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ref Template  Aktuelle Untersuchung

Id 1.2.40.0.34.11.5.2.5
ref
(aus Repository: elgabbr-)		 Gültigkeit gültig ab 2015‑09‑24

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • AktuelleUntersuchung vom 2017‑09‑01 12:37:46
  • AktuelleUntersuchung vom 2015‑09‑24
  • AktuelleUntersuchung vom 2012‑01‑12
Status active Aktiv Versions-Label
Name AktuelleUntersuchung Anzeigename Aktuelle Untersuchung
Beschreibung Kurzbeschreibung sämtlicher zur Erstellung des Befundes angewandten Techniken, Eingriffe oder sonstige Maßnahmen sowie Parameter zur Dokumentation der Patientendosis
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.5.2.5
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.11.5.3.3 Containment draft Strahlenexposition Entry DYNAMIC
Beispiel
Strukturbeispiel (ohne Level 3)
<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.5.2.5"/>  <!-- Code der Sektion -->
  <code code="55111-9" displayName="Current imaging procedure descriptions" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <!-- Titel der Sektion -->
  <title>Aktuelle Untersuchung</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->
  <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text></section>
Beispiel
Strukturbeispiel Aufnahme der Patientendosis
<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.5.2.5"/>  <!-- Code der Sektion -->
  <code code="55111-9" displayName="Current imaging procedure descriptions" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <!-- Titel der Sektion -->
  <title>Aktuelle Untersuchung</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->
  <text>
     ... Lesbarer Textbereich ...     <paragraph> Informationen zur Patientendosis </paragraph>    <table>
      <thead>
        <tr>
          <th>Parameter</th>          <th>Ergebnis</th>          <th>Einheit</th>        </tr>      </thead>      <tbody>
        <tr ID="OBS-1">
          <td>Dosislängenprodukt</td>          <td>230</td>          <td>mGycm</td>        </tr>        <tr ID="OBS-2">
          <td>Effektive Dosis</td>          <td>2.5</td>          <td>mS</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text>  <!-- Maschinenlesbare Elemente der Sektion -->
  <!-- entry fuer Codierung der Angaben zur Patientendosis -->
  <entry typeCode="DRIV">
    <!-- Dosislängenprodukt -->
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.6.2.14"/>      <templateId root="1.2.40.0.34.11.5.3.3"/>      <code code="113813" codeSystem="1.2.840.10008.2.16.4" codeSystemName="DCM" displayName="CT Dose Length Product Total"/>      <text>
        <reference value="#OBS-1"/>      </text>      <effectiveTime value="20130823073406+0100"/>      <value xsi:type="PQ" value="230" unit="mGycm"/>    </observation>  </entry>  <entry typeCode="DRIV">
    <!-- Effektive Dosis -->
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.6.2.14"/>      <code code="113839" codeSystem="1.2.840.10008.2.16.4" codeSystemName="DCM" displayName="Effective Dose"/>      <text>
        <reference value="#OBS-2"/>      </text>      <effectiveTime value="20130823073406+0100"/>      <value xsi:type="PQ" value="2.5" unit="mSv"/>    </observation>  </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
 (Akt…ung)
@classCode
 0 … 1 F DOCSECT
hl7:templateId
 II 1 … 1 (Akt…ung)
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.5.2.5
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Akt…ung)
@code
 CONF 1 … 1 F 55111-9
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Current imaging procedure descriptions
hl7:title
 ST 1 … 1 M (Akt…ung)
  CONF
Elementinhalt muss "Aktuelle Untersuchung" sein
hl7:text
 ED 1 … 1 M (Akt…ung)
hl7:entry
 0 … * Im Falle eines Befundes für Röntgenaufnahmen, Computertomographie, Durchleuchtung, Interventionelle Radiologie, Mammographie oder Nuklearmedizin: Unabhängig von der Modalität zur Codierung des Dosisparameters nach DCM in Level 3.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.3.3 Strahlenexposition Entry (DYNAMIC) 		(Akt…ung)
treeblank wo [hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.6.2.14'] and hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.5.3.3']]]