Template 1.2.40.0.34.11.10009 - Pflegesituationsbericht

Template ELGA CDA Dokument Pflegesituationsberichts

Id 1.2.40.0.34.11.10009 Gültigkeit gültig ab 2015‑09‑26

Status Entwurf Versions-Label

Name Pflegesituationsbericht Anzeigename ELGA CDA Dokument Pflegesituationsberichts

Kontext Pfadname /

Label cdapsb

Klassifikation CDA Document Level Template

Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 0 Templates, Benutzt 3 Templates

Benutzt Template-Id	als	Name	Version
1.2.40.0.34.11.10000	Inklusion	Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.12	Inklusion	Pflegesituationsbericht	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90014	Inklusion	Adress-Partikel-Test	DYNAMIC

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:ClinicalDocument cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.10000 Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F DOCCLIN

@moodCode 0 … 1 F EVN

hl7:realmCode CS 1 … 1 cdapsb

@code 1 … 1 R

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.3 ELGA_RealmCode (DYNAMIC)

Beispiel <realmCode code="AT"/>

hl7:typeId II 1 … 1 cdapsb

@root 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3

@extension 1 … 1 F POCD_HD000040

Beispiel <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>

hl7:templateId II 1 … 1 ELGA TemplateId für den Allgemeinen Implementierungsleitfaden cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1

Beispiel <templateId root="1.2.40.0.34.11.1"/>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.12 Pflegesituationsbericht (DYNAMIC)

hl7:templateId II 1 … 1 cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.12

Auswahl

1 … 1

EIS Basic, Enhanced oder Full support

Elemente in der Auswahl:

hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.12.0.1']
hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.12.0.2']
hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.12.0.3']

hl7:templateId II … 1 EIS Basic cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.12.0.1

hl7:templateId II … 1 EIS Enhanced cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.12.0.2

hl7:templateId II … 1 EIS Full support cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.12.0.3

hl7:id II 1 … 1 cdapsb

hl7:code CE 1 … 1 cdapsb

@code CONF 1 … 1 F 28651-8

@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@displayName 1 … 1 F Nurse Transfer note

Beispiel <code code="28651-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Nurse Transfer note" codeSystemName="LOINC"/>

hl7:title ST 1 … 1 cdapsb

Constraint Der Titel des Dokuments SOLL „Pflegesituationsbericht“ sein. Der Title KANN auch die darüber hinausgehende Zusatzinformation, wie „vorläufig“ o.ä. oder Hinweise zur Abteilung / Organisation enthalten.

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (DYNAMIC)

hl7:effectiveTime TS.AT.TZ 1 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (DYNAMIC)

hl7:confidentialityCode CE 1 … 1 cdapsb

@code CONF 1 … 1 F N

@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentiality)

@displayName 1 … 1 F normal

Beispiel <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" displayName="normal"/>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (DYNAMIC)

hl7:languageCode CS.LANG 1 … 1 cdapsb

@code CONF 1 … 1 F de-AT

Beispiel <languageCode code="de-AT"/>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (DYNAMIC)

hl7:setId II 1 … 1 cdapsb

Beispiel <setId extension="D1127" root="1.2.276.0.76.3.1.139.2.427"/>

hl7:versionNumber INT.NONNEG 1 … 1 cdapsb

Beispiel <versionNumber value="1"/>

Eingefügt 1 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20014 HeaderRecordTarget (Pflege) (DYNAMIC)

hl7:recordTarget 1 … 1 cdapsb

@typeCode 0 … 1 F RCT

@contextControlCode 0 … 1 F OP

Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP"> <patientRole classCode="PAT">  </patientRole></recordTarget>

hl7:patientRole 1 … 1 cdapsb

@classCode 0 … 1 F PAT

Beispiel <patientRole classCode="PAT"> <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/> <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">  </patient></patientRole>

Schematron assert role error

test string-length(hl7:id[1]/@root)>0

Meldung patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein

Schematron assert role error

test hl7:id[2][@root='1.2.40.0.10.1.4.3.1'][string-length(@extension)>0] or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK'

Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (@root 1.2.40.0.10.1.4.3.1, Sozialversicherungsnummer in @extension) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben

hl7:id II 2 … * cdapsb

Beispiel  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>

Beispiel

Patient mit Sozialversicherungsnummer (id[2])

 <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>

hl7:addr AD 0 … 2 Die Angabe einer Pflege-Adresse des Patienten hat in Form eines zusätzlichen addr-Elements zu erfolgen, welche mit dem @use Attribut „TMP“ gekennzeichnet ist. cdapsb

@use 0 … 1

Beispiel  <addr use="H"> <streetAddressLine>Musterstraßen 13a</streetAddressLine> <postalCode>7000</postalCode> <city>Eisenstadt</city> <state>Burgenland</state> <country>AUT</country></addr>

hl7:streetAddressLine 0 … 1 cdapsb

hl7:streetName 0 … 1 cdapsb

hl7:houseNumber 0 … 1 cdapsb

Schematron assert role error

test //hl7:templateId[@root=('1.2.40.0.34.11.2.0.1','1.2.40.0.34.11.3.0.1','1.2.40.0.34.11.12.0.1')] or (hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber))

Meldung Granularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber

hl7:postalCode 0 … 1 C cdapsb

hl7:city 0 … 1 C cdapsb

hl7:state 0 … 1 C cdapsb

hl7:country 0 … 1 C cdapsb

hl7:additionalLocator 0 … 1 cdapsb

Schematron assert role error

test //hl7:templateId[@root=('1.2.40.0.34.11.2.0.1','1.2.40.0.34.11.3.0.1','1.2.40.0.34.11.12.0.1')] or (hl7:postalCode and hl7:city and hl7:country)

Meldung Bei Granularitätsstufen anders als EIS "Basic" sind die Elemente postalCode, city und country anzugeben.

Schematron assert role error

test not(hl7:postalCode or hl7:city or hl7:country) or (hl7:postalCode and hl7:city and hl7:country)

Meldung Bei Granularitätsstufen höher als 1 sind die Elemente postalCode, city und country anzugeben.

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

Beispiel  <telecom use="H" value="tel:+43.1.40400"/>

Beispiel <telecom use="MC" value="tel:+43.664.1234567"/>

Beispiel <telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.at"/>

hl7:patient 0 … 1 cdapsb

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="19541223"/></patient>

hl7:name PN 1 … 1 M cdapsb

Beispiel <name> <given>Johannes</given> <family>Tremener</family></name>

hl7:prefix 0 … * cdapsb

hl7:given 1 … * M cdapsb

hl7:family 1 … * M cdapsb

hl7:suffix 0 … * cdapsb

hl7:administrativeGenderCode CE 1 … 1 R cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)

Beispiel <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>

hl7:birthTime TS.DATE.MIN 1 … 1 cdapsb

Beispiel  <birthTime value="19491224"/>

hl7:maritalStatusCode CE 0 … 1 cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)

Beispiel  <maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>

hl7:religiousAffiliationCode CE 0 … 1 cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)

Beispiel  <religiousAffiliationCode code="101" displayName="Römisch-Katholisch" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1"/>

hl7:raceCode NP cdapsb

hl7:ethnicGroupCode NP cdapsb

hl7:guardian 0 … * cdapsb

Beispiel  <guardian>  <addr> <streetAddressLine>Kinderdorfstraße 1</streetAddressLine> <postalCode>2371</postalCode> <city>Hinterbrühl</city> <state>Niederösterreich</state> <country>AUT</country> </addr>  <telecom use="H" value="tel:+1-608-443-2928"/> <telecom use="WP" value="tel:+1-608-271-9000"/> <guardianOrganization>  <name>SOS Kinderdorf Hinterbrühl</name> </guardianOrganization></guardian>

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:guardianPerson
hl7:guardianOrganization

hl7:guardianPerson … 1 cdapsb

hl7:name PN 1 … 1 M cdapsb

hl7:guardianOrganization … 1 cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 M cdapsb

hl7:birthplace 0 … 1 cdapsb

Beispiel  <birthplace> <place> <addr>Graz</addr> </place></birthplace>

hl7:place 1 … 1 M cdapsb

hl7:addr AD 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90017 Language Communication (DYNAMIC)

hl7:languageCommunication 0 … * cdapsb

Beispiel <languageCommunication> <languageCode code="de"/> <modeCode code="ESP" displayName="Expressed spoken" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.60" codeSystemName="HL7:LanguageAbilityMode"/> <proficiencyLevelCode code="E" displayName="Excellent" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.61" codeSystemName="HL7:LanguageAbilityProficiency"/> <preferenceInd value="true"/></languageCommunication>

hl7:languageCode CS 0 … 1 cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)

hl7:modeCode CE 0 … 1 cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)

hl7:proficiencyLevelCode CE 0 … 1 cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)

hl7:preferenceInd BL 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 1 … * von 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (DYNAMIC)

hl7:author 1 … * cdapsb

@typeCode 0 … 1 F AUT

@contextControlCode 0 … 1 F OP

Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="20161019133608+0100"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">  </assignedAuthor></author>

hl7:functionCode CE 0 … 1 cdapsb

Beispiel <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes"/>

hl7:time TS.AT.TZ 1 … 1 cdapsb

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:assignedAuthor 1 … 1 cdapsb

@classCode 0 … 1 F ASSIGNED

Beispiel <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">  </assignedPerson></assignedAuthor>

hl7:id II 1 … * cdapsb

Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>

hl7:code CE 0 … 1 cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)

Beispiel <code code="GYN" displayName="Gynäkologe" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.2" codeSystemName="Amadeus Spital - Fachrichtungscodes"/>

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:assignedPerson
hl7:assignedAuthoringDevice

hl7:assignedPerson … 1 cdapsb

Beispiel <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name></assignedPerson>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:assignedAuthoringDevice … 1 cdapsb

@classCode 0 … 1 F DEV

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

Beispiel <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName> <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>

hl7:manufacturerModelName SC 1 … 1 cdapsb

hl7:softwareName SC 1 … 1 cdapsb

hl7:representedOrganization 1 … 1 M cdapsb

Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111"/> <name>  </name></representedOrganization>

hl7:id II 1 … * M cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 M cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20003 HeaderDataEnterer (DYNAMIC)

hl7:dataEnterer 0 … 1 cdapsb

hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 cdapsb

hl7:assignedEntity 1 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)

hl7:id II 1 … * R cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:assignedPerson 1 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:representedOrganization 0 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 1 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (DYNAMIC)

hl7:custodian 1 … 1 cdapsb

@typeCode 0 … 1 F CST

Beispiel <custodian typeCode="CST"> <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">  </assignedCustodian></custodian>

hl7:assignedCustodian 1 … 1 M cdapsb

@classCode 0 … 1 F ASSIGNED

Beispiel <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">  </representedCustodianOrganization></assignedCustodian>

hl7:representedCustodianOrganization 1 … 1 M cdapsb

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

Beispiel <representedCustodianOrganization> <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <name>Amadeus Spital</name> <telecom value="tel:+43.(0)50.55460-0"/> <addr> <streetName>Hafenstraße</streetName> <houseNumber>47-51</houseNumber> <postalCode>4020</postalCode> <city>Linz</city> <state>Oberösterreich</state> <country>AUT</country> </addr></representedCustodianOrganization>

hl7:id II 1 … 1 R cdapsb

Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/>

hl7:name 1 … 1 M cdapsb

Beispiel <name>Amadeus Spital</name>

hl7:telecom TEL.AT 0 … 1 cdapsb

hl7:addr AD 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.20005 HeaderInformationRecipient (DYNAMIC)

hl7:informationRecipient 0 … * cdapsb

@typeCode 0 … 1 Typ des Informationsempfängers, Bsp: PRCP „Primärer Empfänger“. Wird das Attribut weggelassen, gilt der Empfänger als primärer Empfänger.

CONF

Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC)

hl7:intendedRecipient 1 … 1 M cdapsb

hl7:id II 1 … * cdapsb

Beispiel <id nullFlavor="UNK" assigningAuthorityName="GDA Index"/>

hl7:informationRecipient 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:receivedOrganization 0 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 1 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (DYNAMIC)

hl7:legalAuthenticator 1 … 1 cdapsb

@typeCode 0 … 1 F LA

hl7:time TS.DATE.MIN 1 … 1 cdapsb

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:signatureCode CS 1 … 1 M cdapsb

@code CONF 1 … 1 F S

hl7:assignedEntity 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)

hl7:id II 1 … * R cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:assignedPerson 1 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:representedOrganization 0 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.20007 HeaderAuthenticator (DYNAMIC)

hl7:authenticator 0 … * cdapsb

@typeCode 0 … 1 F AUTHEN

hl7:time TS.DATE.MIN 1 … 1 cdapsb

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:signatureCode CS 1 … 1 M cdapsb

@code CONF 1 … 1 F S

hl7:assignedEntity 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)

hl7:id II 1 … * R cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:assignedPerson 1 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:representedOrganization 0 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 1 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (DYNAMIC)
Fachlicher Ansprechpartner

hl7:participant 1 … 1 cdapsb

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.1']]

@typeCode 1 … 1 F CALLBCK

hl7:templateId II 1 … 1 M cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.1

hl7:time NP cdapsb

hl7:associatedEntity 1 … 1 M cdapsb

@classCode 1 … 1 F PROV

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 1 … * M cdapsb

hl7:associatedPerson 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:scopingOrganization 0 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.1.1.2 HeaderParticipant Ref Arzt (DYNAMIC)
Einweisender/Zuweisender Arzt

hl7:participant 0 … 1 R cdapsb

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.2']]

@typeCode 1 … 1 F REF

hl7:templateId II 1 … 1 M cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.2

hl7:associatedEntity 1 … 1 M cdapsb

@classCode 1 … 1 F PROV

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:associatedPerson 1 … 1 R cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:scopingOrganization 0 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.3 HeaderParticipant Hausarzt (DYNAMIC)
Hausarzt

hl7:participant 0 … 1 cdapsb

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.3']]

@typeCode 1 … 1 F IND

hl7:templateId II 1 … 1 M cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.3

hl7:functionCode CE 1 … * M cdapsb

@code CONF 1 … 1 F PCP

@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function)

hl7:associatedEntity 1 … 1 M cdapsb

@classCode 1 … 1 F PROV

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:associatedPerson 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:scopingOrganization 0 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.4 HeaderParticipant Notfallkontakt (DYNAMIC)
Notfall-Kontakt / Auskunftsberechtigte Person

hl7:participant 0 … * cdapsb

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.4']]

@typeCode 1 … 1 F IND

hl7:templateId II 1 … 1 M cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.4

hl7:time IVL_TS 0 … 1 cdapsb

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:associatedEntity 1 … 1 M cdapsb

@classCode 1 … 1 F ECON

hl7:code CE 0 … 1 cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * R cdapsb

hl7:associatedPerson 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:scopingOrganization 0 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.5 HeaderParticipant Angehörige (DYNAMIC)
Angehörige

hl7:participant 0 … * cdapsb

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.5']]

@typeCode 1 … 1 F IND

hl7:templateId II 1 … 1 M cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.5

hl7:associatedEntity 1 … 1 M cdapsb

@classCode 1 … 1 F PRS

hl7:code CE 1 … 1 M cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:associatedPerson 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:scopingOrganization 0 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.6 HeaderParticipant Versicherung (DYNAMIC)
Versicherter / Versicherung

hl7:participant 0 … * cdapsb

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.6']]

@typeCode 1 … 1 F HLD

hl7:templateId II 1 … 1 M cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.6

hl7:time IVL_TS 0 … 1 cdapsb

Beispiel <time> <low value="20020101"/> <high value="20131231"/></time>

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:associatedEntity 1 … 1 M cdapsb

@classCode 1 … 1 F POLHOLD

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:code CE 0 … 1 cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:associatedPerson 0 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

Schematron assert role error

test hl7:code/@code!='FAMDEP' or count(hl7:associatedPerson)=1

Meldung Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein

hl7:scopingOrganization 1 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.7 HeaderParticipant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)
Betreuende Organisation

hl7:participant 0 … 1 cdapsb

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.7']]

@typeCode 1 … 1 F IND

hl7:templateId II 1 … 1 M cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.7

hl7:associatedEntity 1 … 1 M cdapsb

@classCode 1 … 1 F CAREGIVER

hl7:scopingOrganization 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.8 HeaderParticipant Weitere Behandler (DYNAMIC)
Weitere Behandler

hl7:participant 0 … * cdapsb

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.8']]

@typeCode 1 … 1 F CON

hl7:templateId II 1 … 1 M cdapsb

@root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.8

hl7:functionCode CE 0 … 1 R cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)

hl7:associatedEntity 1 … 1 M cdapsb

@classCode 1 … 1 F PROV

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * R cdapsb

hl7:associatedPerson 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:scopingOrganization 0 … 1 R cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:documentationOf 1 … 1 cdapsb

Beispiel

Wenn das Ende des Pflege- oder Betreuungsverhältnisses bekannt ist

<documentationOf> <serviceEvent> <code code="GDLPUB" displayName="Gesundheitsdienstleistung Pflege und Betreuung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.21" codeSystemName="ELGA_ServiceEventsEntlassbrief"/> <effectiveTime> <low value="20121117000000+0100"/> <high value="20150128000000+0100"/> </effectiveTime> </serviceEvent></documentationOf>

Beispiel

Wenn das Ende des Pflege- oder Betreuungsverhältnisses nicht bekannt ist

<documentationOf> <serviceEvent> <code code="GDLPUB" displayName="Gesundheitsdienstleistung Pflege und Betreuung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.21" codeSystemName="ELGA_ServiceEventsEntlassbrief"/> <effectiveTime> <low value="20121117000000+0100"/> <high nullFlavor="UNK"/> </effectiveTime> </serviceEvent></documentationOf>

hl7:serviceEvent 1 … 1 M cdapsb

hl7:code CE 1 … 1 cdapsb

@code CONF 1 … 1 F GDLPUB

@codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.21

hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Der Zeitraum des Pflege- oder Betreuungsverhältnisses erstreckt sich vom Zeitpunkt des Beginns bis zum Zeitpunkt des Endes oder der Unterbrechung des Pflege- oder Betreuungsverhältnisses cdapsb

hl7:low TS 1 … 1 M cdapsb

hl7:high TS 1 … 1 R cdapsb

hl7:performer NP cdapsb

Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument (DYNAMIC)

hl7:relatedDocument 0 … 1 cdapsb

@typeCode 1 … 1 F RPLC

hl7:parentDocument 1 … 1 M cdapsb

@classCode 0 … 1 F DOCCLIN

@moodCode 0 … 1 F EVN

Beispiel <parentDocument> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989EAAE3F43B6AD"/></parentDocument>

hl7:id II 1 … 1 M Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments. cdapsb

Eingefügt NP von 1.2.40.0.34.11.20012 HeaderAuthorization (DYNAMIC)

hl7:authorization NP Wird vorerst nicht genutzt cdapsb

hl7:componentOf 1 … 1 cdapsb

Beispiel <componentOf> <encompassingEncounter>  <id root="1.2.40.0.34.3.1.x.x.x" extension="123456789012" assigningAuthorityName="Fonds Soziales Wien"/>  <code code="HH" displayName="Home health" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>  <effectiveTime> <low value="20151224082015+0100"/> <high value="20151225113000+0100"/> </effectiveTime>  <responsibleParty> <assignedEntity> <id nullFlavor="UNK"/> <telecom value="tel:+43.1.24524.4711"/> <telecom value="mailto:franz.mustermann@fsw.at"/> <assignedPerson> <name> Franz Mustermann</name> </assignedPerson> </assignedEntity> </responsibleParty>  <location> <healthCareFacility> <serviceProviderOrganization> <id root="2.16.40.1.2.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <name>FSW Wien</name> <telecom value="tel:+43.1.24524"/> <telecom value="fax:+43.1.24524.111"/> <telecom value="http://www.fsw.at"/> <addr> <streetName>Guglgasse</streetName> <houseNumber>7-9</houseNumber> <postalCode>1030</postalCode> <city>Wien</city> <state>Wien</state> <country>AUT</country> </addr> </serviceProviderOrganization> </healthCareFacility> </location> </encompassingEncounter></componentOf>

hl7:encompassingEncounter 1 … 1 M cdapsb

hl7:id

1 … 1

Identifikationselement zur Aufnahme der ID (z.B. Fallzahl oder Klientennummer). Zugelassene nullFlavor:

NI : Patient hat keine ID
UNK : Patient hat eine ID, diese ist je-doch unbekann

cdapsb

hl7:code CE 1 … 1 R cdapsb

CONF

@code muss "AMB" sein

@codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein

oder

@code muss "HH" sein

@codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein

oder

@code muss "NONAC" sein

@codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein

oder

@code muss "SS" sein

@codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein

hl7:originalText ED 0 … 1 cdapsb

hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M cdapsb

hl7:low TS 1 … 1 M cdapsb

hl7:high TS 1 … 1 M cdapsb

hl7:responsibleParty 1 … 1 R cdapsb

hl7:assignedEntity 1 … 1 R cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)

hl7:id II 1 … * R cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:assignedPerson 1 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:representedOrganization 0 … 1 cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

Schematron assert role error

test hl7:responsibleParty/@nullFlavor or hl7:responsibleParty/hl7:assignedEntity

Meldung Wenn die verantwortliche Person (responsibleParty) nicht unbekannt ist muss ein Element assignedEntity gefüllt werden

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.90011 Encounter Location 2 (DYNAMIC)

hl7:location 1 … 1 M cdapsb

@typeCode 0 … 1 F LOC

Beispiel <location typeCode="LOC"> <healthCareFacility classCode="SDLOC">  </healthCareFacility></location>

hl7:healthCareFacility 1 … 1 M cdapsb

@classCode 0 … 1 F SDLOC

Beispiel <healthCareFacility classCode="SDLOC"> <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">  </location> <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">  </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>

hl7:serviceProviderOrganization 1 … 1 M cdapsb

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

Beispiel <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <name/> <addr>  </addr></serviceProviderOrganization>

hl7:id II 1 … * R cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 M cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * R cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 R cdapsb

Schematron assert role error

test not(hl7:telecom[@nullFlavor])

Meldung @nullFlavor nicht erlaubt, stattdessen Element weglassen

Schematron assert role error

test not(hl7:addr[@nullFlavor])

Meldung @nullFlavor nicht erlaubt, stattdessen Element weglassen

hl7:component cdapsb

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

Schematron assert role error

test count(ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.12.0.1'])>0 or not(hl7:nonXMLBody)

Meldung Element nonXMLBody nur bei EIS "Basic" zulässig.

Auswahl

… 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:nonXMLBody
hl7:structuredBody[ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.12.0.1']]
hl7:structuredBody[not(ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.12.0.1'])]

hl7:nonXMLBody EIS Basic: nonXMLBody zulässig cdapsb

@classCode 0 … 1 F DOCBODY

@moodCode 0 … 1 F EVN

hl7:text ED 1 … 1 cdapsb

hl7:structuredBody EIS Basic macht beim StructuredBody keine strukturellen Vorgaben cdapsb

wo [ancestor::*//hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.12.0.1']]

@classCode 0 … 1 F DOCBODY

@moodCode 0 … 1 F EVN

hl7:component 0 … * cdapsb

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:section 1 … 1 M cdapsb

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30001 BodySection (DYNAMIC)

hl7:templateId II 0 … * cdapsb

hl7:id II 0 … 1 cdapsb

hl7:code CE 0 … 1 cdapsb

hl7:title ST 0 … 1 cdapsb

hl7:text 1 … 1 cdapsb

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (DYNAMIC)

Auswahl

0 … *

Elemente in der Auswahl:

hl7:author[not(@nullFlavor)]
hl7:author[@nullFlavor]

hl7:author cdapsb

wo [not(@nullFlavor)]

@typeCode 0 … 1 F AUT

@contextControlCode 0 … 1 F OP

Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="201106101654"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">  </assignedAuthor></author>

hl7:functionCode CE 0 … 1 cdapsb

Beispiel <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes"/>

hl7:time TS.DATE.MIN 1 … 1 cdapsb

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:assignedAuthor 1 … 1 M cdapsb

@classCode 0 … 1 F ASSIGNED

hl7:id II 1 … * cdapsb

Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>

hl7:code CE 0 … 1 cdapsb

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)

Beispiel <code code="108" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Fachärztin/Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe"/>

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:assignedPerson
hl7:assignedAuthoringDevice

hl7:assignedPerson … 1 cdapsb

Beispiel <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name></assignedPerson>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F PSN

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:name PN 1 … 1 cdapsb

hl7:assignedAuthoringDevice … 1 cdapsb

@classCode 0 … 1 F DEV

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

Beispiel <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName> <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>

hl7:manufacturerModelName SC 0 … 1 cdapsb

hl7:softwareName SC 0 … 1 cdapsb

hl7:representedOrganization 1 … 1 M cdapsb

Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name></representedOrganization>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode 0 … 1 F ORG

@determinerCode 0 … 1 F INSTANCE

hl7:id II 0 … * cdapsb

hl7:name ON 1 … 1 cdapsb

hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdapsb

hl7:addr AD 0 … 1 cdapsb

hl7:author Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbar cdapsb

wo [@nullFlavor]

@nullFlavor 1 … 1 F NA

Beispiel <author nullFlavor="NA"> <time nullFlavor="NA"/> <assignedAuthor nullFlavor="NA"> <id nullFlavor="NA"/> </assignedAuthor></author>

hl7:time 1 … 1 cdapsb

@nullFlavor 1 … 1 F NA

hl7:assignedAuthor 1 … 1 cdapsb

@nullFlavor 1 … 1 F NA

hl7:id 1 … 1 cdapsb

@nullFlavor 1 … 1 F NA

hl7:entry 0 … * cdapsb

hl7:structuredBody StructuredBody mit strukturellen Vorgaben bei allen EIS außer Basic cdapsb

wo [not(ancestor::*//hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.12.0.1'])]

@classCode 0 … 1 F DOCBODY

@moodCode 0 … 1 F EVN

hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.1 Brieftext (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.2.1']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

Auswahl

… 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.3.2.1 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced) (DYNAMIC)
hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.3.2.2 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (full) (DYNAMIC)

hl7:component R EIS Enhanced
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.1 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced) (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.1']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component R EIS Full
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.2 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (full) (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.2']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.3 Mobilität (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.3']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.4 Körperpflege und Kleiden (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.4']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.5 Ernährung (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.5']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.6 Ausscheidung (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.6']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.7 Hautzustand (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.7']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.8 Atmung (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.8']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.9 Schlaf (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.9']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.10 Schmerz (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.10']] [hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.20.2.4']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.11 Orientierung und Bewusstseinslage (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.11']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.12 Soziale Umstände und Verhalten (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.12']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.13 Kommunikation (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.13']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.14 Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.14']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

Auswahl

0 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.6'] welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.1.2.6 Vitalparameter (enhanced) (DYNAMIC)
hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.7'] welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.1.2.7 Vitalparameter (full) (DYNAMIC)

hl7:component 0 … 1 EIS Enhanced
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.6 Vitalparameter (enhanced) (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.6']

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 EIS Full
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.7 Vitalparameter (full) (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.7']

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.18 Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.18']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.15 Medikamentenverabreichung (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.2.15']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.5 Anmerkungen (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.2.5']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.12.2.2 Pflege- und Betreuungsumfang (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.12.2.2']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.4 Patientenverfügung (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.2.4']] [hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.34']] [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.1']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.2 AbschliessendeBemerkung (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.2.2']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.3 Beilagen (DYNAMIC) cdapsb

wo [hl7:section [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.2.3']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

Schematron assert role error

test matches(//processing-instruction('xml-stylesheet'), '[^\w]ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl[^\w]')

Meldung (xml-processing-instr): Es muss ein xml-stylesheet-Prologattribut anwesend sein mit dem Wert für @href=ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl .

Variable let Name tmp1

Value '1.2.40.0.34.11.12.0.1'

Variable let Name tmp3

Value '1.2.40.0.34.11.12.0.3'

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90014 Adress-Partikel-Test (DYNAMIC)

Variable let Name ciaddrs1

Value //hl7:addr[not(@nullFlavor or ancestor::hl7:birthplace or (hl7:streetAddressLine[not(@nullFlavor)] or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)) and hl7:postalCode[not(@nullFlavor)] and hl7:city[not(@nullFlavor)] and hl7:country[not(@nullFlavor)])]

Schematron report role warning

test not(//hl7:templateId[@root=$tmp1] or count($ciaddrs1)=0)

Meldung (addr particle): Bei EIS Enhanced und EIS Full Support MUSS die Granularitätsstufe 2 oder 3 angegeben werden (<value-of select="count($ciaddrs1)"/>x addr ohne postalCode, country, country entdeckt)

Template ELGA CDA Dokument Pflegesituationsberichts