DYNAMIC)
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist) (Meddotsmed)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Meddotsmed)
@value
 1 … 1 R #erginfo|magzub-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #magzub-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Meddotsmed)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30045 Therapieart (DYNAMIC)
Therapieart.
Im Falle von Abgaben zu einer Verordnung nur anzugeben, falls dieses sich von der Therapieart der Verordnung unterscheidet.
  Beispiel
Strukturbeispiel
<entryRelationship typeCode="COMP">
  <act classCode="ACT" moodCode="INT">
    <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1.3.4"/>    <code code="EINZEL" displayName="Einzelverordnung" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.6" codeSystemName="MedikationTherapieArt"/>  </act></entryRelationship>
hl7:entryRelationship
 0 … 1 Therapieart dieses MedikationVerordnung-Entry (Meddotsmed)
treeblank wo [@typeCode='COMP'] [hl7:act/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.8.1.3.4']]
@typeCode
 1 … 1 F COMP
  Beispiel <entryRelationship typeCode="COMP">
  <act classCode="ACT" moodCode="INT">
    <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1.3.4"/>    <code code="EINZEL" displayName="Einzelverordnung" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.6" codeSystemName="MedikationTherapieArt"/>  </act></entryRelationship>
hl7:act
 1 … 1 M (Meddotsmed)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Meddotsmed)
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.1.3.4
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Meddotsmed)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.30 ELGA_MedikationTherapieArt (DYNAMIC)
hl7:originalText
 ED 0 … 1 Textinhalt, der codiert wurde. Gemäß Vorgaben im „Allgemeinen Implementierungsleitfaden“, Kapitel „Codierungs-Elemente“. (Meddotsmed)
hl7:entryRelationship
 0 … 1 Komponente zur Aufnahme der optionalen Dosierungsinformationen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.30035 Altered Dosage Instructions (DYNAMIC) 		(Meddotsmed)
treeblank wo [@typeCode='COMP'] [hl7:substanceAdministration/hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6']]
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
  Beispiel
Strukturbeispiel
<entryRelationship typeCode="COMP">
  <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6"/>    
:
... Einnahmedauer ...
:
... Dosierungsvarianten 1 + 3 ...
:
... Art der Anwendung ...
:
    <consumable>
      <manufacturedProduct>
        <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>      </manufacturedProduct>    </consumable>    
:
... Dosierungsvarianten 2 + 4 ...
:
  </substanceAdministration></entryRelationship>
Eingefügt 0 … 1 C von 1.2.40.0.34.11.90013 ID des Containers (DYNAMIC)
ID des Verordnungs-Entry Containers (Abgabe-Dokument).

Wird das ELGA MedikationAbgabe-Entry im Rahmen der Medikationsliste verwendet, MUSS die ID des Abgabe-Dokuments, welches das Abgabe-Entry ursprünglich beinhaltete, angegeben sein.
  Beispiel
Strukturbeispiel
<reference typeCode="XCRPT">
  <externalDocument>
    <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.1" extension="C8688SC242CY" assigningAuthorityName="e-MedAT"/>  </externalDocument></reference>
hl7:reference
 0 … 1 C ID des Verordnungs-Entry Containers (Rezept-Dokument).
 (Meddotsmed)
@typeCode
 cs 1 … 1 F XCRPT
hl7:externalDocument
 1 … 1 M (Meddotsmed)
hl7:id
 II 1 … 1 M ID des MedikationVerordnung-Entry. (Meddotsmed)
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.1
@extension
 st 1 … 1 R eMED-ID
@assigningAuthorityName
 1 … 1 F e-MedAT