Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.11.10000 Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
DOCCLIN |
@moodCode
|
|
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:realmCode
|
CS |
1 … 1 |
|
|
cdabgd |
@code
|
|
1 … 1 |
R |
|
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.3 ELGA_RealmCode (DYNAMIC)
|
|
|
Beispiel |
<realmCode code="AT"/> |
hl7:typeId
|
II |
1 … 1 |
|
|
cdabgd |
@root
|
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.1.3 |
@extension
|
|
1 … 1 |
F |
POCD_HD000040 |
|
Beispiel |
<typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/> |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
|
ELGA TemplateId für den Allgemeinen Implementierungsleitfaden |
cdabgd |
@root
|
|
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.11.1 |
|
Beispiel |
<templateId root="1.2.40.0.34.11.1"/> |
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
matches(//processing-instruction('xml-stylesheet'), '[^\w]ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl[^\w]') |
|
|
Meldung |
(xml-processing-instr): Es muss ein xml-stylesheet-Prologattribut anwesend sein mit
dem Wert für @href=ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl . |
|
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.3 eMedikation Medikationsliste (DYNAMIC)
|
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
|
Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA eMedikation Medikationsliste |
cdaemrez |
@root
|
|
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.3 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
|
IHE PHARM Medication List |
cdaemrez |
@root
|
|
1 … 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.4 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
|
IHE PCC Medical Documents |
cdaemrez |
@root
|
|
1 … 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.1 |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
|
ELGA CDA Dokument in EIS "Full support" |
cdaemrez |
@root
|
|
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.34.11.2.0.3 |
hl7:id
|
|
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
@root
|
|
1 … 1 |
F |
1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.1 |
@extension
|
|
1 … 1 |
R |
|
@assigningAuthorityName
|
|
0 … 1 |
F |
Österreichisches e-Medikationsprojekt |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
@code
|
|
1 … 1 |
F |
56445-0 |
@displayName
|
|
1 … 1 |
F |
Medication summary Document |
@codeSystem
|
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
|
Beispiel |
<code code="56445-0" displayName="Medication summary Document" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
|
Der Titel des Dokuments ist für den lesenden Dokumentempfänger das sichtbare Element.
Dieser wird nicht dem Attribut displayName des Elements code entnommen, sondern dem
(verpflichtenden) Element title.
|
cdaemrez |
|
CONF |
Elementinhalt muss "Medikationsliste" sein |
|
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (DYNAMIC)
|
hl7:effectiveTime
|
TS.AT.TZ |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (DYNAMIC)
|
hl7:confidentialityCode
|
CE |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
@code
|
|
1 … 1 |
F |
N |
@codeSystem
|
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentiality) |
@displayName
|
|
1 … 1 |
F |
normal |
|
Beispiel |
<confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" displayName="normal"/> |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (DYNAMIC)
|
hl7:languageCode
|
CS.LANG |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
@code
|
|
1 … 1 |
F |
de-AT |
|
Beispiel |
<languageCode code="de-AT"/> |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (DYNAMIC)
|
hl7:setId
|
II |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<setId extension="D1127" root="1.2.276.0.76.3.1.139.2.427"/> |
hl7:versionNumber
|
INT.NONNEG |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<versionNumber value="1"/> |
Eingefügt |
1 … 1 |
|
von 1.2.40.0.34.11.20001 HeaderRecordTarget (DYNAMIC)
|
hl7:recordTarget
|
|
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
@typeCode
|
|
0 … 1 |
F |
RCT |
@contextControlCode
|
|
0 … 1 |
F |
OP |
|
Beispiel |
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP"> <patientRole classCode="PAT"> <!-- ... --> </patientRole></recordTarget> |
hl7:patientRole
|
|
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
PAT |
|
Beispiel |
<patientRole classCode="PAT"> <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/> <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ... --> </patient></patientRole> |
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
string-length(hl7:id[1]/@root)>0 |
|
|
Meldung |
patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein |
|
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
hl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK' |
|
|
Meldung |
patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1)
oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben |
|
hl7:id
|
II |
2 … * |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<!-- lokale Patienten ID vom System, notwendig für XDS --> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> |
|
Beispiel |
<!-- Patienten SV Nummer --> <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/> |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<!-- Adresse des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden,
Kapitel 6.3.1.2.3) Granularitätsstufen beachten --> <addr use="H"> <streetAddressLine>Musterstraßen 13a</streetAddressLine> <postalCode>7000</postalCode> <city>Eisenstadt</city> <state>Burgenland</state> <country>AUT</country></addr> |
hl7:streetAddressLine
|
|
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:streetName
|
|
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:houseNumber
|
|
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
Schematron assert |
role |
error
|
|
|
test |
hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber) |
|
|
Meldung |
Granularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber |
|
hl7:postalCode
|
|
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
hl7:city
|
|
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
hl7:state
|
|
0 … 1 |
C |
|
cdaemrez |
hl7:country
|
|
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
hl7:additionalLocator
|
|
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<!-- Kontaktdaten des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden,
Kapitel 6.3.1.2.4) --> <telecom use="H" value="tel:+43.1.40400"/> |
|
Beispiel |
<telecom use="MC" value="tel:+43.664.1234567"/> |
|
Beispiel |
<telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.at"/> |
hl7:patient
|
|
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
|
Beispiel |
<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <!-- ... --> </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="19541223"/></patient> |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<name> <given>Johannes</given> <family>Tremener</family></name> |
hl7:prefix
|
|
0 … * |
|
|
cdaemrez |
hl7:given
|
|
1 … * |
M |
|
cdaemrez |
hl7:family
|
|
1 … * |
M |
|
cdaemrez |
hl7:suffix
|
|
0 … * |
|
|
cdaemrez |
hl7:administrativeGenderCode
|
CE |
1 … 1 |
R |
|
cdaemrez |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
|
|
|
Beispiel |
<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> |
hl7:birthTime
|
TS.DATE.MIN |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<!-- Geburtsdatum des Patienten (siehe Allgemeiner
Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.7) --> <birthTime value="19491224"/> |
hl7:maritalStatusCode
|
CE |
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
|
|
|
Beispiel |
<!-- Familienstand des Patienten (siehe Allgemeiner
Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.8) --> <maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/> |
hl7:religiousAffiliationCode
|
CE |
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
|
|
|
Beispiel |
<!-- Religionszugehörigkeit des Patienten (siehe Allgemeiner
Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.9) --> <religiousAffiliationCode code="101" displayName="Römisch-Katholisch" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1"/> |
hl7:raceCode
|
|
|
NP |
|
cdaemrez |
hl7:ethnicGroupCode
|
|
|
NP |
|
cdaemrez |
hl7:guardian
|
|
0 … * |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<!-- Vormund/Sachwalter des Patienten (siehe Allgemeiner
Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.12) "Organisation" --> <guardian> <!-- Adresse der Vermunds/Sachwalters (Organisation) --> <addr> <streetAddressLine>Kinderdorfstraße 1</streetAddressLine> <postalCode>2371</postalCode> <city>Hinterbrühl</city> <state>Niederösterreich</state> <country>AUT</country> </addr> <!-- Kontaktdaten des Vormunds/Sachwalters (Organisation) --> <telecom use="H" value="tel:+1-608-443-2928"/> <telecom use="WP" value="tel:+1-608-271-9000"/> <guardianOrganization> <!-- Name der Vormund/Sachwalter-Organisation --> <name>SOS Kinderdorf Hinterbrühl</name> </guardianOrganization></guardian> |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
|
cdaemrez |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:guardianPerson
- hl7:guardianOrganization
|
hl7:guardianPerson
|
|
… 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
hl7:guardianOrganization
|
|
… 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
hl7:birthplace
|
|
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<!-- Geburtsort des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden,
Kapitel 6.3.1.2.13) --> <birthplace> <place> <addr>Graz</addr> </place></birthplace> |
hl7:place
|
|
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
hl7:addr
|
AD |
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
Eingefügt |
1 … * |
|
von 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (DYNAMIC)
|
hl7:author
|
|
1 … * |
|
|
cdaemrez |
@typeCode
|
|
0 … 1 |
F |
AUT |
@contextControlCode
|
|
0 … 1 |
F |
OP |
|
Beispiel |
<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="20161019133608+0100"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <!-- ... --> </assignedAuthor></author> |
hl7:functionCode
|
CE |
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes"/> |
hl7:time
|
TS.AT.TZ |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<time value="20080324082015+0100"/> |
hl7:assignedAuthor
|
|
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
ASSIGNED |
|
Beispiel |
<assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ... --> </assignedPerson></assignedAuthor> |
hl7:id
|
II |
1 … * |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
CONF |
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
|
|
|
Beispiel |
<code code="GYN" displayName="Gynäkologe" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.2" codeSystemName="Amadeus Spital - Fachrichtungscodes"/> |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
|
cdaemrez |
Auswahl |
1 … 1 |
|
Elemente in der Auswahl:
- hl7:assignedPerson
- hl7:assignedAuthoringDevice
|
hl7:assignedPerson
|
|
… 1 |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <!-- ... --> </name></assignedPerson> |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:assignedAuthoringDevice
|
|
… 1 |
|
|
cdaemrez |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
DEV |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
|
Beispiel |
<assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName> <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice> |
hl7:manufacturerModelName
|
SC |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:softwareName
|
SC |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:representedOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111"/> <name> <!-- ... --> </name></representedOrganization> |
hl7:id
|
II |
1 … * |
M |
|
cdaemrez |
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
|
cdaemrez |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
Eingefügt |
1 … 1 |
|
von 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (DYNAMIC)
|
hl7:custodian
|
|
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
@typeCode
|
|
0 … 1 |
F |
CST |
|
Beispiel |
<custodian typeCode="CST"> <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <!-- ... --> </assignedCustodian></custodian> |
hl7:assignedCustodian
|
|
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
ASSIGNED |
|
Beispiel |
<assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ... --> </representedCustodianOrganization></assignedCustodian> |
hl7:representedCustodianOrganization
|
|
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
|
Beispiel |
<representedCustodianOrganization> <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <name>Amadeus Spital</name> <telecom value="tel:+43.(0)50.55460-0"/> <addr> <streetName>Hafenstraße</streetName> <houseNumber>47-51</houseNumber> <postalCode>4020</postalCode> <city>Linz</city> <state>Oberösterreich</state> <country>AUT</country> </addr></representedCustodianOrganization> |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
R |
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/> |
hl7:name
|
|
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<name>Amadeus Spital</name> |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:addr
|
AD |
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
hl7:dataEnterer
|
|
|
NP |
|
cdaemrez |
hl7:informationRecipient
|
|
|
NP |
|
cdaemrez |
hl7:authenticator
|
|
|
NP |
|
cdaemrez |
Eingefügt |
1 … 1 |
|
von 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (DYNAMIC)
|
hl7:legalAuthenticator
|
|
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
@typeCode
|
|
0 … 1 |
F |
LA |
hl7:time
|
TS.DATE.MIN |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
|
Beispiel |
<time value="20080324082015+0100"/> |
hl7:signatureCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
@code
|
|
1 … 1 |
F |
S |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
M |
|
cdaemrez |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
|
hl7:id
|
II |
1 … * |
R |
|
cdaemrez |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
|
cdaemrez |
hl7:assignedPerson
|
|
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:representedOrganization
|
|
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
Eingefügt |
|
|
von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
|
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
|
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
|
cdaemrez |
hl7:name
|
ON |
1 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:telecom
|
TEL.AT |
0 … * |
|
|
cdaemrez |
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
|
cdaemrez |
hl7:participants
|
|
|
NP |
|
cdaemrez |
hl7:relatedDocument
|
|
|
NP |
|
cdaemrez |
hl7:inFulfillmentOf
|
|
|
NP |
|
cdaemrez |
hl7:documentationOf
|
|
|
NP |
|
cdaemrez |
hl7:authorization
|
|
|
NP |
|
cdaemrez |
hl7:componentOf
|
|
|
NP |
|
cdaemrez |
hl7:component
|
|
|
|
|
cdaemrez |
@typeCode
|
|
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
|
0 … 1 |
F |
true |
hl7:structuredBody
|
|
|
|
|
cdaemrez |
@classCode
|
|
0 … 1 |
F |
DOCBODY |
@moodCode
|
|
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
|
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 Medikationslisten Section (DYNAMIC)
|
cdaemrez |
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.8.3.2.1' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.5']] |
|
@typeCode
|
|
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
|
0 … 1 |
F |
true |