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draft Template  Entlassungsbrief (Pflege)

Id 1.2.40.0.34.11.3 Gültigkeit gültig ab 2015‑12‑11

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • EntlassungsbriefPflege vom 2015‑12‑11
  • EntlassungsbriefPflege vom 2015‑09‑18
  • EntlassungsbriefPflege vom 2015‑02‑02
  • EntlassungsbriefPflege vom 2014‑11‑20
  • EntlassungsbriefPflege vom 2014‑01‑05
  • EntlassungsbriefPflege vom 2013‑11‑12
  • EntlassungsbriefPflege vom 2011‑12‑19
Status draft Entwurf Versions-Label
Name EntlassungsbriefPflege Anzeigename Entlassungsbrief (Pflege)
Beschreibung Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Entlassungsbrief (Pflege)
Kontext Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.3
Label cdaep
Klassifikation CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Template, Benutzt 48 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.40.0.34.11.10002 active ELGA CDA Dokument Entlassung Pflege 2013‑11‑07
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.40.0.34.11.90008 Inklusion active CD effectiveTime DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90009 Inklusion active CD confidentialityCode DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90010 Inklusion active CD languageCode DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90007 Inklusion active SetId VersionNumber DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20014 Inklusion active HeaderRecordTarget (Pflege) DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20002 Inklusion active HeaderAuthor DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20003 Inklusion active HeaderDataEnterer DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20004 Inklusion active HeaderCustodian DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20005 Inklusion active HeaderInformationRecipient DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20006 Inklusion active HeaderLegalAuthenticator DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20007 Inklusion active HeaderAuthenticator DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.1 Inklusion active HeaderParticipant Ansprechpartner DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.2 Inklusion active HeaderParticipant Ref Arzt DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.3 Inklusion active HeaderParticipant Hausarzt DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.4 Inklusion active HeaderParticipant Notfallkontakt DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.5 Inklusion active HeaderParticipant Angehörige DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.6 Inklusion active HeaderParticipant Versicherung DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.7 Inklusion active HeaderParticipant Betreuungsorganisation DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20009 Inklusion active HeaderInFulfillmentOf DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20011 Inklusion active HeaderRelatedDocument DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90003 Inklusion active AssignedEntityElements DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90011 Inklusion active Encounter Location 2 DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30001 Inklusion active BodySection DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.1 Containment active Brieftext DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.1 Containment active Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced) DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.2 Containment active Pflege- und Betreuungsdiagnosen (full) DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.3 Containment active Mobilität DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.4 Containment active Körperpflege und Kleiden DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.5 Containment active Ernährung DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.6 Containment active Ausscheidung DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.7 Containment active Hautzustand DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.8 Containment active Atmung DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.9 Containment active Schlaf DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.10 Containment active Schmerz DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.11 Containment active Orientierung und Bewusstseinslage DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.12 Containment active Soziale Umstände und Verhalten DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.13 Containment active Kommunikation DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.14 Containment active Rollenwahrnehmung und Sinnfindung DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.6 Containment active Vitalparameter (enhanced) DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.7 Containment active Vitalparameter (full) DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.18 Containment active Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.15 Containment active Medikamentenverabreichung DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.5 Containment active Anmerkungen DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.16 Containment active Entlassungsmanagement (enhanced) DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.3.2.17 Containment active Entlassungsmanagement (full) DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.4 Containment active Patientenverfügung DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.2 Containment active AbschliessendeBemerkung DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.3 Containment active Beilagen DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:templateId
 II 1 … 1 cdaep
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.3
Auswahl 1 … 1
EIS Basic, Enhanced oder Full support
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.3.0.1']
  • hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.3.0.2']
  • hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.3.0.3']
hl7:templateId
 II  … 1 EIS Basic cdaep
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.3.0.1
hl7:templateId
 II  … 1 EIS Enhanced cdaep
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.3.0.2
hl7:templateId
 II  … 1 EIS Full support cdaep
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.3.0.3
hl7:id
 1 … 1 M cdaep
hl7:code
 CE 1 … 1 M cdaep
@code
 1 … 1 F 34745-0
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
 1 … 1 F Nurse Discharge summary
  Beispiel <code code="34745-0" displayName="Nurse Discharge summary" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title
 ST 1 … 1 M Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel. cdaep
  Constraint Der Titel des Dokuments soll immer "Entlassungsbrief“ und „Pflege“ enthalten
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
 TS.AT.TZ 1 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (DYNAMIC)
hl7:confidentialityCode
 CE 1 … 1 cdaep
@code
 1 … 1 F N
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentiality)
@displayName
 1 … 1 F normal
  Beispiel <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" displayName="normal"/>
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (DYNAMIC)
hl7:languageCode
 CS.LANG 1 … 1 cdaep
@code
 1 … 1 F de-AT
  Beispiel <languageCode code="de-AT"/>
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (DYNAMIC)
hl7:setId
 II 1 … 1 cdaep
  Beispiel <setId extension="D1127" root="1.2.276.0.76.3.1.139.2.427"/>
hl7:versionNumber
 INT.NONNEG 1 … 1 cdaep
  Beispiel <versionNumber value="1"/>
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.20014 HeaderRecordTarget (Pflege) (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
 1 … 1 M cdaep
@typeCode
 0 … 1 F RCT
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
  Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
hl7:patientRole
 1 … 1 cdaep
@classCode
 0 … 1 F PAT
  Beispiel <patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>
  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
  Schematron assert role red error  
  test string-length(hl7:id[1]/@root)>0  
  Meldung patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein  
  Schematron assert role red error  
  test hl7:id[2][@root='1.2.40.0.10.1.4.3.1'][string-length(@extension)>0] or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK'  
  Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (@root 1.2.40.0.10.1.4.3.1, Sozialversicherungsnummer in @extension) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben  
hl7:id
 II 2 … * cdaep
  Beispiel <!-- lokale Patienten ID vom System, notwendig für XDS -->
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
  Beispiel
Patient mit Sozialversicherungsnummer (id[2])
<!-- -->
<id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>
hl7:addr
 AD 0 … 2 Die Angabe einer Pflege-Adresse des Patienten hat in Form eines zusätzlichen addr-Elements zu erfolgen, welche mit dem @use Attribut „TMP“ gekennzeichnet ist. cdaep
@use
 0 … 1  
  Beispiel <!--
Adresse des Patienten
Granularitätsstufen beachten
-->
<addr use="H">
  <streetAddressLine>Musterstraßen 13a    Musterstraßen 13a</streetAddressLine>  <postalCode>7000    7000</postalCode>  <city>Eisenstadt    Eisenstadt</city>  <state>Burgenland    Burgenland</state>  <country>AUT    AUT</country></addr>
hl7:streetAddressLine
 0 … 1 cdaep
hl7:streetName
 0 … 1 cdaep
hl7:houseNumber
 0 … 1 cdaep
  Schematron assert role red error  
  test //hl7:templateId[@root=('1.2.40.0.34.11.2.0.1','1.2.40.0.34.11.3.0.1','1.2.40.0.34.11.12.0.1')] or (hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber))  
  Meldung Granularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber  
hl7:postalCode
 0 … 1 C cdaep
hl7:city
 0 … 1 C cdaep
hl7:state
 0 … 1 C cdaep
hl7:country
 0 … 1 C cdaep
hl7:additionalLocator
 0 … 1 cdaep
  Schematron assert role red error  
  test //hl7:templateId[@root=('1.2.40.0.34.11.2.0.1','1.2.40.0.34.11.3.0.1','1.2.40.0.34.11.12.0.1')] or (hl7:postalCode and hl7:city and hl7:country)  
  Meldung Bei Granularitätsstufen anders als EIS "Basic" sind die Elemente postalCode, city und country anzugeben.  
  Schematron assert role red error  
  test not(hl7:postalCode or hl7:city or hl7:country) or (hl7:postalCode and hl7:city and hl7:country)  
  Meldung Bei Granularitätsstufen höher als 1 sind die Elemente postalCode, city und country anzugeben.  
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
  Beispiel <!--
Kontaktdaten des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.4)
-->
<telecom use="H" value="tel:+43.1.40400"/>
  Beispiel <telecom use="MC" value="tel:+43.664.1234567"/>
  Beispiel <telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.at"/>
hl7:patient
 0 … 1 cdaep
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
  Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
  <birthTime value="19541223"/>
</patient>
hl7:name
 PN 1 … 1 M cdaep
  Beispiel <name>
  <given>Johannes    Johannes</given>  <family>Tremener    Tremener</family></name>
hl7:prefix
 0 … * cdaep
hl7:given
 1 … * M cdaep
hl7:family
 1 … * M cdaep
hl7:suffix
 0 … * cdaep
hl7:administrativeGenderCode
 CE 1 … 1 R cdaep
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
  Beispiel <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
hl7:birthTime
 TS.DATE.MIN 1 … 1 cdaep
  Beispiel <!--
Geburtsdatum des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.7)
-->
<birthTime value="19491224"/>
hl7:maritalStatusCode
 CE 0 … 1 cdaep
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
  Beispiel <!--
Familienstand des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.8)
-->
<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
hl7:religiousAffiliationCode
 CE 0 … 1 cdaep
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
  Beispiel <!--
Religionszugehörigkeit des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.9)
-->
<religiousAffiliationCode code="101" displayName="Römisch-Katholisch" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1"/>
hl7:raceCode
 NP cdaep
hl7:ethnicGroupCode
 NP cdaep
hl7:guardian
 0 … * cdaep
  Beispiel <!--
Vormund/Sachwalter des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.12)
"Organisation"
-->
<guardian>
  <!--
Adresse der Vermunds/Sachwalters (Organisation)
-->
  <addr>
    <streetAddressLine>Kinderdorfstraße 1      Kinderdorfstraße 1</streetAddressLine>    <postalCode>2371      2371</postalCode>    <city>Hinterbrühl      Hinterbrühl</city>    <state>Niederösterreich      Niederösterreich</state>    <country>AUT      AUT</country>  </addr>  <!--
Kontaktdaten des Vormunds/Sachwalters (Organisation)
-->
  <telecom use="H" value="tel:+1-608-443-2928"/>
  <telecom use="WP" value="tel:+1-608-271-9000"/>
  <guardianOrganization>
    <!--
Name der Vormund/Sachwalter-Organisation
-->
    <name>SOS Kinderdorf Hinterbrühl      SOS Kinderdorf Hinterbrühl</name>  </guardianOrganization></guardian>
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardianPerson
  • hl7:guardianOrganization
hl7:guardianPerson
  … 1 cdaep
hl7:name
 PN 1 … 1 M cdaep
hl7:guardianOrganization
  … 1 cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 M cdaep
hl7:birthplace
 0 … 1 cdaep
  Beispiel <!--
Geburtsort des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.13)
-->
<birthplace>
  <place>
    <addr>Graz      Graz</addr>  </place></birthplace>
hl7:place
 1 … 1 M cdaep
hl7:addr
 AD 1 … 1 M cdaep
Eingefügt 1 … * M von 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (DYNAMIC)
hl7:author
 1 … * M cdaep
@typeCode
 0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
  Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="20161019133608+0100"/>
  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
hl7:functionCode
 CE 0 … 1 cdaep
  Beispiel <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes"/>
hl7:time
 TS.AT.TZ 1 … 1 cdaep
  Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 cdaep
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
  Beispiel <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>
  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson></assignedAuthor>
hl7:id
 II 1 … * cdaep
  Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
hl7:code
 CE 0 … 1 cdaep
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
  Beispiel <code code="GYN" displayName="Gynäkologe" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.2" codeSystemName="Amadeus Spital - Fachrichtungscodes"/>
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedPerson
  • hl7:assignedAuthoringDevice
hl7:assignedPerson
  … 1 cdaep
  Beispiel <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></assignedPerson>
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:assignedAuthoringDevice
  … 1 cdaep
@classCode
 0 … 1 F DEV
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
  Beispiel <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
  <manufacturerModelName>xxx    xxx</manufacturerModelName>  <softwareName>yyy    yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>
hl7:manufacturerModelName
 SC 1 … 1 cdaep
hl7:softwareName
 SC 1 … 1 cdaep
hl7:representedOrganization
 1 … 1 M cdaep
  Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111"/>
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
hl7:id
 II 1 … * M cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 M cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20003 HeaderDataEnterer (DYNAMIC)
hl7:dataEnterer
 0 … 1 cdaep
hl7:time
 TS.DATE.MIN 0 … 1 cdaep
hl7:assignedEntity
 1 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
hl7:id
 II 1 … * R cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:assignedPerson
 1 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:representedOrganization
 0 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
 1 … 1 M cdaep
@typeCode
 0 … 1 F CST
  Beispiel <custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedCustodian></custodian>
hl7:assignedCustodian
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
  Beispiel <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
  <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </representedCustodianOrganization></assignedCustodian>
hl7:representedCustodianOrganization
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
  Beispiel <representedCustodianOrganization>
  <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
  <name>Amadeus Spital    Amadeus Spital</name>  <telecom value="tel:+43.(0)50.55460-0"/>
  <addr>
    <streetName>Hafenstraße      Hafenstraße</streetName>    <houseNumber>47-51      47-51</houseNumber>    <postalCode>4020      4020</postalCode>    <city>Linz      Linz</city>    <state>Oberösterreich      Oberösterreich</state>    <country>AUT      AUT</country>  </addr></representedCustodianOrganization>
hl7:id
 II 1 … 1 R cdaep
  Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
hl7:name
 1 … 1 M cdaep
  Beispiel <name>Amadeus Spital  Amadeus Spital</name>
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … 1 cdaep
hl7:addr
 AD 1 … 1 M cdaep
Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.20005 HeaderInformationRecipient (DYNAMIC)
hl7:informationRecipient
 0 … * cdaep
@typeCode
 1 … 1 R
  CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
hl7:intendedRecipient
 1 … 1 M cdaep
hl7:id
 II 1 … * cdaep
  Beispiel <id nullFlavor="UNK" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
hl7:informationRecipient
 1 … 1 M cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:receivedOrganization
 0 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (DYNAMIC)
hl7:legalAuthenticator
 1 … 1 M cdaep
@typeCode
 0 … 1 F LA
hl7:time
 TS.DATE.MIN 1 … 1 cdaep
  Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>
hl7:signatureCode
 CS 1 … 1 M cdaep
@code
 1 … 1 F S
hl7:assignedEntity
 1 … 1 M cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
hl7:id
 II 1 … * R cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:assignedPerson
 1 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:representedOrganization
 0 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.20007 HeaderAuthenticator (DYNAMIC)
hl7:authenticator
 0 … * cdaep
@typeCode
 0 … 1 F AUTHEN
hl7:time
 TS.DATE.MIN 1 … 1 cdaep
  Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>
hl7:signatureCode
 CS 1 … 1 M cdaep
@code
 1 … 1 F S
hl7:assignedEntity
 1 … 1 M cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
hl7:id
 II 1 … * R cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:assignedPerson
 1 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:representedOrganization
 0 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (DYNAMIC)
Fachlicher Ansprechpartner
hl7:participant
 1 … 1 M cdaep
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.1']]
@typeCode
 1 … 1 F CALLBCK
hl7:templateId
 II 1 … 1 M cdaep
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.1
hl7:time
 NP cdaep
hl7:associatedEntity
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 1 … 1 F PROV
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 1 … * M cdaep
hl7:associatedPerson
 1 … 1 M cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:scopingOrganization
 0 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.1.1.2 HeaderParticipant Ref Arzt (DYNAMIC)
Einweisender/Zuweisender Arzt
hl7:participant
 0 … 1 R cdaep
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.2']]
@typeCode
 1 … 1 F REF
hl7:templateId
 II 1 … * M cdaep
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.2
hl7:associatedEntity
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 1 … 1 F PROV
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:associatedPerson
 1 … 1 R cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:scopingOrganization
 0 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.3 HeaderParticipant Hausarzt (DYNAMIC)
Hausarzt
hl7:participant
 0 … 1 cdaep
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.3']]
@typeCode
 1 … 1 F IND
hl7:templateId
 II 1 … * M cdaep
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.3
hl7:functionCode
 CE 1 … * M cdaep
@code
 1 … 1 F PCP
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function)
hl7:associatedEntity
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 1 … 1 F PROV
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:associatedPerson
 1 … 1 M cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:scopingOrganization
 0 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.4 HeaderParticipant Notfallkontakt (DYNAMIC)
Notfall-Kontakt / Auskunftsberechtigte Person
hl7:participant
 0 … * cdaep
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.4']]
@typeCode
 1 … 1 F IND
hl7:templateId
 II 1 … * M cdaep
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.4
hl7:time
 IVL_TS 0 … 1 cdaep
  Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>
hl7:associatedEntity
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 1 … 1 F ECON
hl7:code
 CE 0 … 1 cdaep
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * R cdaep
hl7:associatedPerson
 1 … 1 M cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:scopingOrganization
 0 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.5 HeaderParticipant Angehörige (DYNAMIC)
Angehörige
hl7:participant
 0 … * cdaep
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.5']]
@typeCode
 1 … 1 F IND
hl7:templateId
 II 1 … * M cdaep
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.5
hl7:associatedEntity
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 1 … 1 F PRS
hl7:code
 CE 1 … 1 M cdaep
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:associatedPerson
 1 … 1 M cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:scopingOrganization
 0 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.6 HeaderParticipant Versicherung (DYNAMIC)
Versicherter / Versicherung
hl7:participant
 0 … * cdaep
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.6']]
@typeCode
 1 … 1 F HLD
hl7:templateId
 II 1 … * M cdaep
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.6
hl7:time
 IVL_TS 0 … 1 cdaep
  Beispiel <time>
  <low value="20020101"/>
  <high value="20131231"/>
</time>
  Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>
hl7:associatedEntity
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 1 … 1 F POLHOLD
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:code
 CE 0 … 1 cdaep
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:associatedPerson
 0 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
  Schematron assert role red error  
  test hl7:code/@code!='FAMDEP' or count(hl7:associatedPerson)=1  
  Meldung Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein  
hl7:scopingOrganization
 1 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.7 HeaderParticipant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)
Betreuende Organisation
hl7:participant
 0 … 1 cdaep
wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.7']]
@typeCode
 1 … 1 F IND
hl7:templateId
 II 1 … * M cdaep
@root
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.7
hl7:associatedEntity
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 1 … 1 F CAREGIVER
hl7:scopingOrganization
 1 … 1 M cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.20009 HeaderInFulfillmentOf (DYNAMIC)
hl7:inFulfillmentOf
 0 … * cdaep
@typeCode
 1 … 1 F FLFS
hl7:order
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F RQO
  Beispiel <order classCode="ACT" moodCode="RQO">
  <id root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1" extension="081201-004"/>
</order>
hl7:id
 II 1 … 1 M cdaep
hl7:documentationOf
 1 … 1 M cdaep
hl7:serviceEvent
 1 … 1 M cdaep
hl7:code
 CE 1 … 1 cdaep
@code
 1 … 1 F GDLSTATAUF
@codeSystem
 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.21
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 1 … 1 M cdaep
hl7:low
 TS 1 … 1 M cdaep
hl7:high
 TS 1 … 1 M cdaep
hl7:performer
 NP cdaep
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument (DYNAMIC)
hl7:relatedDocument
 0 … 1 cdaep
@typeCode
 1 … 1 F RPLC
hl7:parentDocument
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 0 … 1 F DOCCLIN
@moodCode
 0 … 1 F EVN
  Beispiel <parentDocument>
  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989EAAE3F43B6AD"/>
</parentDocument>
hl7:id
 II 1 … 1 M Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments. cdaep
hl7:componentOf
 1 … 1 M cdaep
hl7:encompassingEncounter
 1 … 1 M cdaep
hl7:id
 1 … 1 R cdaep
hl7:code
 CE 1 … 1 M cdaep
@code
 1 … 1 F IMP
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
hl7:originalText
 ED 0 … 1 cdaep
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 1 … 1 M cdaep
hl7:low
 TS 1 … 1 M cdaep
hl7:high
 TS 1 … 1 M cdaep
hl7:responsibleParty
 0 … 1 R cdaep
hl7:assignedEntity
 1 … 1 M cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
hl7:id
 II 1 … * R cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:assignedPerson
 1 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:representedOrganization
 0 … 1 cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.90011 Encounter Location 2 (DYNAMIC)
hl7:location
 1 … 1 M cdaep
@typeCode
 0 … 1 F LOC
  Beispiel <location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility></location>
hl7:healthCareFacility
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 0 … 1 F SDLOC
  Beispiel <healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </location>  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>
hl7:serviceProviderOrganization
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
  Beispiel <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>
  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr></serviceProviderOrganization>
hl7:id
 II 1 … * R cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 M cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * R cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 R cdaep
  Schematron assert role red error  
  test not(hl7:telecom[@nullFlavor])  
  Meldung @nullFlavor nicht erlaubt, stattdessen Element weglassen  
  Schematron assert role red error  
  test not(hl7:addr[@nullFlavor])  
  Meldung @nullFlavor nicht erlaubt, stattdessen Element weglassen  
hl7:component
 cdaep
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
  Schematron assert role red error  
  test count(ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.3.0.1'])>0 or not(hl7:nonXMLBody)  
  Meldung Element nonXMLBody nur bei EIS "Basic" zulässig.  
Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:nonXMLBody
  • hl7:structuredBody[ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.3.0.1']]
  • hl7:structuredBody[not(ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.3.0.1'])]
hl7:nonXMLBody
 EIS Basic: nonXMLBody zulässig cdaep
@classCode
 0 … 1 F DOCBODY
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:text
 ED 1 … 1 cdaep
hl7:structuredBody
 EIS Basic macht beim StructuredBody keine strukturellen Vorgaben cdaep
wo [ancestor::*//hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.0.1']]
@classCode
 0 … 1 F DOCBODY
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:component
 0 … * cdaep
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:section
 1 … 1 M cdaep
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30001 BodySection (DYNAMIC)
hl7:templateId
 II 0 … * cdaep
hl7:id
 II 0 … 1 cdaep
hl7:code
 CE 0 … 1 cdaep
hl7:title
 ST 0 … 1 cdaep
hl7:text
 1 … 1 cdaep
Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (DYNAMIC)
Auswahl 0 … * Elemente in der Auswahl:
  • hl7:author[not(@nullFlavor)]
  • hl7:author[@nullFlavor]
hl7:author
 cdaep
wo [not(@nullFlavor)]
@typeCode
 0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
  Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201106101654"/>
  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
hl7:functionCode
 CE 0 … 1 cdaep
  Beispiel <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes"/>
hl7:time
 TS.DATE.MIN 1 … 1 cdaep
  Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 M cdaep
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
  Beispiel <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>
  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson></assignedAuthor>
hl7:id
 II 1 … * cdaep
  Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
hl7:code
 CE 0 … 1 cdaep
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
  Beispiel <code code="108" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Fachärztin/Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe"/>
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedPerson
  • hl7:assignedAuthoringDevice
hl7:assignedPerson
  … 1 cdaep
  Beispiel <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></assignedPerson>
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 PN 1 … 1 cdaep
hl7:assignedAuthoringDevice
  … 1 cdaep
@classCode
 0 … 1 F DEV
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
  Beispiel <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
  <manufacturerModelName>xxx    xxx</manufacturerModelName>  <softwareName>yyy    yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>
hl7:manufacturerModelName
 SC 0 … 1 cdaep
hl7:softwareName
 SC 0 … 1 cdaep
hl7:representedOrganization
 1 … 1 M cdaep
  Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * cdaep
hl7:name
 ON 1 … 1 cdaep
hl7:telecom
 TEL.AT 0 … * cdaep
hl7:addr
 AD 0 … 1 cdaep
hl7:author
 Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbar cdaep
wo [@nullFlavor]
@nullFlavor
 1 … 1 F NA
  Beispiel <author nullFlavor="NA">
  <time nullFlavor="NA"/>
  <assignedAuthor nullFlavor="NA">
    <id nullFlavor="NA"/>
  </assignedAuthor></author>
hl7:time
 1 … 1 cdaep
@nullFlavor
 1 … 1 F NA
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 cdaep
@nullFlavor
 1 … 1 F NA
hl7:id
 1 … 1 cdaep
@nullFlavor
 1 … 1 F NA
hl7:entry
 0 … * cdaep
hl7:structuredBody
 StructuredBody mit strukturellen Vorgaben bei allen EIS außer Basic cdaep
wo [not(ancestor::*//hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.3.0.1'])]
@classCode
 0 … 1 F DOCBODY
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:component
 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.1 Brieftext (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.1']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.3.2.1 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced) (DYNAMIC)
  • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.3.2.2 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (full) (DYNAMIC)
hl7:component
 R EIS Enhanced
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.1 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced) (DYNAMIC) 		cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.1']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 R EIS Full
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.2 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (full) (DYNAMIC) 		cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.2']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.3 Mobilität (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.3']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.4 Körperpflege und Kleiden (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.4']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.5 Ernährung (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.5']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.6 Ausscheidung (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.6']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.7 Hautzustand (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.7']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.8 Atmung (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.8']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.9 Schlaf (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.9']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.10 Schmerz (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.10' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.20.2.4']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.11 Orientierung und Bewusstseinslage (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.11']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.12 Soziale Umstände und Verhalten (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.12']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.13 Kommunikation (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.13']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.14 Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.14']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.6'] welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.1.2.6 Vitalparameter (enhanced) (DYNAMIC)
  • hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.7'] welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.1.2.7 Vitalparameter (full) (DYNAMIC)
hl7:component
 0 … 1 EIS Enhanced
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.6 Vitalparameter (enhanced) (DYNAMIC) 		cdaep
wo [hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.6']
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 EIS Full
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.7 Vitalparameter (full) (DYNAMIC) 		cdaep
wo [hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.7']
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.18 Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.18']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.15 Medikamentenverabreichung (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.15']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.5 Anmerkungen (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.5']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.16'] welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.3.2.16 Entlassungsmanagement (enhanced) (DYNAMIC)
  • hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.17'] welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.3.2.17 Entlassungsmanagement (full) (DYNAMIC)
hl7:component
 R EIS Enhanced
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.16 Entlassungsmanagement (enhanced) (DYNAMIC) 		cdaep
wo [hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.16']
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 R EIS Full
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.3.2.17 Entlassungsmanagement (full) (DYNAMIC) 		cdaep
wo [hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.3.2.17']
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.4 Patientenverfügung (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.4' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.34' and hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.1']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.2 AbschliessendeBemerkung (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.2']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true
hl7:component
 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.3 Beilagen (DYNAMIC) cdaep
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.3']]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true