DECOR Information für Projekt: ELGA elektronische Gesundheitsakte (elga-)

Projektinformation

ELGA: Die elektronische Gesundheitsakte in Österreich - Definition der CDA Templates

ELGA steht als moderne und sichere Infrastruktur allen Personen zur Verfügung, die im österreichischen Gesundheitssystem versorgt werden. Als modernes Informationssystem erleichtert ELGA zukünftig Patientinnen und Patienten sowie berechtigten ELGA-Gesundheitsdiensteanbietern – behandelnde Ärztinnen und Ärzte, Spitäler, Pflegeeinrichtungen oder Apotheken – den Zugang zu Gesundheitsdaten. Ein wichtiges Ziel von ELGA ist somit insbesondere die Unterstützung der medizinischen, pflegerischen und therapeutischen Behandlung und Betreuung durch einen besseren Informationsfluss, vor allem, wenn mehrere Gesundheitseinrichtungen oder Berufsgruppen entlang einer Behandlungskette zusammenarbeiten.

Die zentrale Anwendung von ELGA ist die Bereitstellung von medizinischen Dokumenten (e Befunde), die in vielen unterschiedlichen Informationssystemen der verschiedenen ELGA-Gesundheitsdiensteanbieter erstellt werden. Diese Dokumente sollen nicht nur von Benutzern gelesen, sondern auch wieder in die IT-Systeme integriert und dort weiterverwendet werden können („Semantische Interoperabilität“). Beispielsweise können für den Arzt aus ELGA-Dokumenten automatisch Warnungen, Erinnerungen und Zusammen-fassungen generiert und weitere Informationen berechnet sowie kontextbezogen angezeigt werden. Um dieses Ziel zu erreichen, wird für Dokumente in ELGA der internationale Standard „HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0“ (CDA) eingesetzt. Der CDA-Standard wird für die Verwendung in ELGA im Detail ausspezifiziert. Vorgaben für einheitliche Dokumentation und Codierung der Information werden festgelegt und in den Implementierungsleitfäden veröffentlicht.

ELGA CDA Implementierungsleitfäden

Der „Allgemeine Implementierungsleitfaden für CDA-Dokumente“ stellt die grundlegende Implementierungsvorschrift für alle ELGA CDA-Dokumente dar, der alle über ELGA ausgetauschten CDA-Dokumente folgen. Darüber hinaus können auf Basis des allgemeinen Implementierungsleitfadens weitere spezielle Implementierungsleitfäden definiert sein (z.B. Entlassungsbrief, Laborbefund, etc.). Während der Allgemeinen Implementierungsleitfaden die administrativen Daten im CDA-Header und einige grundsätzliche Vorgaben für den medizinischen Inhalt definiert, enthält ein „Spezieller Implementierungsleitfaden“ die Vorgaben für die spezifischen medizinischen Inhalte und ergänzt gegebenenfalls die Header-Vorgaben. Zu den relevanten medizinischen Daten in ELGA gehören auch die Medikationsdaten, die über die erste ELGA-Anwendung "e-Medikation" verfügbar gemacht werden.

Weitere Projekt-Informationen

Eigenschaften
Prefix: elga-Standardsprache: de-DE
Publikationsort Projekt-Übersicht
http://elga.art-decor.org/ Projekt Index
Disclaimer
Der Inhalt dieser Publikation wurde sorgfältig bearbeitet und überprüft. Allerdings garantiert ELGA GmbH weder die Richtigkeit, Vollständigkeit oder Qualität der bereitgestellten Informationen, noch dass sie auf dem neuesten Stand sind. Haftungsansprüche gegen ELGA GmbH in Bezug auf Schäden materieller oder ideeller Art, die durch die Nutzung oder Nichtnutzung der dargebotenen Informationen oder durch fehlerhafte und unvollständige Informationen verursacht wurden, sind grundsätzlich ausgeschlossen, sofern kein nachweislich vorsätzliches oder grob fahrlässiges Verschulden von ELGA GmbH vorliegt.
Liste der Autoren
  • dr Kai U. Heitmann
  • dr Stefan Sabutsch
  • Oliver Kuttin
  • Carina Seerainer

Versionsinformationen

Datum Von Beschreibung
2017‑03‑31 22:55:15 Dr. Kai Heitmann Official Release: v2017.18
Template 1.2.40.0.34.11.30020 ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein (2017-02-22): das Prädikat der entryRelationship zum Observation Media Template wurde näher spezifiziert, da es unterbestimmt war. 
2017‑03‑27 09:15:32 Dr. Kai Heitmann Official Release: v2017.17
Die folgenden Templates (im BBR) sind ergänzt worden um die Definition der languageCommunication:
  • 1.2.40.0.34.11.20001 HeaderRecordTarget
  • 1.2.40.0.34.11.20014 HeaderRecordTarget (Pflege)
2017‑03‑12 12:13:36 Dr. Kai Heitmann Official Release: v2017.16
Value Sets
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.54 ELGA_LaborparameterErgaenzung (2013-09-12) Status geändert zu deprecated
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.169 ELGA_Problemkataloge (2016-01-26) Status geändert zu deprecated
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.54 ELGA_LaborparameterErgaenzung (2016-11-24) Status geändert zu deprecated
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.54 ELGA_LaborparameterErgaenzung (2017-02-07) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.169 ELGA_Problemkataloge (2016-12-01) Status geändert zu deprecated
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.169 ELGA_Problemkataloge (2016-02-17) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.174 HL7 ProficiencyLevelCode (2016-11-24) Status geändert zu deprecated
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.175 HL7 LanguageAbilityMode (2016-11-24) Status geändert zu deprecated
Bei folgenden Templates wurde ClinicalDocument.id mit dem Datentyp II versehen (war ein Versehen, dass der Datentyp nicht deklariert war):
  • Template 1.2.40.0.34.11.2 Entlassungsbrief (Ärztlich) (2015-12-11) 
  • Template 1.2.40.0.34.11.3 Entlassungsbrief (Pflege) (2015-12-11)
  • Template 1.2.40.0.34.11.12 Pflegesituationsbericht (2015-09-18)
  • Template 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund (2015-09-24)
  • Template 1.2.40.0.34.11.5 Befund Bildgebende Diagnostik (2015-09-24)
Des Weiteren wurden die JIRA Issues bearbeitet und hatten folgende Änderungen an den Templates zur Folge:
  • Template 1.2.40.0.34.11.2 Entlassungsbrief (Ärztlich) (2015-12-11) geändert: Template-ID Prädikate für besser Validierung angepasst (keine Änderung der Instanzen); Participant 1.2.40.0.34.11.1.1.8 weitere Behandler eingeführt; 1.2.40.0.34.11.2.2.26 Rehabilitationsziele und 1.2.40.0.34.11.2.2.27 Outcome Measurement eingeführt
  • Template 1.2.40.0.34.11.3 Entlassungsbrief (Pflege) (2015-12-11) geändert: Participant 1.2.40.0.34.11.1.1.8 weitere Behandler eingeführt
  • Template 1.2.40.0.34.11.12 Pflegesituationsbericht (2015-09-18) geändert: Participant 1.2.40.0.34.11.1.1.8 weitere Behandler eingeführt
  • Template 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund (2015-09-24) geändert: Template-ID Prädikate für besser Validierung angepasst (keine Änderung der Instanzen); Constraint eingeführt: Es MUSS immer zumindest eine Person als Autor angeführt sein; Participant 1.2.40.0.34.11.1.1.8 weitere Behandler eingeführt
  • Template 1.2.40.0.34.11.5 Befund Bildgebende Diagnostik (2015-09-24) geändert: Template-ID Prädikate für besser Validierung angepasst (keine Änderung der Instanzen); Participant 1.2.40.0.34.11.1.1.8 weitere Behandler eingeführt; Constraint eingeführt: Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator) MUSS im Regelfall angegeben werden. Ausnahme: Für multidisziplinäre Befunde (wenn Fachärzte mit unterschiedlicher Fachrichtung die Befunde gleichermaßen verantworten) ist die Angabe verboten, aber es müssen mindestens zwei weitere Unterzeichner (authenticator) angegeben werden.
  • Template 1.2.40.0.34.11.5 Befund Bildgebende Diagnostik (2015-09-24) geändert: Entweder es ist ein Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator) angegeben oder aber mindestens zwei weitere Unterzeichner
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.4 eMedikation Pharmazeutische Empfehlung (2014-01-31) geändert: Fehlermeldung in Warnung geändert
2016‑12‑29 12:25:56 Dr. Kai Heitmann Official Release: v2016.15
JIRA Issues bearbeitet
  • Ausweitung der Name-Partikel-Tests auf Headerkomponenten legalAuthenticator und authenticator
2016‑12‑09 19:54:00 Dr. Kai Heitmann Official Release: v2016.14
JIRA Issues bearbeitet
  • Template 1.2.40.0.34.11.90016 Name-Partikel-Test (2016-10-10) angepasst wegen falsch positiver Meldungen bei Namens-Partikel-Prüfung
2016‑12‑07 14:53:42 Dr. Kai Heitmann Official Release: v2016.13
JIRA Issues bearbeitet:
  • Wie für Template 1.2.40.0.34.11.1.1.1 wurde nun für die Templates 1.2.40.0.34.11.1.1.3, 1.2.40.0.34.11.1.1.4, 1.2.40.0.34.11.1.1.5, 1.2.40.0.34.11.1.1.7 die Namens-Partikel-Prüfung erweitert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.169 ELGA_Problemkataloge ersetzt (voriges war unvollständig und hatte den falschen Bezeichner)
2016‑11‑30 16:20:35 Dr. Kai Heitmann Official Release: v2016.12
JIRA Issues bearbeitet.

Folgende Value Sets hinzugefügt:
  • 1.2.40.0.34.10.54 ELGA_LaborparameterErgaenzung (2016-11-24) new
  • 1.2.40.0.34.10.56 ELGA_Sections (2015-10-01) new
  • 1.2.40.0.34.10.65 APPC_Anatomie (2016-11-24) new
  • 1.2.40.0.34.10.169 ELGA_ICD10 (2016-11-24) new
  • 1.2.40.0.34.10.170 ELGA_Antibiotika (2016-11-24) new
  • 1.2.40.0.34.10.171 ELGA_KulturErregernachweis (2016-11-24) new
  • 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (2016-11-24) new
  • 1.2.40.0.34.10.174 HL7 ProficiencyLevelCode (2016-11-24) new
  • 1.2.40.0.34.10.175 HL7 LanguageAbilityMode (2016-11-24) new
2016‑11‑25 11:33:42 Dr. Kai Heitmann Official Release: v2016.11
JIRA Issues bearbeitet:
  • Datentyp TS.AT.TZ beachtet nun auch zurecht nullFlavor
  • Fehlermeldungen in den Medikations-Templates zu "effectiveTime[2] muss in den Dosierungsvarianten 1 und 3 anwesend sein" und "doseQuantity muss in den Dosierungsvarianten 1 und 3 anwesend sein" werden nun als Warnung anstatt als Fehlermeldung ausgegeben
  • In Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.2 ist die Zeitangabe zur Probengewinnung nun als IVL_TS definiert anstatt als TS
  • In der bildgebenden Diagnostik ist nun ein genereller Test auf Korrektheit des APPC-Formats vorgesehen
2016‑11‑07 10:18:56 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2016.10
JIRA Issues bearbeitet:
  • Template 1.2.40.0.34.11.2.2.19 Frühere Erkrankungen (in ELGA BBR, als technische Korrektur) darf nun auch 0..1 component Untersektionen 1.2.40.0.34.11.2.2.25 Bisherige Maßnahmen enthalten.
  • Template 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (in ELGA BBR, als technische Korrektur) hat für das Element time nun auch den Datentyp TS.AT.TZ
2016‑10‑19 09:21:59 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2016.09
JIRA Issues bearbeitet
  • Ergänzung zu den Tests zu Adress- und Namenspartikeln
  • Technische Korrektur an Template 1.2.40.0.34.11.90015 Altered Supply Information
2016‑10‑12 15:04:03 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2016.08
Ergänzung zu den SD.TEXT Prüfroutinen zum Check auf Korrektheit der CDA Tabellenstrukturen in SD.TEXT:
  • nur eine TR, TD in TFOOT
Issues bearbeitet:
  • Hinzufügen von 1.2.40.0.34.11.90016 Name-Partikel-Test zum Prüfen von korrekten Namens-Bestandteilen (Granularitätsstufen)
2016‑10‑09 13:41:29 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2016.07
Einbetten der SD.TEXT Prüfroutinen (zunächst nicht als Datatyp-Flavor) zum Check auf Korrektheit der CDA Tabellenstrukturen in SD.TEXT, im Einzelnen:
  • Anwesenheit von {THEAD}, TBODY, {TFOOT}
  • keine TD in THEAD
  • keine TH in TBODY
  • nur eine TR, TD in TFOOT
  • Gleiche Anzahl Spalten über alle {THEAD.TR} und TBODY.TR
2016‑08‑15 13:14:49 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2016.06
Einführung des ELGA Building Block Repository
  • Die bisherigen aktuell genutzten Templates und Value Sets in diesem Projekt wurden aufgelagert in das ELGA Building Block Repository https://art-decor.org/art-decor/decor-project--elgabbr- und die hiesigen Templates und Value Sets ersetzt durch entsprechende Referenzen
  • Alle bisherigen Reference by Name Verweise in den Templates und Value Sets wurden durch die geforderte Reference by Id Verweise ersetzt, dies fordert das Template STU R1 und die Verwendung von Templates und Value Sets in publizierten, geteilten und förderierten Building Block Repositories. In dem Zuge wurden einige sehr alte und nicht mehr verwendete Templates umbenannt.
Issues bearbeitet
  • Template 1.2.40.0.34.11.20014 HeaderRecordTarget (Pflege) (2014-01-05) geändert: Verwendung der addr Partikel laut Granularitätsstufen angepasst
  • Template 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund (2015-09-24): Substruktur Auftraggeber / "Ordering Provider" (ClinicalDocument/participant/@typeCode="REF"): Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6 angepasst: telecom R statt M, associatedPerson R statt M
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 MedikationVerordnungEntryemed angepasst: doseQuantity ist bei Dosierungsvarianten 1 und 3 als child von entry/substanceAdministration, bei 2 und 4 als child von entry/substanceAdministration/entryRelationship/substanceAdministration verpflichtend anzugeben; effectiveTime[2] ist bei Dosierungsvarianten 1und 3 verpflichtend
  • Template 1.2.40.0.34.11.2 Entlassungsbrief (Ärztlich) (2015-12-11) encompassingEncounter code mit fixem displayName
Neue Value Sets übernommen
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.168 ELGA_Diagnosesicherheit (2016-01-26)
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.62 APPC_Modalitaet (2016-07-12)
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.65 APPC_Anatomie (2016-07-12)
  • im neuen BBR: Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (2016-07-11)
2016‑04‑27 12:07:58 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2016.05
JIRA Issues bearbeitet
  • Template 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund (2015-09-24): Substruktur Auftraggeber / "Ordering Provider" (ClinicalDocument/participant/@typeCode="REF") Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6 angepasst: telecom R statt M, associatedPerson R statt M
2016‑04‑20 22:34:05 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2016.04 (letzte und gültige Version für die Leitfäden 2.06.1)
JIRA Issues bearbeitet: Template 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 MedikationVerordnungEntryemed angepasst: 
  • doseQuantity ist bei Dosierungsvarianten 1 und 3 als child von entry/substanceAdministration, bei 2 und 4 als child von entry/substanceAdministration/entryRelationship/substanceAdministration verpflichtend anzugeben.
  • effectiveTime[2] ist bei Dosierungsvarianten 1und 3 verpflichtend
2016‑03‑02 12:08:21 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2016.03
JIRA Issue bearbeitet:
  • Template 1.2.40.0.34.11.90012 Sbadm TemplateId Options erzwingt nun die Angabe von genau einer Template Id 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1 oder 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9 
2016‑02‑04 11:34:12 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2016.02
JIRA Issues bearbeitet:
  • Template 1.2.40.0.34.11.1.3.6 Problem Entry (2015-09-24) geändert: ICD10 ist nur beim Ärztlichen Entlassbrief gefordert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.168 ELGA_Diagnosesicherheit_VS (2016-01-26) Status geändert nach deprecated
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.168 ELGA_Diagnosesicherheit_VS (2016-01-28) neu: (ohne "Zustand nach")
2016‑01‑26 22:21:57 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2016.01
JIRA Issues bearbeitet:

Templates
  • Template 1.2.40.0.34.11.1.3.6 Problem Entry (2015-09-24) geändert: value ist nun gebunden an das Value Set 1.2.40.0.34.10.169, dass die kompletten nutzbaren Codesystem enthält (ICD-10)
  • Template 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund (2015-09-24) geändert: der fachliche Ansprechpartner (HeaderParticipantAnsprechpartner) ist nun mit 0..1 R im Header definiert
Value Sets
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.168 ELGA_Diagnosesicherheit_VS (2016-01-26) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.169 ELGA_Problemkataloge (2016-01-26) neu
2015‑12‑18 14:13:39 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.30 (letzte Version für die Leitfäden 2.06)
JIRA Issues bearbeitet:
Templates
  • Template 1.2.40.0.34.11.2 Entlassungsbrief (Ärztlich) (2014-11-20) Status geändert auf retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.2 Entlassungsbrief (Ärztlich) (2015-12-11) neu: encompassingEncounter angepasst
  • Template 1.2.40.0.34.11.30007 Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime (2014-09-02) geändert: besseres Prädikat für effectiveTime
  • Template 1.2.40.0.34.11.30009 Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause (2015-09-05) geändert: nimmt nun PIVL_TS oder SXPR_TS auf
  • Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1 Einzel-Einnahmezeitpunkt (2014-03-04) Status geändert auf retired
  • Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1 Einzel-Einnahmezeitpunkt (2015-12-11) neu: EIVL_TS optional, operator korrigiert
  • Template 1.2.40.0.34.11.3 Entlassungsbrief (Pflege) (2015-09-18) Status geändert auf retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.3 Entlassungsbrief (Pflege) (2015-12-11) neu: encompassingEncounter angepasst
2015‑12‑07 00:10:29 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.29
Neue Versionen der folgenden Value Sets eingespielt:
  • 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality
  • 1.2.40.0.34.10.44 ELGA_Laborparameter
2015‑11‑26 23:06:18 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.28
JIRA Issues bearbeitet:
  • Template 1.2.40.0.34.11.1.1.6 HeaderParticipant Versicherung (2013-10-16) Status geändert auf "retired"
  • Template 1.2.40.0.34.11.1.1.6 HeaderParticipant Versicherung (2015-11-25) neu: Die Einschränkung auf die id mit der @root OID 1.2.40.0.10.1.4.3.1 ist im Template 1.2.40.0.34.11.1.1.6 nun aufgehoben
  • Template 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund (2015-09-24) geändert: authenticator (Validator) nun mit 0..* statt 0..1
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.65 APPC_Anatomie (2015-09-01) geändert: überflüssige Leerzeichen aus @code und @displayName entfernt
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.64 APPC_Prozeduren (2015-04-29) geändert: überflüssige Leerzeichen aus @code und @displayName entfernt
2015‑11‑23 11:51:26 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.27
JIRA Issue bearbeitet:
  • Template 1.2.40.0.34.11.20001 HeaderRecordTarget geändert: recordTarget/patientRole/addr Partikel state nun konditional
2015‑11‑14 20:42:20 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.26
Änderungen laut JIRA Issues

Template 1.2.40.0.34.11.20014 HeaderRecordTarget (Pflege) geändert:
  • patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (@root 1.2.40.0.10.1.4.3.1, Sozialversicherungsnummer in @extension) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben
  • addr/state ist nun optional bei Granularitätsstufe anders als EIS "Basic"
Die Medikations-Dokumente nun mit der korrekten templateId 1.2.40.0.34.11.8.0.3 für ELGA CDA Dokument in EIS "Full support", dies betrifft:
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.1 eMedikationRezept
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.2 eMedikationAbgabe
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.3 eMedikationMedikationsliste
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.4 eMedikationPharmazeutischeEmpfehlung
2015‑11‑06 12:16:02 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.25
In den folgenden Templates wurde eine Warnung (sic!) eingebaut, wenn addr Elemente nicht den geforderten Granularitätsstufen entsprechen:
  • Template 1.2.40.0.34.11.10001 ELGA CDA Dokument Entlassung Ärztlich (2013-11-07) changed
  • Template 1.2.40.0.34.11.10002 ELGA CDA Dokument Entlassung Pflege (2013-11-07) changed
  • Template 1.2.40.0.34.11.10003 ELGA CDA Dokument Laborbefund (2013-11-07) changed
  • Template 1.2.40.0.34.11.10004 ELGA CDA Dokument Befund Bildgebende Diagnostik (2013-10-16) changed
  • Template 1.2.40.0.34.11.10005 ELGA CDA Dokument eMedikation Rezept (2014-01-31) changed
  • Template 1.2.40.0.34.11.10006 ELGA CDA Dokument eMedikation Abgabe (2014-01-31) changed
  • Template 1.2.40.0.34.11.10007 ELGA CDA Dokument eMedikation Medikationsliste (2014-01-31) changed
  • Template 1.2.40.0.34.11.10008 ELGA CDA Dokument eMedikation Pharmazeutische Empfehlung (2014-01-31) changed
  • Template 1.2.40.0.34.11.10009 ELGA CDA Dokument Pflegesituationsberichts (2015-09-26) changed
Es wurde ein neues Template zur Inklusion in die obigen Templates hinzugefügt
  • Template 1.2.40.0.34.11.90014 Adress-Partikel-Test (2015-11-05) new
Kleine technische Korrekturen an den Null Flavors wurden in folgenden Value Sets durchgeführt:
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (2013-11-12) changed
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (2013-11-12) changed
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.68 ELGA_MedikationRezeptart (2015-05-21) changed
2015‑11‑05 13:29:25 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.24
Prädikat in Supply Template 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 Medikation Abgabe Entry eMedikation für entryRelationship Element verschärft
2015‑11‑05 11:27:23 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.23
Änderungen gemäß JIRA Issues
  • Adress-Partikel werden jetzt auf Granularitätsstufen getestet.
  • An das Value Set der Laborergebnisse OTH als null flavor exception hinzugefügt
2015‑11‑04 21:53:27 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.22
Änderungen gemäß JIRA Issues:
  • Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Laborergebnisse (Laboratory Observation) (2015-03-26) geändert: Schematron-Regel zu code
2015‑11‑04 11:42:55 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.21
Änderungen gemäß JIRA Issues

Templates
  • Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Laborergebnisse (Laboratory Observation) (2015-03-26) geändert: Schematron-Regel zu code
  • Template 1.2.40.0.34.11.4.2.4 Überweisungsgrund (2015-09-24) geändert: Section jetzt mit DOCSECT 0..1 F statt 1..1 F
Value Sets
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.64 APPC Prozeduren (2014-09-01) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.30 ELGA_MedikationTherapieArt (2015-03-31) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.158 DICOM_SOPClasses (2015-03-31) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.65 APPC_Anatomie (2015-09-01) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.63 APPC_Lateralitaet (2015-04-29) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.62 APPC_Modalitaet (2015-04-29) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.64 APPC_Prozeduren (2015-04-29) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (2015-10-05) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.39 ELGA_Dokumentenklassen (2015-10-05) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.59 ELGA_Einnahmezeitpunkte (2015-08-05) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.53 ELGA_EntlassungsmanagementA (2014-09-04) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.60 ELGA_FormatCodeZusatz (2014-09-04) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.61 ELGA_FormatCode (2015-08-05) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.72 ELGA_HealthcareFacilityTypeCode (2015-10-06) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (2014-09-04) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.44 ELGA_Laborparameter (2015-10-06) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.47 ELGA_Laborstruktur (2015-09-04) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode (2014-09-04) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.55 ELGA_MammogramAssessment (2015-10-05) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.42 ELGA_Medientyp (2015-10-01) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.159 ELGA_MedikationAbgabeArt (2015-04-29) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.69 ELGA_MedikationFrequenz (2015-04-29) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (2015-06-23) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.75 ELGA_PracticeSetting (2014-09-04) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.167 ELGA_ProblemStatusCode (2015-08-05) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.19 ELGA_RoleClass (2014-09-04) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.48 ELGA_SectionsEntlassungAerztl (2014-09-04) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.49 ELGA_SectionsEntlassungPflege (2015-10-05) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.164 ELGA_SectionsPflegeSitber (2015-10-05) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.50 ELGA_SectionsRadiologie (2014-09-04) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.56 ELGA_Sections (2015-10-05) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.57 ELGA_ServiceEventsEntlassbr (2015-10-05) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.22 ELGA_ServiceEventsLabor (2015-09-04) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.34 ELGA_Vitalparameterarten (2015-10-05) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.74 ELGA_MedikationRezeptpflichtstatus (2015-09-04) neu
2015‑10‑20 15:04:13 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.20 (Freigegebene Version)
Template 1.2.40.0.34.11.12.2.1 Pflegeundbetreuungsumfang wurde auf den Status "cancelled" gesetzt, Template 1.2.40.0.34.11.12.2.2 Pflegeundbetreuungsumfang neu erstellt mit bis auf die Template-Id identischem Design (gemäß Email S. Sabutsch 20.10.2015). Das Document Level Template Pflegesituationsbericht wurde entsprechend angepasst.
2015‑10‑17 21:38:42 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.19 (Freigegebene Version)
Templates
  • Template 1.2.40.0.34.11.1.3.6 Problem Entry (2015-09-24) geändert: value/qualifier hat nun den richtigen Datentyp CR
  • Template 1.2.40.0.34.11.3.2.17 Entlassungsmanagement (full) (2013-04-17) ist der entry nun 0..1 R statt wie vor 1..* M
  • Template 1.2.40.0.34.11.3.2.18 Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung (2015-09-17) geändert: erlaubt nun auch eine mögliches Untersektion 1.2.40.0.34.11.1.2.8 Risiken 
  • Template 1.2.40.0.34.11.3.3.1 Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry (2014-06-01) status changed to retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.3.3.1 Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry (2015-10-15) neu: erlaubt nun bei statusCode nicht nur active
  • Template 1.2.40.0.34.11.5.3.2 Kodierung des Befundtextes (2014-03-24) und 1.2.40.0.34.11.5.3.1 BI-RADS® Klassifikation (2014-03-24) wurde Datentyp eingeschränkt von ANY auf PQ, IVL_PQ, INT, IVL_INT, BL, ST, CV, TS, CD, RTO, RTO_QTY_QTY, RTO_PQ_PQ, ED
In folgenden Templates ist nun grundsätzlich das 1.2.40.0.34.11.1.3.1 EingebettetesObjekt-Entry mit 0..* O zugelassen. Die bisherigen Versionen wurden i.d.R. "retired" und neue Versionen mit dieser Änderung erstellt.
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.1 Aufnahmegrund
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.3 Diagnose bei Entlassung
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.4 Durchgeführte Maßnahmen
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.9 Weitere empfohlene Maßnahmen
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.11 Untersektion "Entlassungszustand"
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.24 Empfohlene Anordnungen an die weitere Pflege
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.12 Zusammenfassung des Aufenthalts
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.16 Auszüge aus erhobenen Befunden
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.18 Anamnese
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.19 Frühere Erkrankungen
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.25 Bisherige Maßnahmen
2015‑10‑01 18:23:26 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.18
Schematron asserts zu addr-Elementen in den Granularitätsstufen vorerst entfernt
2015‑10‑01 13:38:40 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.17
Problem behoben in Bildgebende Diagnostik, wonach das Section-Level-Template 1.2.40.0.34.11.5.2.90005 Schlüsselbilder nicht im Id-Kontext steht und deshalb in der component durch Inklusion statt Containment eingebunden werden muss.
2015‑09‑30 17:01:26 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.16
Bearbeitung laut neuer Leitfäden 2.06 und offener JIRA Issues

Transaktionen
  • Transaktion 1.2.40.0.34.77.4.90 ELGA CDA Dokument Pflegesituationsbericht (2015-09-26) neu
Templates
  • Allgemein: Hinzufügen von Schematron-Regeln, die addr-Element Hinsichtlichkeit der Erfordernisse der Granularitätsstufen hin überprüfen; gilt für Template 1.2.40.0.34.11.10001 ELGA CDA Dokument Entlassung Ärztlich (2013-11-07), Template 1.2.40.0.34.11.10002 ELGA CDA Dokument Entlassung Pflege (2013-11-07), Template 1.2.40.0.34.11.10003 ELGA CDA Dokument Laborbefund (2013-11-07), Template 1.2.40.0.34.11.10004 ELGA CDA Dokument Befund Bildgebende Diagnostik (2013-10-16), Template 1.2.40.0.34.11.10005 ELGA CDA Dokument eMedikation Rezept (2014-01-31), Template 1.2.40.0.34.11.10006 ELGA CDA Dokument eMedikation Abgabe (2014-01-31), Template 1.2.40.0.34.11.10007 ELGA CDA Dokument eMedikation Medikationsliste (2014-01-31), Template 1.2.40.0.34.11.10008 ELGA CDA Dokument eMedikation Pharmazeutische Empfehlung (2014-01-31)
  • Template 1.2.40.0.34.11.10009 ELGA CDA Dokument Pflegesituationsberichts (2015-09-26) neu
  • Template 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (2011-12-19) geändert: id conformance hinzufegügt
  • Template 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (2015-05-29) Status geändert nach retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (2015-09-18) neu: Datentyp versionNumber verändert nach INT.NONNEG (statt INT.POS)
  • Template 1.2.40.0.34.11.20001 HeaderRecordTarget (2013-10-08) geändert: Beispiele angepasst
  • Template 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (2015-05-28) geändert: Beispiele angepasst
  • Template 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (2014-03-25) geändert: Beispiel angepasst
  • Template 1.2.40.0.34.11.20014 HeaderRecordTarget (Pflege) (2014-01-05) Status geändert nach retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.20014 HeaderRecordTarget (Pflege) (2015-09-20) neu: Beispiele angepasst, explizite Hinzufügung des use-Attributs bei addr
  • Template 1.2.40.0.34.11.1.2.3 Beilagen (2015-04-23) geändert: Datentyp für text ergänzt
  • Template 1.2.40.0.34.11.1.3.6 Problem Entry (2011-12-19) Status geändert nach retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.1.3.6 Problem Entry (2015-09-24) neu: value.qualifier hinzugefügt
  • Template 1.2.40.0.34.11.2.2.19 Frühere Erkrankungen (2011-12-19) geändert: Datentyp für text ergänzt
  • Template 1.2.40.0.34.11.2.2.19 Frühere Erkrankungen (2015-09-24) neu: Datentyp für text ergänzt, Untersection für bisherige Maßnahmen entfernt
  • Template 1.2.40.0.34.11.2.2.25 Bisherige Maßnahmen (2015-09-19) neu
  • Template 1.2.40.0.34.11.2.3.1 Entlassungsdiagnose Entry (2014-05-14) Status geändert nach retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.2.3.1 Entlassungsdiagnose Entry (2015-09-19) neu: Zulassung von allen Versionen des ICD-10 (nur codesystem OI Fragment Prüfung jetzt)
  • Template 1.2.40.0.34.11.3 Entlassungsbrief (Pflege) (2015-02-02) Status geändert nach retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.3 Entlassungsbrief (Pflege) (2015-09-18) neu: Änderungen der Kardinalitäten der Sections gemäß geändertem Leitfaden
  • Template 1.2.40.0.34.11.30011 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (alle EIS) (2015-01-31) geändert: Datentyp für text ergänzt
  • Template 1.2.40.0.34.11.3.2.9 Schlaf (2015-05-06) geändert: Datentyp für text ergänzt
  • Template 1.2.40.0.34.11.3.2.18 Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung (2015-09-17) neu
  • Template 1.2.40.0.34.11.12 Pflegesituationsbericht (2015-09-18) neu
  • Template 1.2.40.0.34.11.12.2.1 Pflege- und Betreuungsumfang (2015-09-20) neu
  • Template 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund (2015-02-02) Status geändert nach retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund (2015-09-24) neu: Änderungen der Kardinalitäten der Participations gemäß geändertem Leitfaden
  • Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5 Laboratory Result Verifier (2015-09-29) neu
  • Template 1.2.40.0.34.11.4.2.4 Überweisungsgrund (2015-09-24) neu
  • Template 1.2.40.0.34.11.5 Befund Bildgebende Diagnostik (2015-01-30) Status geändert nach retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.5 Befund Bildgebende Diagnostik (2015-09-24) neu: Änderungen der Kardinalitäten der Participations gemäß geändertem Leitfaden
  • Template 1.2.40.0.34.11.5.2.5 Aktuelle Untersuchung (2012-01-12) Status geändert nach retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.5.2.5 Aktuelle Untersuchung (2015-09-24) neu: Hinzufügen von Strahlenexposition-Entry mit Beispielen
  • Template 1.2.40.0.34.11.5.3.3 Strahlenexposition Entry (2015-09-24) neu
Value Sets
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.34 ELGA_Vitalparameterarten (2015-03-31) Status geändert nach deprecated
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.34 ELGA_Vitalparameterarten (2015-08-18) neu
2015‑09‑10 20:05:54 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.15

Template 1.2.40.0.34.11.2.3.4 ArzneiEntry: Optionale Übersetzung des Codes (translation) nur bei Medikationsliste zugelassen
2015‑09‑06 18:14:07 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.14
eMedikation: Bearbeitung laut neuem Leitfaden 2.06 und offener JIRA Issues

Value Sets
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.166 ELGA_Dosisparameter (2015-07-15) neu
Templates
  • Template 1.2.40.0.34.11.2.3.2 Medikation Verordnung Entry (2013-02-10) geändert: Prüfung hinzugefügt Wiederholung der Komponente zur Aufnahme eines Einnahmezeitpunkts und -dosis bei Dosierungsvariante 2 und 4 höchstens einmal je Zeitcode!
  • Template 1.2.40.0.34.11.30007 Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime (2014-09-02) geändert: jeglicher Codes aus ELGA_MedikationFrequenz erlaubt
  • Template 1.2.40.0.34.11.30037 Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity (2014-02-05) Status geändert to retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.30037 Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung doseQuantity (2015-09-05) neu: siehe Änderungen in Bezug Binding
  • Template 1.2.40.0.34.11.30040 Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship (2014-09-01) geändert: Inklusion von 1.2.40.0.34.11.30046 Splitdose-Einnahmezeitpunkte 1
  • Template 1.2.40.0.34.11.30009 Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause (2013-12-20) Status geändert zu retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.30009 Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause (2015-09-05) neu: Anpassung der Einheiten und Konditionen für @operator
  • Template 1.2.40.0.34.11.30041 Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity (2014-04-05) Status geändert zu retired
  • Template 1.2.40.0.34.11.30041 Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause doseQuantity (2015-09-05) neu: siehe Änderungen in Bezug Binding
  • Template 1.2.40.0.34.11.30044 Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship (2014-09-01) geändert: Inklusion von 1.2.40.0.34.11.30047 Splitdose-Einnahmezeitpunkte 2
  • Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1 Einzel-Einnahmezeitpunkt (2014-03-04) geändert: templateId mandatory
  • Template 1.2.40.0.34.11.30046 Splitdose-Einnahmezeitpunkte 1 (2015-09-05) neu, Inklusions-Template, Übernahme aus Leitfaden
  • Template 1.2.40.0.34.11.30047 Splitdose-Einnahmezeitpunkte 2 (2015-09-05) neu, Inklusions-Template, Übernahme aus Leitfaden
  • Template 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Arznei Entry (2014-02-05) geändert: 1.2.40.0.34.4.17 Zulassungsnummer nur in translation, siehe Änderungen in Bezug Binding
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 Medikation Verordnung Entry eMedikation (2014-09-01) geändert: siehe Änderungen in Bezug Binding
  • Template 1.2.40.0.34.11.30035 Altered Dosage Instructions (2013-12-21) geändert: siehe Änderungen in Bezug Binding
  • Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6 Altered Supply Information (2013-12-21) geändert: siehe Änderungen in Bezug Binding
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation (2014-03-04) geändert: statusCode nun immer completed
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.3 eMedikation Medikationsliste geändert: legalAuthenticator nun NP
Änderungen in Bezug Binding nun nur noch auf Basis des Codesystems
  • ELGA_MedikationDarreichungsform (Value Set Id 1.2.40.0.34.10.70): Binding nun nur noch auf Basis des Codesystems 1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.5
  • ELGA_MedikationMengenart (Value Set Id 1.2.40.0.34.10.32): Binding nun nur noch auf Basis des Codesystems 2.16.840.1.113883.6.8
  • ELGA_MedikationMengenartAlternativ (Value Set Id 1.2.40.0.34.10.67): Binding nun nur noch auf Basis des Codesystems 1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.2
  • ELGA_whoATC (Value Set Id 1.2.40.0.34.10.73): Binding nun nur noch auf Basis des Codesystems 2.16.840.1.113883.6.73
  • ELGA_Wirkstoffe_AGES (ohne Value Set Id)): Binding nun nur noch auf Basis des Codesystems 1.2.40.0.34.5.156
  • ELGA_MedikationArtAnwendung (Value Set Id 1.2.40.0.34.10.66): Binding nun nur noch auf Basis des Codesystems 1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.4
2015‑07‑13 11:50:13 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.13, letzte und gültige Version für die Leitfäden 2.05
Beheben von zwei Issues
  • Variablenproblem bei Validierung in Template 1.2.40.0.34.11.5 Befund Bildgebende Diagnostik behoben
  • Transactions (und damit Schematron-Titel) zeitlos ohne Versionsnummern der Implementierungsleitfäden
2015‑06‑15 17:48:05 dr Kai U. Heitmann Official Release: 2015.12
Unzulässige Leerzeichen im Value Set 1.2.40.0.34.10.63 APPC_Lateralitaet beseitigt; dadurch trat auch zu unrecht ein Schematronfehler auf
2015‑06‑01 19:01:04 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.11
Änderungen laut JIRA Issues:
  • template 1.2.40.0.34.11.1 Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente (2011-12-19T00:00:00) geändert: versionNumber nun mit Datentyp INT.NONNEG
  • template 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (2013-11-07T00:00:00) Status geändert zu retired
  • template 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (2015-05-29T00:00:00) neu: versionNumber nun mit Datentyp INT.NONNEG
  • template 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (2011-12-19T00:00:00) Status geändert zu retired
  • template 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (2015-05-28T00:00:00) neu: representedCustodianOrganization.telecom nu 0..1 statt 0..*
  • template 1.2.40.0.34.11.2.2.9 Weitere empfohlene Maßnahmen (2013-11-07T00:00:00) Status geändert zu retired
  • template 1.2.40.0.34.11.2.2.9 Weitere empfohlene Maßnahmen (2015-05-29T00:00:00) neu: zusätzlicher möglicher Entry 1.2.40.0.34.11.2.2.24 Empfohlene Anordnungen Pflege
  • template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Laborergebnisse (Laboratory Observation) (2015-03-26T00:00:00) geändert: observation.value nun mit einer expliziten Reihe von zugelassenen Datentypen PQ, IVL_PQ, INT, IVL_INT, BL, ST, CV, TS, CD, RTO, RTO_QTY_QTY, RTO_PQ_PQ
2015‑05‑27 15:54:34 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.10
Änderungen gemäß Meldungen in JIRA
  • Neue Version des Value Sets 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart eingelesen
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.68 ELGA_MedikationRezeptart jetzt mit MSK als zugelassenem Null Flavor
  • In Template 1.2.40.0.34.11.30020 SpezimenActEntryAllgemein jetzt korrekte Referenz auf Annotation Template 1.2.40.0.34.11.4.3.2 und LaboratoryBatteryOrganizer 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4
  • Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 LaboratoryObservation enthält jetzt im value-Element die Elementvariationen die als Sublelemte möglich sind (im Zusammenhang mit geschlossenen Templates und Datentyp ANY erforderlich)
  • Template 1.2.40.0.34.11.5 BefundBildgebendeDiagnostik verlangt jetzt entweder ein Template 1.2.40.0.34.11.5.0.1 oder 1.2.40.0.34.11.5.0.3
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 MedikationVerordnungEntryemed Element repeatNumber conformance R statt mandatory, im entryRelationship Anzahl der Packungen Element quantity conformance R statt mandatory
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 MedikationAbgabeEntryemed Element quantity conformance R statt mandatory
2015‑05‑12 11:45:22 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.9
Nachbrenner: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.9 Schlafen (2015-05-06T00:00:00) neue Version: Text nun "Schlaf"
2015‑05‑09 16:46:15 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.8
Änderungen gemäß JIRA Meldungen.

Templates:
  • Template 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (2013-02-10T00:00:00) geändert: representingOrganization/id ist nun M
  • Template 1.2.40.0.34.11.2 EntlassungsbriefAerztlich (2014-11-20T00:00:00) geändert: EIS "Full" verlangt eine Section 1.2.40.0.34.11.2.2.3 EntlassungsdiagnoseFull
  • Template 1.2.40.0.34.11.2.3.1 EntlassungsdiagnoseEntry (2014-05-14T00:00:00) geändert: Auch No current problems or disability' (SNOMED 160245001) zulässig
  • Template 1.2.40.0.34.11.3 EntlassungsbriefPflege (2015-02-02T00:00:00) Status geändert
  • Template 1.2.40.0.34.11.3 EntlassungsbriefPflege (2015-05-06T00:00:00) neue Version, EntlassungsmanagementFull hinzugefügt
  • Template 1.2.40.0.34.11.3.2.9 Schlafen (2011-12-19T00:00:00) geändert: Status 
  • Template 1.2.40.0.34.11.3.2.9 Schlafen (2015-05-06T00:00:00) neue Version: Text nun "Schlaf"
  • Template 1.2.40.0.34.11.3.2.18 EntlassungsmanagementFull (2015-05-06T00:00:00) neu
  • Template 1.2.40.0.34.11.30020 SpezimenActEntryAllgemein (2015-04-30T00:00:00) geändert: Status
  • Template 1.2.40.0.34.11.30020 SpezimenActEntryAllgemein (2015-05-06T00:00:00) neue Version: Kommentare erlaubt
  • Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 LaboratoryBatteryOrganizer (2013-09-09T00:00:00) geändert
  • Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 LaboratoryObservation (2015-03-26T00:00:00) geändert: value wird nun auch korrekt validiert mit Strukturen wie IVL_PQ oder RTO_QTY
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.1 eMedikationRezept (2014-01-31T00:00:00) Value Set Referenzen auf ID geändert
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 MedikationVerordnungEntryemed (2014-09-01T00:00:00) geändert: repeatNumber und supply.quantity R statt M
  • Template 1.2.40.0.34.11.30034 PharmacistInstructions (2014-09-10T00:00:00) Value Set Referenzen auf ID geändert
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 MedikationAbgabeEntryemed (2014-09-10T00:00:00) supply.quantity R statt M
Geänderte bzw. neue Value Sets hinzugefügt. Dies betrifft teilweise Statusänderung, meist inhaltliche Änderungen:
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (2014-09-01T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.39 ELGA_Dokumentenklassen (2014-11-20T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.44 ELGA_Laborparameter (2015-01-30T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.33 ELGA_NoInformation (2013-09-12T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.26 ELGA_Rollen (2013-01-10T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.56 ELGA_Sections (2014-05-14T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.49 ELGA_SectionsEntlassungPflege (2013-09-12T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (2011-12-19T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.59 ELGA_Einnahmezeitpunkte (2013-09-12T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.34 ELGA_Vitalparameterarten (2011-12-19T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.58 ELGA_SignificantPathogens (2013-09-12T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.55 ELGA_MammogramAssessment (2011-10-01T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.61 ELGA_FormatCode (2013-10-10T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.65 APPCAnatomie (2013-01-10T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.63 APPCLateralitaet (2013-01-10T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.62 APPCModalitaet (2013-01-10T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.64 APPCProzeduren (2013-01-10T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (2013-01-10T00:00:00) geändert: Status
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (2014-03-06T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.68 ELGA_MedikationRezeptart (2013-01-10T00:00:00) geändert: Status
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.68 ELGA_MedikationRezeptart (2013-12-20T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.68 ELGA_MedikationRezeptart (2015-05-06T00:00:00) neu
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.66 ELGA_MedikationArtAnwendung (2013-01-10T00:00:00) geändert: Status
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.66 ELGA_MedikationArtAnwendung (2013-12-20T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.69 ELGA_MedikationFrequenz (2013-12-20T00:00:00) geändert: Status
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.69 ELGA_MedikationFrequenz (2014-05-14T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.70 ELGA_MedikationDarreichungsform (2013-01-10T00:00:00) geändert: Status
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.70 ELGA_MedikationDarreichungsform (2013-12-20T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.71 ELGA_MedikationPharmazeutischeEmpfehlungStatus (2013-01-10T00:00:00) geändert: Status
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.71 ELGA_MedikationPharmazeutischeEmpfehlungStatus (2013-12-20T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.30 ELGA_MedikationTherapieArt (2013-01-10T00:00:00) geändert: Status
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.30 ELGA_MedikationTherapieArt (2013-12-20T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.74 ELGA_MedikationRezeptpflichtstatus (2013-01-10T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.159 ELGA_MedikationAbgabeArt (2015-01-01T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.161 ELGA_ActCode_PatInfo (2014-09-01T00:00:00) geändert
  • Value Set 1.2.40.0.34.10.160 ELGA_ActCode_AbgInfo (2014-09-01T00:00:00) geändert
2015‑04‑30 23:48:08 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.7
Im Template 1.2.40.0.34.11.30020 ELGA Spezimen-Act-Entry Allgemein sind im Act nun auch solitäre Templates 1.2.40.0.34.11.1.3.1 Eingebettetes Objekt Entry direkt in einer entryRelationship erlaubt.
2015‑04‑29 23:17:32 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.6
Geänderte Value Sets hinzugefügt:
  • ELGA_Laborstruktur 1.2.40.0.34.10.47
  • ELGA_ServiceEventsLabor 1.2.40.0.34.10.22
Templates:
  • Neues Template ID des Containers 1.2.40.0.34.11.90013 (wurde zur besseren Wiederverwendung ausgelagert)
  • Beilagen 1.2.40.0.34.11.1.2.3 hat entry nun 1..* anstatt 0..1
  • Einnahmedauer 1.2.40.0.34.11.30006 mit effectiveTime Konformität C anstatt M
  • MedikationVerordnungEntryemed 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 nun mit möglichen zwei id's laut Leitfaden, Hinzufügen von Referenz auf Rezept Dokument
  • MedikationAbgabeEntryemed 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 nun mit möglichen zwei id's laut Leitfaden, Hinzufügen von Referenz auf Abgabe Dokument, Constraint für Autoren korrigiert
  • ClinicalDocument.id.assigningAuthorityName auf "e-MedAT" geändert in allen Medikationstemplates
2015‑03‑26 22:06:32 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.5
Änderungen aufgrund Meldungen:
  • In den folgenden Templates wurde die maximale Kardinalität des inkludierten HeaderParticipantVersicherung (Versicherter / Versicherung) auf * unbounded gesetzt (anstatt vorher max 1)
  • Template 1.2.40.0.34.11.2 EntlassungsbriefAerztlich (2014-11-20)
  • Template 1.2.40.0.34.11.3 EntlassungsbriefPflege (2015-02-02)
  • Template 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund (2015-02-02)
  • Template 1.2.40.0.34.11.5 BefundBildgebendeDiagnostik (2015-01-30)
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.1 eMedikationRezept (2014-01-31), Kondition zugefügt weil die Datumsangabe in ServiceEvents.effectiveTime nur als Datum ohne Zeitangabe zulässig ist
  • Template 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 MedikationAbgabeEntryemed (2014-09-10) Autoren nur für Medikationsliste, Kondition angepasst
  • Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 LaboratoryObservation (2015-03-26) neue Version, dort angepasst: text in observationRange nur als Referenz auf section.text

2015‑02‑24 13:07:02 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.4
Das Header-Element relatedDocument war noch nicht in allen CDA-Dokumenten definiert, dies wurde jetzt für die folgenden Dokumente nachgetragen:
  • 1.2.40.0.34.11.3 EntlassungsbriefPflege
  • 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund
  • 1.2.40.0.34.11.8.1 eMedikationRezept
  • 1.2.40.0.34.11.8.2 eMedikationAbgabe
  • 1.2.40.0.34.11.8.3 eMedikationMedikationsliste
  • 1.2.40.0.34.11.8.4 eMedikationPharmazeutischeEmpfehlung
2015‑02‑21 16:19:48 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.3
Templates
  • Neue Version von 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements: ausdrückliche Aufnahme als Auswahl zwischen vollständigem Autoren mit Daten und einem Autor ohne Daten (nullFlavor).
  • Neues Template 1.2.40.0.34.11.90012 Entrymedtemplateidoptions, welches die Template-Id-Optionen 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.21 und Dosierungsart: Normal (1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1) oder Split (1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9) gruppiert, so dass und an verschiedenen Stellen inkludiert werden kann, z. B. in 1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.3.1 Medikation Verordnung Entry eMedikation
  • 1.2.40.0.34.11.30006 Einnahmedauer beinhaltet nun auch in der Auswahl des effectiveTime-Elements die nullFlavor Variante
  • In 1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.3.1 Medikation Verordnung Entry eMedikation effectiveDate 2013-12-10 die Referenzen zu den Templates PatientInstructions und PharmacistInstructions von dynamischer auf statische Bindung 2013-12-21 geändert. Auch wurden die entryRelationship-Verbindungen zu den Instruktionen für den Patienten (Zusatzbemerkungen) und Komponente zur Aufnahme der ergänzenden Informationen zu der magistralen Zubereitung korrigiert
  • Neue Version von 1.2.40.0.34.11.30033 PatientInstructions, neu designt, so dass das root-Element jetzt act ist (lege artis)
  • Neue Version von 1.2.40.0.34.11.30034 PharmacistInstructions, neu designt, so dass das root-Element jetzt act ist (lege artis)
  • In 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 MedikationAbgabeEntryemed erstes und konditionales zweites author-Element korrekt nach Vorgabe konstruiert; auch hier wurden die entryRelationship-Verbindungen zu den Instruktionen für den Patienten (Zusatzbemerkungen) und Komponente zur Aufnahme der ergänzenden Informationen zu der magistralen Zubereitung korrigiert
  • In 1.2.40.0.34.11.8.4 eMedikationPharmazeutischeEmpfehlung displayName code geändert
  • 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 MedikationPharmazeutischeEmpfehlungEntry jetzt mit korrektem Prädikat für Referenz zur Verordnung
  • In 1.2.40.0.34.11.8.1.2.1 RezeptSection displayName code geändert
Datentypen
  • Datentyp TEL.AT angepasst, so dass nur Zeichen 0-9, ggf. mit vorangehendem +, Punkte, Klammern und Bindstriche zugelassen sind
2015‑02‑07 09:41:58 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.2
Template 1.2.40.0.34.11.30011 PflegeBetreuungsdiagnosenAlleEIS für code PFDIAG auch title jetzt Pflegediagnosen
2015‑02‑05 18:12:43 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2015.1
Value Sets
  • Neue Version von Value Set ELGA_Laborparameter 1.2.40.0.34.10.44
  • Neues Value Set hinzugefügt ELGA_MedikationAbgabeArt 1.2.40.0.34.10.159
Templates
  • 1.2.40.0.34.11.3 EntlassungsbriefPflege erlaubt jetzt für EIS Basic auch unstrukturierte Body Sections
  • 1.2.40.0.34.11.30011 PflegeBetreuungsdiagnosenAlleEIS für code PFDIAG displayName jetzt Pflegediagnosen
  • 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund erlaubt jetzt für EIS Basic auch unstrukturierte Body Sections
  • 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund ServiceEvent.performer jetzt Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 IHE LaboratoryPerformer
  • 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund hinzugefügt Section Brieftext (optional)
  • Die Laboratory Performer im Body des Laborbefunds sind nun assoziiert mit Template 1.2.40.0.34.11.4.3.3 LaboratoryPerformer
  • 1.2.40.0.34.11.4.3.2 Annotation ID geändert (von 2.16.840.1.113883.10.20.1.40) und templateId Element hinzugefügt
  • 1.2.40.0.34.11.5 BefundBildgebendeDiagnostik ServiceEvent.performer jetzt wie im allgem. Leitfaden beschrieben und ohne templateId
  • 1.2.40.0.34.11.4.3.3 LaboratoryPerformer ID geändert (war 1.2.40.0.34.11.4.3.2 fälschlicherweise)
2014‑12‑07 14:43:48 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2014.12
Geänderte Value Sets
  • ELGA_AuthorSpeciality 1.2.40.0.34.10.6
  • ELGA_Dokumentenklassen 1.2.40.0.34.10.39
Neue Templates
  • 1.2.40.0.34.11.4.3.2 LaboratoryPerformer
  • 1.2.40.0.34.11.4.2.3 MikroskopieSektion
Geänderte Templates
  • 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument ohne XFRM als typeCode
  • 1.2.40.0.34.11.2 EntlassungsbriefAerztlich code display name geändert
  • 1.2.40.0.34.11.3 EntlassungsbriefPflege code display name geändert
  • 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund code display name geändert
  • 1.2.40.0.34.11.5 BefundBildgebendeDiagnostik code display name geändert
  • 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 LaboratoryObservation mit neuem Laboratory Performer 1.2.40.0.34.11.4.3.2
  • 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 MedikationPharmazeutischeEmpfehlungEntry mit text, statusCode angepasst, neue Konstruktion für Abgabeinformationen die gegenüber einer zugrundeliegenden Abgabe geändert sind
2014‑09‑27 16:22:57 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2014.11
Folgende Änderungen wurden vorgenommen:
  • Die OID für BIC wurde geändert auf 1.0.9362
  • Neue Version Template 1.2.40.0.34.11.30007 "Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung effectiveTime": effectiveTime nun konditional
  • Neue Version Template 1.2.40.0.34.11.30040 "Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung entryRelationship": entryRelationship nun konditional
  • Neue Version Template 1.2.40.0.34.11.30009 "Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung mit Einnahmepause": effectiveTime nun konditional
  • Neue Version Template 1.2.40.0.34.11.30044 "Dosierungsvariante 4: Einzeldosierung mit Einnahmepause entryRelationship": entryRelationship nun konditional
  • In Template 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Arznei Entry
    • Beispiele an die Realitiät angepasst
    • pharm:ingredient jetzt mit classCode="MMAT" determinerCode="KIND"
    • pharm:code Beschreibungen hinzugefügt für hl7:originalText und hl7:translation
  • Geändertes Template 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund: HeaderParticipantAnsprechpartner nun optional 0..*
  • In Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 "Laborergebnisse (Laboratory Observation)" Beispiel zugefügt für observationRange <high nullFlavor="PINF"/>
  • Neue Version Template 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 "Medikation Verordnung Entry eMedikation"
    • Weitere Template Id 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9
    • neue entryRelationship zu Therapieart Template 1.2.40.0.34.11.30045 Therapieart
  • Neues Template Template 1.2.40.0.34.11.30045 Therapieart, zB für die Angabe "Einzelverordnung"
  • Neue Version Template 1.2.40.0.34.11.30033 "Patient Instructions", jetzt zusätzlich mit optionaler entryRelationship Komponente zur Aufnahme der Zusatzinformationen/ Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei
  • Neue Version Template 1.2.40.0.34.11.30034 "Pharmacist Instructions", jetzt zusätzlich mit optionaler entryRelationship Komponente zur Aufnahme der ergänzenden Informationen zur Abgabe oder zu der magistralen Zubereitung
  • Neue Version Template 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 "Medikation Abgabe Entry eMedikation", jetzt mit neuer entryRelationship zu Therapieart Template 1.2.40.0.34.11.30045 Therapieart
  • Geändertes Template 1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.3.3 "Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation"
    • Beschreibungen zu text
    • statusCode nun fixed active
  • Geändertes Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 Laboratory Performer
    • mit besserem Beispiel
    • zusätzlich schon das Element code eingeführt, nähere Beschreibung steht aber noch aus. 
    • Einführung Choice wegen: Angabe von Personenname oder Organisationsname ist verpflichtend
  • Neues Value Set 1.2.40.0.34.10.160 ELGA_ActCode_AbgInfo
  • Neues Value Set 1.2.40.0.34.10.161 ELGA_ActCode_PatInfo
2014‑06‑24 10:28:47 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2014.10
2014‑06‑01 17:17:49 dr Kai U. Heitmann Official Release: 2014.9
Template 1.2.40.0.34.11.3.3.1 PflegeBetreuungsdiagnoseEntry: Observation.value des ProblemEntry muss nun nicht mehr nur aus dem Codesystem 1.2.40.0.34.5.56 gewählt werden, jede beliebige Terminologie ist einsetzbar
2014‑05‑26 18:09:38 dr Kai U. Heitmann Official Release: 2014.8
ELGA JIRA Issues bearbeitet, die folgenden Templates wurden dafür bearbeitet:
  • 1.2.40.0.34.11.30001 Body Section: Kontext gelöscht, hl7:title optional
  • 1.2.40.0.34.11.2 Entlassungsbrief (Ärztlich): Unterscheidung zwischen EIS Basic und Enhanced/Full in Bezug auf die Füllung von structuredBody
  • 1.2.40.0.34.11.3.3.1 Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry: entryRelationship an closed Template Logik angepasst (kein Overlay)
  • 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 Laboratory Performer (publishingAuthority: IHE) hinzugefügt; Dieses Template wird später aus einem IHE Repository referenziert (anstatt es hier auszudefinieren).
  • 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund, 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Laborergebnisse (Laboratory Observation) und 1.2.40.0.34.11.5 Befund Bildgebende Diagnostik: hl7:documentationOf/hl7:serviceEvent/hl7:performer nun mit containment von 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7
2014‑05‑14 23:14:24 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2014.7
Änderungen an folgenden Templates gemäß den Tests/Validierungen mit den ELGA Prüflingen:
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.8 EmpfohleneMedikationFull
  • 1.2.40.0.34.11.2.2.21 MedikationEinweisungFull
  • 1.2.40.0.34.11.2.3.1 EntlassungsdiagnoseEntry
Neu erstellt wurde Template
  • 1.2.40.0.34.11.8.1.3.2 MedikationVerordnungEntryNoDrugTherapy
Die folgenden Value Sets wurden geändert bzw. sind neu:
  • ELGA_FormatCode
  • ELGA_FormatCodeZusatz
  • ELGA_MedikationArtAnwendung
  • ELGA_MedikationDarreichungsform
  • ELGA_MedikationFrequenz
  • ELGA_MedikationMengenart
  • ELGA_MedikationPharmazeutischeEmpfehlungStatus
  • ELGA_MedikationRezeptart
  • ELGA_MedikationRezeptpflichtstatus
  • ELGA_MedikationTherapieArt
  • ELGA_PracticeSetting
  • ELGA_Rollen
  • ELGA_Sections
  • ELGA_whoATC
2014‑04‑16 11:40:49 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2014.6
Template 1.2.40.0.34.11.30026 Antibiogram component angepasst in Bezug auf Overlay Struktur
2014‑04‑01 15:17:40 dr Kai U. Heitmann Template MedikationAbgabeEntryemed 1.2.40.0.34.11.8.1.3.2 und alle Referenzen vom vermeintlichen Zahlendreher in der OID erneut befreit. Richtig ist nun 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1.
2014‑04‑01 11:25:40 dr Kai U. Heitmann Korrekturen an Template EntlassungsdiagnoseEntry: früher galt für unterliegendem Problem Entry für value codeSystem die OID 1.2.40.0.34.5.1. Nun korrigiert auf 1.2.40.0.34.5.56 (ICD-10 BMSG 2014)
2014‑03‑25 13:19:37 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2014.5
Kleinere technische Korrekturen nach Tests mit den Prüflingen und Release 2014.4
2014‑03‑24 20:16:42 dr Kai U. Heitmann Official Release: v2014.4
  • Template HeaderParticipantAnsprechpartner mit Beispielen versehen, insbesondere Ansprechpartner unbekannt
  • Template BefundtextKodierung mit neuer Template ID 1.2.40.0.34.11.5.3.2
  • Template KlassifikationBIRADS 1.2.40.0.34.11.5.3.1 effectiveTime Datentypänderung und Reihenfolge der Elemente geändert
  • Template DICOM Object Catalog Sektion Allgemein 2.16.840.1.113883.10.20.6.1.1 Entry Kardinalität angepasst
  • Template StudyAct 2.16.840.1.113883.10.20.6.2.6 effectiveTime Datentyp geändert
  • Template MedikationAbgabeEntryemed 1.2.40.0.34.11.8.1.3.2 und alle Referenzen vom Zahlendreher in der OID befreit
  • Template AlteredSupplyInformation mit neuer Template ID 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6
  • Template EncounterLocation2 1.2.40.0.34.11.90011 nun mit extra Tests zu "required if known, omit if unknown (no nullFlavor)"
2014‑03‑09 KH Aus den Tests mit den Prüflingsdokumenten folgende Änderungen:
  • Aus den HeaderParticipant* Templates den context id = ** entfernt, da er überflüssig ist und im Kontext "closed templates" zu extra Fehlern führt.
  • Template HeaderParticipant Laborbefund revidiert bzgl. nonXMLbody (nun zugelassen).
  • Template 2.16.840.1.113883.10.20.6.2.12 BefundtextKodierung Tippfehler korrigiert (fehlender Namespace)
  • Template 1.2.40.0.34.11.5.3.1 KlassifikationBIRADS Tippfehler korrigiert (fehlender Namespace)
  • Neues Template für die Entlassungsbriefe (ärztlich/Pflege): EncounterLocation2 Encounter Location mit telecom und addr mit "required but may be empty" anzugeben
  • Neue IDs für Templates EncounterLocation, CDsetIdversionNumber, CDeffectiveTime, CDconfidentialityCode
  • Template MedikationPharmazeutischeEmpfehlungEntry nun mit Supply nur als Referenz (anstatt Wiederholung des ganzen Supply-Eintrags), bessere Bestimmungen der Kardinalitäten einiger Objekte, bessere Prädikatenlogik für Dosierungsinformationen die gegenüber einer zugrundeliegenden Verordnung geändert sind
  • Template SpecimenReceived korrigiert
  • Alle doseQuantity bzw capacityQuantity in denen als @unit ein code aus dem Value Set ELGA_Mengenart verlangt wird, wurden umdefiniert, so dass PQs immer ein UCUM Wert als Einheit in @unit verlangen (bzw auch bei IVL_PQ die Subelemente low und high.
2014‑01‑31 KH Einarbeitung des Feedbacks und Abstimmung des Do-kuments mit dem Anforderungsdokument 1.05.
Veränderung der OIDs für folgende Templates / IDs:
  • 1.2.40.0.34.11.8.1 (rezept_dokument)
  • 1.2.40.0.34.11.8.2 (abgabe_dokument)
  • 1.2.40.0.34.11.8.3 (medikationsliste_dokument)
  • 1.2.40.0.34.11.8.4 (pharmazeutische-Empfehlung_dokument)
  • 1.2.40.0.34.11.8.1.2.1 (rezept_sektion)
  • 1.2.40.0.34.11.8.2.2.1 (abgabe_sektion)
  • 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 (medikationsliste_sektion)
  • 1.2.40.0.34.11.8.4.2.1 (pharmazeutischeEmpfehlung_sektion)
  • 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 (verordnung_Entry)
  • 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 (abgabe_Entry)
  • 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 (pharmazeutischeEmpfehlung_Entry)
  • 1.2.40.0.34.4.16 (pharmazentralnummer)
  • 1.2.40.0.34.4.17 (zulassungsnummer_medikamente)
Dadurch geänderte Templates:
  • CDARezept
  • CDAAbgabe
  • CDAMedikationsliste
  • CDAPharmazeutischeEmpfehlung
  • ArzneiEntry
  • eMedikationRezept
  • RezeptSection
  • MedikationVerordnungEntryemed
  • eMedikationAbgabe
  • AbgabeSection
  • MedikationAbgabeEntryemed
  • eMedikationMedikationsliste
  • MedikationslistenSection
  • eMedikationPharmazeutischeEmpfehlung
  • PharmazeutischeEmpfehlungSektion
  • MedikationPharmazeutischeEmpfehlungEntry
2014‑01‑05 KH Änderungen laut Vorgaben und Rückmeldungen der Schematron-Kontrolle an folgenden Tenplates:
  • EncounterLocation
  • HeaderRecordTargetPflege
  • EntlassungsbriefAerztlich
  • DurchgefuehrteMassnahmen
  • EntlassungsbriefPflege
  • RecordTarget: birthplace korrigiert
2013‑12‑30 KH Übernahme der Templates und Value Sets aus dem ELGA HL7 Implementation Guide for CDA® R2: e-Medikation für die Dokumenttypen
  • Rezept
  • Abgabe
  • Medikationsliste
  • Pharmazeutische Empfehlung
Hinzugefügte Templates:
  • ELGA CDA Dokument eMedikation Rezept
  • ELGA CDA Dokument eMedikation Abgabe
  • ELGA CDA Dokument eMedikation Medikationsliste
  • ELGA CDA Dokument eMedikation Pharmazeutische Empfehlung
  • eMedikation Rezept
  • eMedikation Abgabe
  • eMedikation Medikationsliste
  • eMedikation Pharmazeutische Empfehlung
  • Rezept Section
  • Abgabe Section
  • Medikationslisten Section
  • Pharmazeutische Empfehlung Section
  • Medikation Abgabe Entry eMedikation
  • Medikation Verordnung Entry eMedikation
  • Patient Instructions
  • Pharmacist Instructions
  • Altered Dosage Instructions
  • Altered Supply Information
Geänderte Templates:
  • Arznei Entry
  • Einnahmedauer
  • Einzel-Einhamezeitpunkt
2013‑11‑13 KH Änderungen an folgenden Tenplates:
  • HeaderParticipantNotfallkontakt: telecom nun 0..* R
  • HeaderParticipantAngehoerige: telecom nun 0..* O
2013‑11‑12 KH Änderungen an folgenden Tenplates:
  • HeaderRecordTarget musste wegen der geänderten Kardinalität der Adresse erstellt und in das Pflege-Template eingebettet werden (neu)
  • Diverse kleine Änderungen laut Liste ELGA
  • Issue #3 geschlossen
2013‑11‑08 KH Document Level Templates neu strukturiert, so dass nun geschlossenen Templates generiert werden können. Änderungen an folgenden Tenplates:
  • EncounterLocation (neu)
  • CDsetIdVersionNumber (neu)
  • CDconfidentialityCode (neu)
  • CDlanguageCode
  • WeitereMassnahmen
  • Dosierung2 und Dosierung 4 neu geschrieben
  • EinzelEntnahmezeitpunkt (neu)
  • RisikienHilfsmittelRessourcen (neu und den Pflege Sections hinzugefügt)
  • LaboratoryObservation
  • SpezimenSection
  • SpecialitySection (neu)
2013‑10‑16 KH Template HeaderParticipants abgesetzt, dafür jeden der Participants mit eigenem Template aufgesetzt:
  • HeaderParticipantAnsprechpartner
  • HeaderParticipantRefArzt
  • HeaderParticipantHausarzt
  • HeaderParticipantNotfallkontakt
  • HeaderParticipantAngehoerige
  • HeaderParticipantVersicherung
  • HeaderParticipantBetreuorg
  • HeaderParticipantAuftraggeber
Template für die Bildgebende Diagnostik BefundBildgebendeDiagnostik 1.2.40.0.34.11.5 umgestaltet mit Implementierungsfokus (statt nur Validierungsfokus). Alle Elemente aus den anderen allgemeinen Templates sind nun dort aufgenommen. Das Template kann jetzt als geschlossen definiert werden und deckt damit alle nicht definierten Elemente in Instanzen auf.
2013‑10‑08 KH Anpassungen recordTarget name und addr
2013‑10‑03 KH Anpassungen Value Sets, lt 12-09
2013‑09‑10 KH Anpassungen an Templates und Schematrons und Valuesets wegen Änderungen der ELGA CDA Leitfäden von v2.01 zu v2.02
  • IDs (OIDs) geändert: Datenverarbeitungsregister-Nummer DRV, Umsatzsteueridentifikationsnummer ATU, IBAN
  • Value Set ELGA_Laborparameter um Null Flavor ergänzt
  • Template HeaderParticipants Einweisender/Zuweisender Arzt angepasst
  • Bei diversen section level templates für hl7:text den Datentyp SD.TEXT ergänzt
  • Template EmpfohleneAnordnungenPflege hinzugefügt
  • Template ArzneiEntry namespaces angepasst
  • Template Laborbefund Auftraggeber / "Ordering Provider" geändert
  • Template SpecimenCollection angepasst
  • Für Template LaboratoryObservation Behandlung von hl7:code und hl7:value angepasst, konditionale Konformität
  • Template LaboratoryBatteryOrganizer angepasst
  • Template NotificationOrganizer konditionale Konformität hinzugefügt
  • Template ID für NotificationOrganizer und NotifiableCondition geändert (IHE)
  • Template BefundBildgebendeDiagnostik angepasst
2013‑07‑02 KH Änderungen an Templates und Schematrons und Valuesets gemäß Email Stefan Sabutsch vom 25. Juni 2013
2013‑06‑09 KH Integration des mehrachsigen APPC, Templates angepasst, Tests
2013‑04‑17 KH Anpassungen laut Validierungsproblemen im Test, gemeldet in JIRA
2013‑02‑22 KH Anpassungen laut Anforderungen in Bezug auf Value Set OIDs, Synchronisierung mit dem OID-Register Österreich
2013‑02‑10 KH Anpassungen laut Anforderungen aus den Änderungs- und Validierungs-Dokumenten
  • Adaptierungen des IG v2 durch v2.1_Allgemeiner IG.docx
  • Adaptierungen des IG v2 durch v2.1_Befund bildgebende Diagnostik.docx
  • Adaptierungen des IG v2 durch v2.1_Entlassungsbrief Aerztlich.docx
  • Adaptierungen des IG v2 durch v2.1_Entlassungsbrief Pflege.docx
  • Adaptierungen des IG v2 durch v2.1_Labor.docx
  • Validation Results 130109.txt
Neue Value Sets von ELGA übernommen, weitere Klarstellungen stehen noch aus.

Änderungen durchgeführt an folgenden Templates: AuthorElements, HeaderRecordTarget, HeaderAuthor, HeaderDataEnterer, EntlassungsdiagnoseEntry, Medikation Verordnung Entry, Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry, Spezimen-Section, Laboratory Specimen Entry, Specimen Collection, Befundtext (Anmerkungen und Kommentare), Laboratory Report Comment Section

Neues Section Level Template: OP-Bericht
2012‑09‑26 KH Anpassungen laut Anforderungen
2012‑07‑23 KH Issues bearbeitet, Anpassungen für PDF-Dokumentation aufbereitet
2012‑07‑15 KH Projekt-Homepage nun auf www.art-decor.org; Templates korrigiert: AbschliessendeBemerkung, AllergienUnvertraeglichkeitenRisiken, MedikationVerordnungEntry, Dosierung2, MedikationAbgabeEntry, ArzneiEntry, MultimediaContent
2012‑04‑04 KH Anpasssung aus Anlass der Prüfungen im Team ELGA
2012‑02‑25 KH Anpasssung an neue Wiedergabe (layout) der Regeln, DataTypes R1 Flavors II.AT.* für Österreich hinzugefügt
2012‑02‑18 KH Check, Containment Regeln angepasst
2012‑01‑30 KH Value Set "ELGA Mammogram Assessment" hinzugefügt
2012‑01‑12 KH Templates Befund Bildgebende Diagnostik
2012‑01‑07 KH Templates Dokument Laborbefund
2011‑12‑17 KH Templates Entlassbrief Ärztlich und Pflege
2011‑12‑12 KH Value Set Konversion, Übernahme
2011‑12‑04 KH Templates Allgemein, Ärztlicher Entlassbrief
2011‑11‑11 KH Value Set Konversion draft
2011‑10‑24 KH Leitfäden (final) erhalten und Template Grundgerüst angepasst
2011‑10‑10 KH Templates Header fertiggestellt
2011‑10‑09 KH Templates Header draft
2011‑09‑02 KH Analyse aus Beispieldokumenten umgesetzt nach Grundgerüst Templates
2011‑08‑28 KH Initiale Zusammenstellung

Datensätze, Codes, OIDs und Regeln: diese Information wird zu Anzeigezwecken genutzt.