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ref Template  Befundgruppen (Laboratory Battery Organizer)-deprecated

Id 1.2.40.0.34.11.30023 Gültigkeit gültig ab 2012‑01‑07
Status retired Obsolet Versions-Label
Name LaboratoryBatteryOrganizer-deprecated Anzeigename Befundgruppen (Laboratory Battery Organizer)-deprecated
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt als Name Version
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Inklusion draft Laborergebnisse (Laboratory Observation) DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.4.3.2 Inklusion draft Befundtext (Anmerkungen und Kommentare) DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30030 Inklusion draft Multimedia Content DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:organizer
 (Lab…ted)
@classCode
 1 … 1 F BATTERY
@moodCode
 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1 (Lab…ted)
@root
 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Lab…ted)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.47 ELGA_Laborstruktur (DYNAMIC)
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Lab…ted)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 0 … 1 Fertigstellungszeitpunkt der enthaltenen Tests (Lab…ted)
hl7:low
 TS.DATE.MIN 1 … 1 M (Lab…ted)
hl7:high
 TS.DATE.MIN 1 … 1 M (Lab…ted)
hl7:component
 0 … * (Lab…ted)
@typeCode
 1 … 1 F COMP
Eingefügt 0 … 1 von 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Laborergebnisse (Laboratory Observation) (DYNAMIC)
hl7:observation
 0 … 1 (Lab…ted)
@classCode
 cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Lab…ted)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6
hl7:id
 II 0 … 1 Identifikation des Tests nach einer internen Codierung. Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens“.
 (Lab…ted)
hl7:code
 CE 1 … 1 R Codierung der Analyse / des Tests. 
 (Lab…ted)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.44 ELGA_Laborparameter (DYNAMIC)
  Schematron assert role red error  
  test not(@nullFlavor) or not(@nullFlavor='OTH') or hl7:translation  
  Meldung Wenn code/@nullFlavor=OTH dann MUSS entweder code/translation anwesend sein.  
hl7:text
 ED 0 … 1
Der Text zum Laborergebnis wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text herzustellen, Verwendung siehe 6.2.9.2 
(Lab…ted)
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M Statuscode.

Auswahl:
„completed“ für einen abgeschlossenen Test.
„aborted“ für einen stornierten Test (konnte nicht durchgeführt werden)
„active“ für einen ausständigen Test („Wert folgt“)

(Lab…ted)
  CONF
@code muss "completed" sein
oder
@code muss "aborted" sein
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 1 … 1 R Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen.
 (Lab…ted)
Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:value[@xsi:type='PQ']
  • hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
  • hl7:value[@xsi:type='INT']
  • hl7:value[@xsi:type='IVL_INT']
  • hl7:value[@xsi:type='BL']
  • hl7:value[@xsi:type='ST']
  • hl7:value[@xsi:type='CV']
  • hl7:value[@xsi:type='TS']
  • hl7:value[@xsi:type='CD']
  • hl7:value[@xsi:type='RTO']
  • hl7:value[@xsi:type='RTO_QTY_QTY']
  • hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ']
  • hl7:value[@nullFlavor]
  Constraint Konditionale Konformität:
  • Bei EIS "Basic" 1..1 R2 Codierung der Einheit erforderlich (im Element translation)
  • Bei EIS "Enhanced" 1..1 M Codierung der Einheit nach UCUM erforderlich
Datentyp eingeschränkt auf PQ, IVL_PQ, INT, IVL_INT, BL, ST, CV, TS, CD, RTO, RTO_QTY_QTY, RTO_PQ_PQ
hl7:value
 PQ C Ergebnis der Analyse codiert entsprechend dem Datentyp.
Kann bei stornierten Analysen entfallen.

Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL oder numerator/denominator für RTO.
(Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='PQ']
hl7:translation
 PQR 0 … 1 Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert. (Lab…ted)
hl7:value
 IVL_PQ C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='IVL_PQ']
hl7:value
 INT C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='INT']
hl7:value
 IVL_INT C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='IVL_INT']
hl7:value
 BL C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='BL']
hl7:value
 ST C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='ST']
hl7:value
 CV C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='CV']
hl7:value
 TS C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='TS']
hl7:value
 CD C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='CD']
hl7:value
 RTO C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='RTO']
hl7:value
 RTO_QTY_QTY C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='RTO_QTY_QTY']
hl7:value
 RTO_PQ_PQ C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ']
hl7:value
 C (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank treeblank wo [@nullFlavor]
hl7:interpretationCode
 CE 0 … * Codierte Bewertung des Ergebnisses. Wird sowohl für Referenzbereichbewertungen als auch für die Codierung der RAST-Klassen verwendet.
 (Lab…ted)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (DYNAMIC)
hl7:entryRelationship
 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.3.2 Befundtext (Anmerkungen und Kommentare) (DYNAMIC) (Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank wo [@typeCode='COMP'] [hl7:act [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.4.3.2']] [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.40']] [hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2']]]
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
hl7:participant
 0 … 1 Validierende Person.
 (Lab…ted)
@typeCode
 cs 1 … 1 F AUTHEN
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Lab…ted)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5
hl7:time
 IVL_TS 1 … 1 R (Lab…ted)
hl7:participantRole
 (Lab…ted)
hl7:id
 II 1 … 1 M (Lab…ted)
hl7:addr
 AD 1 … 1 R (Lab…ted)
hl7:telecom
 TEL.AT 1 … * R (Lab…ted)
hl7:playingEntity
 1 … 1 M (Lab…ted)
hl7:name
 PN 1 … 1 M (Lab…ted)
hl7:referenceRange
 0 … * Es können mehrere Referenzbereiche angegeben werden.
 (Lab…ted)
@typeCode
 cs 1 … 1 F REFV
  Beispiel
43.0% - 49.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text)
<referenceRange typeCode="REFV">
  <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
    <text>
      <reference value="#ref1"/>    </text>    <value xsi:type="IVL_PQ">
      <low value="43.0" unit="%"/>      <high value="49.0" unit="%"/>    </value>    <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7.ObservationInterpretation"/>  </observationRange></referenceRange>
  Beispiel
> 40.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text)
<referenceRange typeCode="REFV">
  <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
    <text>
      <reference value="#ref2"/>    </text>    <value xsi:type="IVL_PQ">
      <low value="40.0" unit="%" inclusive="false"/>    </value>    <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7.ObservationInterpretation"/>  </observationRange></referenceRange>
  Beispiel
Phase 1: 43.0 - 49.0 Phase 2: 45.0 – 55.0 1835 Phase 3: 49.0 – 63.0 (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text)
<referenceRange typeCode="REFV">
  <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
    <text>
      <reference value="#ref3"/>    </text>    <interpretationCode code="H" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/>  </observationRange></referenceRange>
  Beispiel
> 40.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text)
<referenceRange typeCode="REFV">
  <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
    <text>
      <reference value="#ref4"/>    </text>    <value xsi:type="IVL_PQ">
      <low value="40.0" unit="%" inclusive="false"/>      <high nullFlavor="PINF"/>    </value>  </observationRange></referenceRange>
  Beispiel
150 - 360 G/L (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text)
<referenceRange typeCode="REFV">
  <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
    <text>
      <reference value="#ref5"/>    </text>    <value xsi:type="IVL_PQ">
      <low value="150" unit="G/L"/>      <high value="360" unit="G/L"/>    </value>    <interpretationCode code="N" codeSystemName="HL7:ObservationInterpretation" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="normal"/>  </observationRange></referenceRange>
hl7:observationRange
 1 … 1 M (Lab…ted)
@classCode
 cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN.CRT
hl7:text
 ED 1 … 1 M (Lab…ted)
hl7:reference
 TEL 1 … 1 M (Lab…ted)
hl7:value
 IVL_PQ 0 … 1 (Lab…ted)
hl7:low
 PQ 1 … 1 R (Lab…ted)
hl7:high
 PQ 1 … 1 R (Lab…ted)
hl7:interpretationCode
 CE 1 … 1 M (Lab…ted)
@code
 CONF 1 … 1 F N
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.83
hl7:performer
 0 … * Externes Labor.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.3.3 Laboratory Performer Extern (DYNAMIC) 		(Lab…ted)
treeblank treeblank treeblank wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.4.3.3']]
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.4.3.2 Befundtext (Anmerkungen und Kommentare) (DYNAMIC)
hl7:act
 0 … 1 (Lab…ted)
@classCode
 cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Lab…ted)
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.4.3.2
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Lab…ted)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.40
hl7:templateId
 II 1 … 1 R (Lab…ted)
@root
 uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Lab…ted)
@code
 CONF 1 … 1 F 48767-8
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:text
 ED 1 … 1 M Referenz auf den Text im narrativen Teil.
 (Lab…ted)
hl7:reference
 1 … 1 M (Lab…ted)
@value
 1 … 1 R
hl7:statusCode
 CS 0 … 1 (Lab…ted)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30030 Multimedia Content (DYNAMIC)
hl7:observationMedia
 0 … 1 R (Lab…ted)
@classCode
 cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
@ID
 1 … 1 R
hl7:id
 II 0 … * Identifikation des observation media Knoten, welcher im narrativen Text mittels <renderMulitmedia @referencedObject> gerendert werden kann
 (Lab…ted)
hl7:value
 ED 1 … 1 M (Lab…ted)
@mediaType
 cs 1 … 1 R

Kennzeichnung des Dateiformats. Erlaubte Werte:
•„image/gif“
•„image/jpeg“
•„image/png“
•application/pdf
  CONF
Der Wert von @mediaType muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.42 ELGA_Medientyp (DYNAMIC)
@representation
 cs 1 … 1 F B64