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ref Template  Medikation Verordnung Entry eMedikation

Id 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1
ref
(aus Repository: elgabbr-)		 Gültigkeit gültig ab 2014‑09‑01

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • MedikationVerordnungEntryemed vom 2017‑08‑31 16:02:42
  • MedikationVerordnungEntryemed vom 2017‑08‑11 10:22:04
  • MedikationVerordnungEntryemed vom 2014‑09‑01
  • MedikationVerordnungEntryemed vom 2014‑01‑31
Status active Aktiv Versions-Label
Name MedikationVerordnungEntryemed Anzeigename Medikation Verordnung Entry eMedikation
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 20 Templates
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.11.90012 Inklusion draft Sbadm TemplateId Options DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30006 Inklusion draft Einnahmedauer DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30007 Inklusion draft Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30008 Inklusion draft Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30009 Inklusion draft Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30010 Inklusion draft Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30037 Inklusion draft Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30039 Inklusion draft Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung doseQuantity DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30041 Inklusion draft Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30043 Inklusion draft Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause doseQuantity DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.2.3.4 Containment draft Arznei Entry DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90004 Inklusion draft AuthorElements DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30038 Inklusion draft Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung entryRelationship DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30040 Inklusion draft Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30042 Inklusion draft Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause entryRelationship DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30044 Inklusion draft Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30033 Inklusion draft Patient Instructions DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30034 Inklusion active Pharmacist Instructions DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30045 Inklusion active Therapieart DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90013 Inklusion draft ID des Containers DYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
  <!-- ELGA -->
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1.3.1"/>  <!-- HL7 CCD -->
  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/>  <!-- IHE PCC -->
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7"/>  <!-- IHE PHARM -->
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.2"/>  <!-- IHE PHARM Dosage Instructions -->
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6"/>  <!-- „Delay Start Dosing“ bei Verwendung von „width“ in Einnahmedauer -->
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.21"/>  <!-- ********** Dosierungsarten Anfang ********** -->
  <!-- Dosierungsart 1 und 3, „Normal dosing“ -->
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1"/>   … oder …   <!-- Dosierungsart 2, „Split dosing“ -->
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9"/>  <!-- ********** Dosierungsarten Ende ********** -->
  <!-- ... -->
</substanceAdministration>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:substanceAdministration
 (Med…med)
@classCode
 1 … 1 F SBADM
@moodCode
 1 … 1 F INT
  Constraint Wiederholung der Komponente zur Aufnahme eines Einnahmezeitpunkts und -dosis bei Dosierungsvariante 2 und 4 höchstens einmal je Zeitcode!
  Constraint Konditionale Konformität für ID des Verordnungs-Entry Containers (Rezept-Dokument)
Card Conf Prädikat
1..1 M Element wird in Medikationsliste verwendet
NP Sonst
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.24
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.2
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90012 Sbadm TemplateId Options (DYNAMIC)
hl7:templateId
 II C
Dosierungsart, mögliche Werte:
a) Normal: @root = 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1
b) Split: @root = 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9
Es ist in jedem Fall die TemplateId für „Normal dosing“ (a) anzugeben (auch wenn keine strukturierten Dosierungsinformationen angegeben sind), außer es ist gemäß Kapitel „Dosierungsvarianten/Zeitpunkt(e) der Einnahme“ die Angabe von „Split dosing“ (b) vorgeschrieben
(Med…med)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.21
  Constraint Konditionale Konformität
Card Conf Prädikat
NP Einnahmedauer beinhaltet low/high Elemente
1..1 M Einnahmedauer beinhaltet ein width Element
Auswahl 1 … 1
Dosierungsart: Normal (1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1) oder Split (1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9)
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:templateId[@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1']
  • hl7:templateId[@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9']
hl7:templateId
 II  … 1 M (Med…med)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1
hl7:templateId
 II  … 1 M (Med…med)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9
hl7:id
 II 1 … 1 M ID des MedikationAbgabe-Entry (Med…med)
treeblank wo [1]
@root
 1 … 1 R Wurzel OID der ID eines Medikation-Verordnung-Entry gemäß Projekt e-Medikation
@extension
 1 … 1 R VerordnungsID. Strukturvorschrift: VerordnungsID = {eMedID}_{lokal vergebene ID}
  Beispiel <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2" extension="WYE82A2G8EEW_4711" assigningAuthorityName="Ordination Dr. Muster"/>
hl7:id
 II 0 … 1 C ID des MedikationVerordnung-Entry (Med…med)
treeblank wo [2]
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2
  Wurzel OID der ID eines MedikationAbgabe-Entry gemäß Projekt e-Medikation
@extension
 1 … 1 R VerordnungsID
  Constraint Konditionale Konformität
Card Conf Prädikat
1..1 M Verordnungs-Entry liegt in Medikationsliste vor
NP Sonst
  Beispiel <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2" extension="WYE82A2G8EEW_4711" assigningAuthorityName="Ordination Dr. Muster"/>
hl7:text
 ED 1 … 1 M Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die gegebene Medikation narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). (Med…med)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Med…med)
@value
 1 … 1 R #vpos-{generierteID}, z.B.: #vpos-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Med…med)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30006 Einnahmedauer (DYNAMIC)
Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[1][hl7:low]
  • hl7:effectiveTime[1][hl7:width]
  • hl7:effectiveTime[1][@nullFlavor]
hl7:effectiveTime
 IVL_TS Zeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer. (Med…med)
treeblank treeblank wo [1] [hl7:low]
hl7:low
 TS 1 … 1 R Zeitpunkt des Einnahmestarts.
Zugelassene nullFlavor: UNK 		(Med…med)
hl7:high
 TS 1 … 1 R Zeitpunkt des Einnahmeendes.
Zugelassene nullFlavor: UNK 		(Med…med)
hl7:effectiveTime
 IVL_TS Dauer der Einnahme wenn Einnahmestart unbekannt (Med…med)
treeblank treeblank wo [1] [hl7:width]
hl7:width
 PQ 1 … 1 R
Dauer der Einnahme, wenn Einnahmestart unbekannt
Bemerkung: Wenn ein width Element angegeben wird, MUSS auch die templateId für „Delay Start Dosing“ angegeben werden.
Siehe Kapitel „Template IDs"

 (Med…med)
@unit
 cs 0 … 1  
  CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.69 ELGA_MedikationFrequenz (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
 IVL_TS (Med…med)
treeblank treeblank wo [1] [@nullFlavor]
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
  Constraint Konditionale Konformität
Card Conf Prädikat
1..1 M Es wird in einer Verordnung (1.2.40.0.34.11.8.1.3.1) die Dosierungsvariante "Split" mit templateId 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9 verwendet wird.
NP Sonst
Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:period and not(hl7:phase)] eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30007 Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime (DYNAMIC)
  • hl7:effectiveTime[2] eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30008 Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung (DYNAMIC)
  • ein Element eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30009 Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause (DYNAMIC)
  • hl7:effectiveTime[2] eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30010 Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30007 Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
 PIVL_TS C Zeitelement zur Aufnahme der Dosierungsvarianten 1 und 3. (Med…med)
treeblank treeblank wo [hl7:period and not(hl7:phase)]
@operator
 cs 1 … 1 F A
@institutionSpecified
 bl 1 … 1 F true
  Constraint Konditionale Konformität:
Dosierung angegeben -> 1..1 M
Dosierung nicht angegeben -> NP
hl7:period
 PQ 1 … 1 R Zeitraum für den die Dosis in doseQuantity vorgesehen ist. (Med…med)
@value
 1 … 1 F 1
@unit
 cs 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.69 ELGA_MedikationFrequenz (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30008 Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
 NP Das weitere effectiveTime-Element und das doseQuantity-Element nach dem effectiveTime-Element für die Einnahmedauer entfallen.
Zeitelement zur Aufnahme der Dosierungsvarianten 1 und 3.
 (Med…med)
treeblank treeblank wo [2]
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30009 Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause (DYNAMIC)
Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:period and hl7:phase]
  • hl7:effectiveTime[hl7:comp]
hl7:effectiveTime
 PIVL_TS C Für EIN Wochentag.
Zeitelement zur Aufnahme der Dosierungsvarianten 1 und 3.

 (Med…med)
treeblank treeblank treeblank wo [hl7:period and hl7:phase]
@operator
 cs 1 … 1 F A
hl7:phase
 IVL_TS 1 … 1 R Erstes Datum des entsprechenden Wochentags nach Einnahmebeginn (z.B.: 01.10.2013 -> Dienstag) (Med…med)
hl7:period
 PQ 1 … 1 R (Med…med)
@value
 1 … 1 F 1
@unit
 cs 1 … 1 F wk
hl7:effectiveTime
 SXPR_TS C Für mehrere Wochentage, z. B. wöchtentlich montags und mittwochs (Med…med)
treeblank treeblank treeblank wo [hl7:comp]
@operator
 cs 1 … 1 F A
  Constraint Konditionale Konformität:
Dosierung angegeben -> 1..1 M
Dosierung nicht angegeben -> NP

1. Komponentencontainer ohne @operator, ggf. folgende Komponentencontainer mit @operator=I
hl7:comp
 PIVL_TS 1 … 1 R Komponentencontainer.
 (Med…med)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [not(@operator)]
hl7:phase
 IVL_TS 1 … 1 R Erstes Datum des entsprechenden Wochentags nach Einnahmebeginn (z.B.: 01.10.2013 -> Dienstag) (Med…med)
hl7:period
 PQ 1 … 1 R (Med…med)
@value
 1 … 1 F 1
@unit
 cs 1 … 1 F wk
hl7:comp
 PIVL_TS 0 … * (Med…med)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@operator='I']
@operator
 cs 1 … 1 F I
hl7:phase
 IVL_TS 1 … 1 R (Med…med)
hl7:period
 PQ 1 … 1 R (Med…med)
@value
 1 … 1 F 1
@unit
 cs 1 … 1 F wk
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30010 Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
 NP Das weitere effectiveTime-Element und das doseQuantity-Element nach dem effectiveTime-Element für die Einnahmedauer entfallen.
Zeitelement zur Aufnahme der Dosierungsvarianten 1 und 3.
 (Med…med)
treeblank treeblank wo [2]
Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl:
  • ein Element eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30037 Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity (DYNAMIC)
  • hl7:doseQuantity eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30039 Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung doseQuantity (DYNAMIC)
  • ein Element eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30041 Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity (DYNAMIC)
  • hl7:doseQuantity eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30043 Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause doseQuantity (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30037 Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity (DYNAMIC)
Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high)]
  • hl7:doseQuantity[hl7:low|hl7:high]
  Constraint Konditionale Konformität:
Menge in nicht-zählbaren Einheiten -> @unit 1..1 (required) aus Value-Set ELGA_MedikationMengenart
Menge in zählbaren Einheiten (Tabletten, Kapseln, etc.) -> @unit 0..1 (otional) mit @unit aus Value-Set ELGA_MedikationMengenartAlternativ
hl7:doseQuantity
 IVL_PQ R Dosis.
mit doseQuantity als IVL_PQ, aber als PQ instantiiert 		(Med…med)
treeblank treeblank treeblank wo [not(hl7:lowoder
hl7:high)]
@value
 1 … 1 R Tagesdosierung.
@unit
 cs 0 … 1  
  CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC)
alert Fehler: Kann Value Set "1.2.40.0.34.10.32" nicht finden
oder
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)
hl7:doseQuantity
 IVL_PQ R mit doseQuantity als IVL_PQ (Med…med)
treeblank treeblank treeblank wo [hl7:lowoder
hl7:high]
hl7:low
 PQ (Med…med)
@value
 1 … 1 R
@unit
 cs 0 … 1  
  CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC)
alert Fehler: Kann Value Set "1.2.40.0.34.10.32" nicht finden
oder
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)
hl7:high
 PQ (Med…med)
@value
 1 … 1 R
@unit
 cs 0 … 1  
  CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC)
alert Fehler: Kann Value Set "1.2.40.0.34.10.32" nicht finden
oder
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30039 Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung doseQuantity (DYNAMIC)
hl7:doseQuantity
 NP Das weitere effectiveTime-Element und das doseQuantity-Element nach dem effectiveTime-Element für die Einnahmedauer entfallen.
Dosis bei Dosierungsvariante 1 und 3.
 (Med…med)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30041 Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity (DYNAMIC)
Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high)]
  • hl7:doseQuantity[hl7:low|hl7:high]
  Constraint Konditionale Konformität:
Menge in nicht-zählbaren Einheiten -> @unit 1..1 (required) aus Value-Set ELGA_MedikationMengenart
Menge in zählbaren Einheiten (Tabletten, Kapseln, etc.) -> @unit 0..1 (optional) aus Value-Set ELGA_MedikationMengenartAlternativ
hl7:doseQuantity
 IVL_PQ R Dosis.
mit doseQuantity als IVL_PQ, aber als PQ instantiiert 		(Med…med)
treeblank treeblank treeblank wo [not(hl7:lowoder
hl7:high)]
@value
 1 … 1 R Tagesdosierung.
@unit
 cs 0 … 1  
  CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC)
alert Fehler: Kann Value Set "1.2.40.0.34.10.32" nicht finden
oder
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)
hl7:doseQuantity
 IVL_PQ R mit doseQuantity als IVL_PQ (Med…med)
treeblank treeblank treeblank wo [hl7:lowoder
hl7:high]
hl7:low
 PQ (Med…med)
@value
 1 … 1 R
@unit
 cs 0 … 1  
  CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC)
alert Fehler: Kann Value Set "1.2.40.0.34.10.32" nicht finden
oder
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)
hl7:high
 PQ (Med…med)
@value
 1 … 1 R
@unit
 cs 0 … 1  
  CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC)
alert Fehler: Kann Value Set "1.2.40.0.34.10.32" nicht finden
oder
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30043 Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause doseQuantity (DYNAMIC)
hl7:doseQuantity
 NP Das weitere effectiveTime-Element und das doseQuantity-Element nach dem effectiveTime-Element für die Einnahmedauer entfallen.
Dosis bei Dosierungsvariante 1 und 3.
 (Med…med)
  Schematron report role orange warning  
  test not(not(hl7:templateId[@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1']) or hl7:effectiveTime[2])  
  Meldung effectiveTime[2] muss in den Dosierungsvarianten 1 und 3 anwesend sein  
  Schematron report role orange warning  
  test not(not(hl7:templateId[@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1']) or hl7:doseQuantity)  
  Meldung doseQuantity muss in den Dosierungsvarianten 1 und 3 anwesend sein  
hl7:repeatNumber
 IVL_INT 1 … 1 R Anzahl der Einlösungen (Med…med)
hl7:routeCode
 CE 0 … 1 Art der Anwendung der Arznei (Med…med)
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.4
  Beispiel <routeCode code="100000073633" displayName="Subkutane Anwendung" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.4" codeSystemName="ELGA_MedikationArtAnwendung"/>
hl7:consumable
 1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Arznei Entry (DYNAMIC) (Med…med)
treeblank wo [hl7:manufacturedProduct [hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2']] [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.53']]]
Eingefügt 0 … 1 C von 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (DYNAMIC)
Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:author[not(@nullFlavor)]
  • hl7:author[@nullFlavor]
hl7:author
 Verfasser des Dokuments. (Med…med)
treeblank treeblank wo [not(@nullFlavor)]
@typeCode
 cs 0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 cs 0 … 1 F OP
hl7:functionCode
 CE 0 … 1
Funktionscode des Verfassers des Dokuments
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
(Med…med)
hl7:time
 TS.DATE.MIN 1 … 1 R

Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Zeit-Elemente “ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
(Med…med)
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
 (Med…med)
@classCode
 cs 0 … 1 F ASSIGNED
  Beispiel <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson></assignedAuthor>
hl7:id
 II 1 … * R

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Identifikations-Elemente “ zu befolgen.

(Med…med)
hl7:code
 CE 0 … 1

Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)
 z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,

Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.

(Med…med)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 (Med…med)
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedPerson
  • hl7:assignedAuthoringDevice
hl7:assignedPerson
  … 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
 (Med…med)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
 (Med…med)
hl7:assignedAuthoringDevice
  … 1 (Med…med)
@classCode
 cs 0 … 1 F DEV
@determinerCode
 cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:manufacturerModelName
 SC 0 … 1 Hersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.
(Med…med)
hl7:softwareName
 SC 0 … 1 Bezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software.
(Med…med)
hl7:representedOrganization
 1 … 1 M (Med…med)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * (Med…med)
hl7:name
 ON 1 … 1 M (Med…med)
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * (Med…med)
hl7:addr
 AD 0 … 1 (Med…med)
hl7:author
 Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbar (Med…med)
treeblank treeblank wo [@nullFlavor]
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
  Beispiel <author nullFlavor="NA">
  <time nullFlavor="NA"/>  <assignedAuthor nullFlavor="NA">
    <id nullFlavor="NA"/>  </assignedAuthor></author>
hl7:time
 1 … 1 R (Med…med)
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 R (Med…med)
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
hl7:id
 1 … 1 R (Med…med)
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
Auswahl Elemente in der Auswahl:
  • hl7:entryRelationship[@typeCode='COMP'] eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30038 Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung entryRelationship (DYNAMIC)
  • hl7:entryRelationship[hl7:substanceAdministration/hl7:effectiveTime[@xsi:type='EIVL_TS']] eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30040 Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship (DYNAMIC)
  • hl7:entryRelationship eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30042 Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause entryRelationship (DYNAMIC)
  • hl7:entryRelationship[hl7:substanceAdministration/hl7:effectiveTime[@xsi:type='SXPR_TS']] eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.11.30044 Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30038 Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung entryRelationship (DYNAMIC)
hl7:entryRelationship
 NP Komponente zur Aufnahme eines Einnahmezeitpunkts und einer –dosis bei Dosierungsvarianten 2 und 4.
 (Med…med)
treeblank treeblank wo [@typeCode='COMP']
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30040 Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship (DYNAMIC)
hl7:entryRelationship
 C
Komponente zur Aufnahme eines Einnahmezeitpunkts und –dosis bei Dosierungsvariante 2 und 4.
Wiederholung höchstens einmal je Zeitcode!
(Med…med)
treeblank treeblank wo [hl7:substanceAdministration/hl7:effectiveTime [@xsi:type='EIVL_TS']]
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
  Constraint Konditionale Konformität:
Dosierung angegeben -> 1..* M
Dosierung nicht angegeben -> NP
hl7:sequenceNumber
 INT 1 … 1 M Aufsteigende Nummerierung der Unterelemente.
 (Med…med)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30046 Splitdose-Einnahmezeitpunkte 1 (DYNAMIC)
hl7:substanceAdministration
 1 … 1 M Abbildung eines Einnahmezeitpunkts und –dosis als untergeordnetes substanceAdministration-Element.
 (Med…med)
@classCode
 cs 1 … 1 F SBADM
@moodCode
 cs 1 … 1 F INT
  Constraint Konditionale Konformität
Card Conf Prädikat
1..1 M Menge in nicht-zählbaren Einheiten, zulässige Werte gemäß Value-Set "ELGA_MedikationMengenart_VS"
0..1 O Menge in zählbaren Einheiten (Tabletten, Kapseln, etc.), zulässige Werte gemäß Value-Set "ELGA_MedikationMengenart_VS" oder Freitex
hl7:effectiveTime
 EIVL_TS 1 … 1 M Zeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts. (Med…med)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='EIVL_TS']
hl7:event
 1 … 1 M Einnahmezeitpunkt. (Med…med)
@code
 cs 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.59 ELGA_Einnahmezeitpunkte (DYNAMIC)
hl7:offset
 IVL_PQ 1 … 1 M Zeitversatz (immer mit 0 Sekunden angegeben).
 (Med…med)
@value
 1 … 1 F 0
@unit
 cs 1 … 1 F s
hl7:doseQuantity
 IVL_PQ 1 … 1 M Dosis. (Med…med)
hl7:consumable
 1 … 1 M (Med…med)
hl7:manufacturedProduct
 1 … 1 M (Med…med)
hl7:manufacturedMaterial
 1 … 1 R (Med…med)
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30042 Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause entryRelationship (DYNAMIC)
hl7:entryRelationship
 NP Komponente zur Aufnahme eines Einnahmezeitpunkts und –Dosis bei Dosierungsvariante 2 und 4.
 (Med…med)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30044 Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship (DYNAMIC)
hl7:entryRelationship
 C
Komponente zur Aufnahme eines Einnahmezeitpunkts und –dosis bei Dosierungsvariante 2 und 4.
Wiederholung höchstens einmal je Zeitcode!
(Med…med)
treeblank treeblank wo [hl7:substanceAdministration/hl7:effectiveTime [@xsi:type='SXPR_TS']]
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
  Constraint Konditionale Konformität:
Dosierung angegeben -> 1..* M
Dosierung nicht angegeben -> NP
hl7:sequenceNumber
 INT 1 … 1 M Aufsteigende Nummerierung der Unterelemente.
 (Med…med)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30047 Splitdose-Einnahmezeitpunkte 2 (DYNAMIC)
hl7:substanceAdministration
 1 … 1 M Abbildung eines Einnahmezeitpunkts und –dosis als untergeordnetes substanceAdministration-Element.
 (Med…med)
@classCode
 cs 1 … 1 F SBADM
@moodCode
 cs 1 … 1 F INT
  Constraint Konditionale Konformität
Card Conf Prädikat
1..1 M Menge in nicht-zählbaren Einheiten, zulässige Werte gemäß Value-Set "ELGA_MedikationMengenart_VS"
0..1 O Menge in zählbaren Einheiten (Tabletten, Kapseln, etc.), zulässige Werte gemäß Value-Set "ELGA_MedikationMengenart_VS" oder Freitex
hl7:effectiveTime
 SXPR_TS 1 … 1 M Zeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts. (Med…med)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='SXPR_TS']
  Constraint Die comp-Komponenten mit PIVL_TS müssen bei allen Einnahmezeitpunkten gleich angegeben werden!
  Constraint 1. Komponentencontainer mit @operator=A, ggf. folgende Komponentencontainer mit @operator=I
hl7:comp
 EIVL_TS 1 … 1 M Komponentencontainer (Med…med)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='EIVL_TS']
hl7:event
 1 … 1 M Einnahmezeitpunkt. (Med…med)
@code
 cs 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.59 ELGA_Einnahmezeitpunkte (DYNAMIC)
hl7:offset
 IVL_PQ 1 … 1 M Zeitversatz (immer mit 0 Sekunden angegeben).
 (Med…med)
@value
 1 … 1 F 0
@unit
 cs 1 … 1 F s
hl7:comp
 PIVL_TS 1 … 1 M Komponentencontainer zur Aufnahme der Einnahmetage.
Diese Komponenten MÜSSEN bei allen Einnahme-zeitpunkten (SequenceNumber) gleich angegeben werden!

(Med…med)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='PIVL_TS'] [@operator='A']
@operator
 cs 1 … 1 F A
hl7:phase
 IVL_TS 1 … 1 R Phase der Einnahme.
 (Med…med)
hl7:value
 TS Erstes Datum des entsprechenden Wochentags nach Einnahmebeginn (z.B.: 01.10.2013 -> Dienstag).
 (Med…med)
hl7:period
 PQ 1 … 1 R (Med…med)
@value
 1 … 1 F 1
@unit
 cs 1 … 1 F wk
hl7:comp
 PIVL_TS 0 … * 2.+ Komponentencontainer zur Aufnahme der Einnahmetage (Med…med)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='PIVL_TS'] [@operator='I']
hl7:phase
 IVL_TS 1 … 1 R (Med…med)
hl7:value
 TS (Med…med)
hl7:period
 PQ 1 … 1 R (Med…med)
@value
 1 … 1 F 1
@unit
 cs 1 … 1 F wk
hl7:doseQuantity
 IVL_PQ 1 … 1 M Dosis. (Med…med)
hl7:consumable
 1 … 1 M (Med…med)
hl7:manufacturedProduct
 1 … 1 M (Med…med)
hl7:manufacturedMaterial
 1 … 1 R (Med…med)
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
  Variable let Name seq  
  Value hl7:entryRelationship/hl7:substanceAdministration/hl7:effectiveTime[//hl7:offset[@value='0']]//hl7:event/@code  
  Schematron assert role red error  
  test empty($seq[position() = index-of($seq,.)[2]])  
  Meldung Wiederholung der Komponente zur Aufnahme eines Einnahmezeitpunkts und -dosis bei Dosierungsvariante 2 und 4 höchstens einmal je Zeitcode!  
hl7:entryRelationship
 1 … 1 M Anzahl der Packungen (Med…med)
treeblank wo [@typeCode='COMP'] [hl7:supply]
@typeCode
 1 … 1 F COMP
hl7:supply
 1 … 1 M (Med…med)
@classCode
 1 … 1 F SPLY
@moodCode
 1 … 1 F RQO
  Beispiel <supply classCode="SPLY" moodCode="RQO">
  <independentInd value="false"/>  <quantity value="1"/></supply>
hl7:independentInd
 BL 1 … 1 M (Med…med)
@value
 1 … 1 F false
hl7:quantity
 PQ 1 … 1 R Packungsanzahl (Med…med)
hl7:entryRelationship
 0 … 1 Komponente zur Aufnahme der Zusatzinformationen, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei (Med…med)
treeblank wo [@typeCode='SUBJ'] [hl7:act/hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.49']]
@typeCode
 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 1 … 1 F true
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30033 Patient Instructions (DYNAMIC)
hl7:act
 0 … 1 M Abbildung der Zusatzbemerkungen als untergeordnetes act-Element.

notice Warnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein.

(Med…med)
@classCode
 cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 cs 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.49
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Med…med)
@code
 CONF 1 … 1 F PINSTRUCT
@codeSystem
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die Zusatzinformationen für den Patienten, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei angeführt sind) (Med…med)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Med…med)
@value
 1 … 1 R #patinfo-{generierteID}, z.B.: #patinfo-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Med…med)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:entryRelationship
 1 … 3 M Komponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein). (Med…med)
@typeCode
 cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 bl 1 … 1 F true
hl7:act
 1 … 1 M (Med…med)
@classCode
 cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 cs 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.0.3.1
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Med…med)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.161 ELGA_ActCode_PatInfo (DYNAMIC)
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist) (Med…med)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Med…med)
@value
 1 … 1 R #zinfo|altein|arzneiinfo-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #altein-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Med…med)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:entryRelationship
 0 … 1 Komponente zur Aufnahme der ergänzenden Informationen zur Abgabe oder zu der magistralen Zubereitung. (Med…med)
treeblank wo [@typeCode='SUBJ'] [hl7:act/hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.43']]
@typeCode
 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 1 … 1 F true
  Constraint Konditionale Konformität
Card Conf Prädikat
1..1 M Arznei ist eine magistrale Zubereitung
0..1 O Arznei ist keine magistrale Zubereitung
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30034 Pharmacist Instructions (DYNAMIC)
hl7:act
 0 … 1 M

notice Warnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein.

(Med…med)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.43
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Med…med)
@code
 CONF 1 … 1 F FINSTRUCT
@codeSystem
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die ergänzenden Informationen zur Abgabe oder zu der magistralen Zubereitungen angeführt sind) (Med…med)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Med…med)
@value
 1 … 1 R #abginfo-{generierteID}, z.B.: #abginfo-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Med…med)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:entryRelationship
 1 … 2 M Komponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein). (Med…med)
@typeCode
 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 1 … 1 F true
hl7:act
 1 … 1 M (Med…med)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.0.3.2
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Med…med)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.160 ELGA_ActCode_AbgInfo (DYNAMIC)
hl7:text
 ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist) (Med…med)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Med…med)
@value
 1 … 1 R #erginfo|magzub-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #magzub-1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Med…med)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30045 Therapieart (DYNAMIC)
hl7:entryRelationship
 0 … 1 Therapieart dieses MedikationVerordnung-Entry (Med…med)
treeblank wo [@typeCode='COMP'] [hl7:act/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.8.1.3.4']]
@typeCode
 1 … 1 F COMP
  Beispiel <entryRelationship typeCode="COMP">
  <act classCode="ACT" moodCode="INT">
    <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1.3.4"/>    <code code="EINZEL" displayName="Einzelverordnung" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.6" codeSystemName="MedikationTherapieArt"/>  </act></entryRelationship>
hl7:act
 1 … 1 M (Med…med)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F INT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (Med…med)
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.1.3.4
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Med…med)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.30 ELGA_MedikationTherapieArt (DYNAMIC)
hl7:originalText
 ED 0 … 1 Textinhalt, der codiert wurde. Gemäß Vorgaben im „Allgemeinen Implementierungsleitfaden“, Kapitel „Codierungs-Elemente“. (Med…med)
Eingefügt 0 … 1 C von 1.2.40.0.34.11.90013 ID des Containers (DYNAMIC)
ID des Verordnungs-Entry Containers (Rezept-Dokument)
hl7:reference
 0 … 1 C ID des Verordnungs-Entry Containers (Rezept-Dokument).
 (Med…med)
@typeCode
 cs 1 … 1 F XCRPT
hl7:externalDocument
 1 … 1 M (Med…med)
hl7:id
 II 1 … 1 M ID des MedikationVerordnung-Entry. (Med…med)
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.1
@extension
 st 1 … 1 R eMED-ID
@assigningAuthorityName
 1 … 1 F e-MedAT