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ref Template  Erhobene Befunde

Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14 ref (aus Repository: elgabbr-) Gültigkeit gültig ab 2013‑11‑07

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • Befunde vom 2013‑11‑07
  • Befunde vom 2011‑12‑19
Status active Aktiv Versions-Label
Name Befunde Anzeigename Erhobene Befunde
Beschreibung Ein Befund ist die Dokumentation einer diagnostischen Maßnahme oder einer Konsultation. Als „Befund“ gelten nicht nur typische diagnostische Befunde (Laborbefunde, Radiologiebefunde, …), sondern jegliche Dokumentationen von diagnostischen Maßnahmen oder Konsultationen (OP-Berichte, etc).
Diese Sektion enthält selbst keine Daten, sondern beinhaltet Untersektionen zur Aufnahme der eigentlichen Befund-Informationen.
Es MUSS mindestens eine Untersektion angegeben sein.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 6 Templates, Benutzt 6 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.40.0.34.11.2 Containment Entlassungsbrief (Ärztlich) 2015‑12‑11
1.2.40.0.34.11.10001 link ELGA CDA Dokument Entlassung Ärztlich 2013‑11‑07
1.2.40.0.34.11.2 Containment Entlassungsbrief (Ärztlich) 2014‑11‑20
1.2.40.0.34.11.2 Containment Entlassungsbrief (Ärztlich) 2014‑05‑25
1.2.40.0.34.11.2 Containment Entlassungsbrief (Ärztlich) 2014‑01‑05
1.2.40.0.34.11.2 Containment Entlassungsbrief (Ärztlich) 2013‑11‑06
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.40.0.34.11.2.2.15 Containment AusstehendeBefunde DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.2.2.16 Containment AuszuegeBefunde DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.2.2.23 Containment OPBericht DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.2.2.17 Containment BeigelegteBefunde DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.6 Containment VitalparameterEnhanced DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.7 Containment VitalparameterFull DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
(Befunde)
treetree hl7:templateId
II 1 … 1 (Befunde)
treeblank treetree @root
1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.2.2.14
treetree hl7:templateId
II 1 … 1 (Befunde)
treeblank treetree @root
1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.29
treetree hl7:code
CE 1 … 1 M (Befunde)
treeblank treetree @code
1 … 1 F 11493-4
treeblank treetree @codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
  Beispiel <code code="11493-4" displayName="Hospital discharge studies summary" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
treetree hl7:title
ST 1 … 1 M (Befunde)
  CONF
Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein
treetree hl7:text
SD.TEXT 1 … 1 M (Befunde)
Auswahl 1 … 
Mögliche Untersektionen:
  • Ausstehende Befunde
  • Auszüge aus erhobenen Befunden
  • OP-Bericht
  • Beigelegte erhobene Befunde
  • Vitalparameter
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.2.2.15 Ausstehende Befunde (DYNAMIC)
  • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.2.2.16 Auszüge aus erhobenen Befunden (DYNAMIC)
  • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.2.2.23 OP-Bericht (DYNAMIC)
  • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.2.2.17 Beigelegte erhobene Befunde (DYNAMIC)
  • hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.6'] welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.1.2.6 Vitalparameter (enhanced) (DYNAMIC)
  • hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.7'] welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.1.2.7 Vitalparameter (full) (DYNAMIC)
treeblank treetree hl7:component
0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.15 Ausstehende Befunde (DYNAMIC) (Befunde)
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.2.2.15']]
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 … 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 … 1 F true
treeblank treetree hl7:component
0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.16 Auszüge aus erhobenen Befunden (DYNAMIC) (Befunde)
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.2.2.16']]
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 … 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 … 1 F true
treeblank treetree hl7:component
0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.23 OP-Bericht (DYNAMIC) (Befunde)
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.2.2.23']]
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 … 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 … 1 F true
treeblank treetree hl7:component
0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.17 Beigelegte erhobene Befunde (DYNAMIC) (Befunde)
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.2.2.17']]
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 … 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 … 1 F true
treeblank treetree hl7:component
0 … 1 EIS Enhanced
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.6 Vitalparameter (enhanced) (DYNAMIC) 		(Befunde)
wo [hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.6']
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 … 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 … 1 F true
treeblank treetree hl7:component
0 … 1 EIS Full
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.7 Vitalparameter (full) (DYNAMIC) 		(Befunde)
wo [hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.7']
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 … 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 … 1 F true