Template 1.2.40.0.34.11.10003

Template ELGA CDA Dokument Laborbefund

1.2.40.0.34.11.10003

Gültigkeit

gültig ab 2013‑11‑07

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:

CDALaborbefund vom 2013‑11‑07
CDALaborbefund vom 2012‑01‑07

Status Aktiv Versions-Label

Name CDALaborbefund Anzeigename ELGA CDA Dokument Laborbefund

Kontext Pfadname /

Label cdalab

Klassifikation CDA Document Level Template

Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 0 Templates, Benutzt 3 Templates

Benutzt Template-Id	als	Name	Version
1.2.40.0.34.11.10000	Inklusion	FirstCDAHeaderElements	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.4	Inklusion	Laborbefund	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90014	Inklusion	Addrparticletest	DYNAMIC

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:ClinicalDocument

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.10000 Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

DOCCLIN

@moodCode

0 … 1

EVN

hl7:realmCode

1 … 1

cdalab

@code

1 … 1

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.3 ELGA_RealmCode (DYNAMIC)

Beispiel <realmCode code="AT"/>

hl7:typeId

1 … 1

cdalab

@root

1 … 1

2.16.840.1.113883.1.3

@extension

1 … 1

POCD_HD000040

Beispiel <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>

hl7:templateId

1 … 1

ELGA TemplateId für den Allgemeinen Implementierungsleitfaden

cdalab

@root

1 … 1

1.2.40.0.34.11.1

Beispiel <templateId root="1.2.40.0.34.11.1"/>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.4 Laborbefund (DYNAMIC)

hl7:templateId

1 … 1

Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Laborbefund

cdalab

@root

1 … 1

1.2.40.0.34.11.4

Auswahl

1 … 1

EIS Basic, Enhanced oder Full support

Elemente in der Auswahl:

hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1']
hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.2']
hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.3']

hl7:templateId

… 1

EIS Basic

cdalab

@root

1 … 1

1.2.40.0.34.11.4.0.1

hl7:templateId

… 1

EIS Enhanced

cdalab

@root

1 … 1

1.2.40.0.34.11.4.0.2

hl7:templateId

… 1

EIS Full support

cdalab

@root

1 … 1

1.2.40.0.34.11.4.0.3

hl7:id

1 … 1

cdalab

hl7:code

1 … 1

cdalab

@code

1 … 1

11502-2

@codeSystem

1 … 1

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@displayName

1 … 1

Laboratory report

Beispiel <code code="11502-2" displayName="Laboratory report" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>

hl7:title

1 … 1

Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel.

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (DYNAMIC)

hl7:effectiveTime

TS.AT.TZ

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (DYNAMIC)

hl7:confidentialityCode

1 … 1

cdalab

@code

1 … 1

@codeSystem

1 … 1

2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentiality)

@displayName

1 … 1

normal

Beispiel <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" displayName="normal"/>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (DYNAMIC)

hl7:languageCode

CS.LANG

1 … 1

cdalab

@code

1 … 1

de-AT

Beispiel <languageCode code="de-AT"/>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (DYNAMIC)

hl7:setId

1 … 1

cdalab

Beispiel <setId extension="D1127" root="1.2.276.0.76.3.1.139.2.427"/>

hl7:versionNumber

INT.NONNEG

1 … 1

cdalab

Beispiel <versionNumber value="1"/>

Eingefügt 1 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20001 HeaderRecordTarget (DYNAMIC)

hl7:recordTarget

1 … 1

cdalab

@typeCode

0 … 1

RCT

@contextControlCode

0 … 1

Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP"> <patientRole classCode="PAT">  </patientRole></recordTarget>

hl7:patientRole

1 … 1

cdalab

@classCode

0 … 1

PAT

Beispiel <patientRole classCode="PAT"> <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/> <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">  </patient></patientRole>

Schematron assert role error

test string-length(hl7:id[1]/@root)>0

Meldung patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein

Schematron assert role error

test hl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK'

Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben

hl7:id

2 … *

cdalab

Beispiel  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>

Beispiel  <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Beispiel  <addr use="H"> <streetAddressLine>Musterstraßen 13a Musterstraßen 13a</streetAddressLine> <postalCode>7000 7000</postalCode> <city>Eisenstadt Eisenstadt</city> <state>Burgenland Burgenland</state> <country>AUT AUT</country></addr>

hl7:streetAddressLine

0 … 1

cdalab

hl7:streetName

0 … 1

cdalab

hl7:houseNumber

0 … 1

cdalab

Schematron assert role error

test hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)

Meldung Granularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber

hl7:postalCode

1 … 1

cdalab

hl7:city

1 … 1

cdalab

hl7:state

0 … 1

cdalab

hl7:country

1 … 1

cdalab

hl7:additionalLocator

0 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

Beispiel  <telecom use="H" value="tel:+43.1.40400"/>

Beispiel <telecom use="MC" value="tel:+43.664.1234567"/>

Beispiel <telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.at"/>

hl7:patient

0 … 1

cdalab

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="19541223"/> </patient>

hl7:name

1 … 1

cdalab

Beispiel <name> <given>Johannes Johannes</given> <family>Tremener Tremener</family></name>

hl7:prefix

0 … *

cdalab

hl7:given

1 … *

cdalab

hl7:family

1 … *

cdalab

hl7:suffix

0 … *

cdalab

hl7:administrativeGenderCode

1 … 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)

Beispiel <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>

hl7:birthTime

TS.DATE.MIN

1 … 1

cdalab

Beispiel  <birthTime value="19491224"/>

hl7:maritalStatusCode

0 … 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)

Beispiel  <maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>

hl7:religiousAffiliationCode

0 … 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)

Beispiel  <religiousAffiliationCode code="101" displayName="Römisch-Katholisch" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1"/>

hl7:raceCode

cdalab

hl7:ethnicGroupCode

cdalab

hl7:guardian

0 … *

cdalab

Beispiel  <guardian>  <addr> <streetAddressLine>Kinderdorfstraße 1 Kinderdorfstraße 1</streetAddressLine> <postalCode>2371 2371</postalCode> <city>Hinterbrühl Hinterbrühl</city> <state>Niederösterreich Niederösterreich</state> <country>AUT AUT</country> </addr>  <telecom use="H" value="tel:+1-608-443-2928"/> <telecom use="WP" value="tel:+1-608-271-9000"/> <guardianOrganization>  <name>SOS Kinderdorf Hinterbrühl SOS Kinderdorf Hinterbrühl</name> </guardianOrganization></guardian>

hl7:addr

0 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:guardianPerson
hl7:guardianOrganization

hl7:guardianPerson

… 1

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:guardianOrganization

… 1

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:birthplace

0 … 1

cdalab

Beispiel  <birthplace> <place> <addr>Graz Graz</addr> </place></birthplace>

hl7:place

1 … 1

cdalab

hl7:addr

1 … 1

cdalab

Eingefügt 1 … * von 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (DYNAMIC)

hl7:author

1 … *

cdalab

@typeCode

0 … 1

AUT

@contextControlCode

0 … 1

Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="201106101654"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">  </assignedAuthor></author>

hl7:functionCode

0 … 1

cdalab

Beispiel <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes"/>

hl7:time

TS.DATE.MIN

1 … 1

cdalab

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:assignedAuthor

1 … 1

cdalab

@classCode

0 … 1

ASSIGNED

Beispiel <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">  </assignedPerson></assignedAuthor>

hl7:id

1 … *

cdalab

Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>

hl7:code

0 … 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)

Beispiel <code code="GYN" displayName="Gynäkologe" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.2" codeSystemName="Amadeus Spital - Fachrichtungscodes"/>

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:assignedPerson
hl7:assignedAuthoringDevice

hl7:assignedPerson

… 1

cdalab

Beispiel <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name></assignedPerson>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:assignedAuthoringDevice

… 1

cdalab

@classCode

0 … 1

DEV

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

Beispiel <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <manufacturerModelName>xxx xxx</manufacturerModelName> <softwareName>yyy yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>

hl7:manufacturerModelName

1 … 1

cdalab

hl7:softwareName

1 … 1

cdalab

hl7:representedOrganization

1 … 1

cdalab

Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111"/> <name>  </name></representedOrganization>

hl7:id

1 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20003 HeaderDataEnterer (DYNAMIC)

hl7:dataEnterer

0 … 1

cdalab

hl7:time

TS.DATE.MIN

0 … 1

cdalab

hl7:assignedEntity

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)

hl7:id

1 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:assignedPerson

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:representedOrganization

0 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Eingefügt 1 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (DYNAMIC)

hl7:custodian

1 … 1

cdalab

@typeCode

0 … 1

CST

Beispiel <custodian typeCode="CST"> <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">  </assignedCustodian></custodian>

hl7:assignedCustodian

1 … 1

cdalab

@classCode

0 … 1

ASSIGNED

Beispiel <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">  </representedCustodianOrganization></assignedCustodian>

hl7:representedCustodianOrganization

1 … 1

cdalab

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

Beispiel <representedCustodianOrganization> <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <name>Amadeus Spital Amadeus Spital</name> <telecom value="tel:+43.(0)50.55460-0"/> <addr> <streetName>Hafenstraße Hafenstraße</streetName> <houseNumber>47-51 47-51</houseNumber> <postalCode>4020 4020</postalCode> <city>Linz Linz</city> <state>Oberösterreich Oberösterreich</state> <country>AUT AUT</country> </addr></representedCustodianOrganization>

hl7:id

1 … 1

cdalab

Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/>

hl7:name

1 … 1

cdalab

Beispiel <name>Amadeus Spital Amadeus Spital</name>

hl7:telecom

TEL.AT

0 … 1

cdalab

hl7:addr

1 … 1

cdalab

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.20005 HeaderInformationRecipient (DYNAMIC)

hl7:informationRecipient

0 … *

cdalab

@typeCode

1 … 1

CONF

@typeCode muss "PRCP" sein

oder

@typeCode muss "TRC" sein

hl7:intendedRecipient

1 … 1

cdalab

hl7:id

1 … *

cdalab

Beispiel <id nullFlavor="UNK" assigningAuthorityName="GDA Index"/>

hl7:informationRecipient

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:receivedOrganization

0 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Eingefügt 1 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (DYNAMIC)

hl7:legalAuthenticator

1 … 1

cdalab

@typeCode

0 … 1

hl7:time

TS.DATE.MIN

1 … 1

cdalab

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:signatureCode

1 … 1

cdalab

@code

1 … 1

hl7:assignedEntity

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)

hl7:id

1 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:assignedPerson

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:representedOrganization

0 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Eingefügt 0 … * von 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5 Laboratory Result Verifier (DYNAMIC)

hl7:authenticator

0 … *

Validierende Person (weitere Unterzeichner), IHE: Laboratory Result Verifier

cdalab

Beispiel <authenticator> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5"/>  </authenticator>

hl7:templateId

0 … 1

cdalab

@root

1 … 1

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5

hl7:time

IVL_TS

1 … 1

Der Zeitpunkt an dem das Dokument unterzeichnet wurde.

cdalab

hl7:signatureCode

1 … 1

Signaturcode

cdalab

@code

1 … 1

hl7:assignedEntity

1 … 1

Personendaten der validierenden Person

cdalab

hl7:id

1 … *

cdalab

hl7:addr

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

1 … *

cdalab

hl7:assignedPerson

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:representedOrganization

0 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:participant[@typeCode='REF'][hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6']
hl7:participant[@typeCode='REF'][@nullFlavor]

hl7:participant

Auftraggeber / IHE "Ordering Provider"

cdalab

wo [@typeCode='REF'] [hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6']

@typeCode

1 … 1

REF

hl7:templateId

0 … 1

cdalab

@root

1 … 1

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6

hl7:time

IVL_TS

1 … 1

cdalab

hl7:associatedEntity

1 … 1

cdalab

@classCode

1 … 1

PROV

hl7:id

1 … 1

cdalab

hl7:addr

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

1 … *

cdalab

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:associatedPerson[@nullFlavor]
hl7:associatedPerson[not(@nullFlavor)]

hl7:associatedPerson

cdalab

wo [@nullFlavor]

@nullFlavor

1 … 1

UNK

Beispiel <associatedPerson nullFlavor="UNK"/>

hl7:associatedPerson

cdalab

wo [not(@nullFlavor)]

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:scopingOrganization

0 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

hl7:participant

cdalab

wo [@typeCode='REF'] [@nullFlavor]

@typeCode

1 … 1

REF

@nullFlavor

1 … 1

UNK

Beispiel

Auftraggeber unbekannt

<participant typeCode="REF" nullFlavor="UNK"> <associatedEntity classCode="PROV"/> </participant>

hl7:associatedEntity

1 … 1

cdalab

@classCode

1 … 1

PROV

hl7:participant

Die Verwendung dieses ELGA participant-Elements mit templateId 1.2.40.0.34.11.1.1.2 ist im Labor nicht gestattet.

cdalab

wo [@typeCode='REF'] [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.1.2']

Eingefügt 0 … * R von 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (DYNAMIC)
Fachlicher Ansprechpartner

hl7:participant

0 … *

cdalab

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.1']]

@typeCode

1 … 1

CALLBCK

hl7:templateId

1 … 1

cdalab

@root

1 … 1

1.2.40.0.34.11.1.1.1

hl7:time

cdalab

hl7:associatedEntity

1 … 1

cdalab

@classCode

1 … 1

PROV

hl7:addr

0 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

1 … *

cdalab

hl7:associatedPerson

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:scopingOrganization

0 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.3 HeaderParticipant Hausarzt (DYNAMIC)
Hausarzt

hl7:participant

0 … 1

cdalab

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.3']]

@typeCode

1 … 1

IND

hl7:templateId

1 … *

cdalab

@root

1 … 1

1.2.40.0.34.11.1.1.3

hl7:functionCode

1 … *

cdalab

@code

1 … 1

PCP

@codeSystem

1 … 1

2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function)

hl7:associatedEntity

1 … 1

cdalab

@classCode

1 … 1

PROV

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:associatedPerson

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:scopingOrganization

0 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.4 HeaderParticipant Notfallkontakt (DYNAMIC)
Notfall-Kontakt / Auskunftsberechtigte Person

hl7:participant

0 … *

cdalab

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.4']]

@typeCode

1 … 1

IND

hl7:templateId

1 … *

cdalab

@root

1 … 1

1.2.40.0.34.11.1.1.4

hl7:time

IVL_TS

0 … 1

cdalab

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:associatedEntity

1 … 1

cdalab

@classCode

1 … 1

ECON

hl7:code

0 … 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)

hl7:addr

0 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:associatedPerson

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:scopingOrganization

0 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.5 HeaderParticipant Angehörige (DYNAMIC)
Angehörige

hl7:participant

0 … *

cdalab

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.5']]

@typeCode

1 … 1

IND

hl7:templateId

1 … *

cdalab

@root

1 … 1

1.2.40.0.34.11.1.1.5

hl7:associatedEntity

1 … 1

cdalab

@classCode

1 … 1

PRS

hl7:code

1 … 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)

hl7:addr

0 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:associatedPerson

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:scopingOrganization

0 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.6 HeaderParticipant Versicherung (DYNAMIC)
Versicherter / Versicherung

hl7:participant

0 … *

cdalab

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.6']]

@typeCode

1 … 1

HLD

hl7:templateId

1 … *

cdalab

@root

1 … 1

1.2.40.0.34.11.1.1.6

hl7:time

IVL_TS

0 … 1

cdalab

Beispiel <time> <low value="20020101"/> <high value="20131231"/> </time>

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:associatedEntity

1 … 1

cdalab

@classCode

1 … 1

POLHOLD

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:code

0 … 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)

hl7:addr

0 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:associatedPerson

0 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

Schematron assert role error

test hl7:code/@code!='FAMDEP' or count(hl7:associatedPerson)=1

Meldung Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein

hl7:scopingOrganization

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.7 HeaderParticipant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)
Betreuende Organisation

hl7:participant

0 … 1

cdalab

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.7']]

@typeCode

1 … 1

IND

hl7:templateId

1 … *

cdalab

@root

1 … 1

1.2.40.0.34.11.1.1.7

hl7:associatedEntity

1 … 1

cdalab

@classCode

1 … 1

CAREGIVER

hl7:scopingOrganization

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.20009 HeaderInFulfillmentOf (DYNAMIC)

hl7:inFulfillmentOf

0 … *

cdalab

@typeCode

1 … 1

FLFS

hl7:order

1 … 1

cdalab

@classCode

1 … 1

ACT

@moodCode

1 … 1

RQO

Beispiel <order classCode="ACT" moodCode="RQO"> <id root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1" extension="081201-004"/> </order>

hl7:id

1 … 1

cdalab

hl7:documentationOf

1 … *

cdalab

Beispiel <documentationOf typeCode="DOC"> <serviceEvent> <code code="300" codeSystem="1.2.40.0.34.5.22" codeSystemName="ELGA_ServiceEventsLabor" displayName="Hämatologie"/> <effectiveTime> <low value="20081201061325+0100"/> <high value="20081201161500+0100"/> </effectiveTime> </serviceEvent></documentationOf>

hl7:serviceEvent

1 … 1

cdalab

hl7:code

1 … 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.22 ELGA_ServiceEventsLabor (DYNAMIC)

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 … 1

cdalab

hl7:low

TS.DATE.MIN

1 … 1

cdalab

hl7:high

TS.DATE.MIN

1 … 1

cdalab

hl7:performer

0 … *

Beinhaltet 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 Laboratory Performer (DYNAMIC)

cdalab

wo [hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7']

Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument (DYNAMIC)

hl7:relatedDocument

0 … 1

cdalab

@typeCode

1 … 1

RPLC

hl7:parentDocument

1 … 1

cdalab

@classCode

0 … 1

DOCCLIN

@moodCode

0 … 1

EVN

Beispiel <parentDocument> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989EAAE3F43B6AD"/> </parentDocument>

hl7:id

1 … 1

Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.

cdalab

hl7:componentOf

cdalab

hl7:component

cdalab

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

Schematron assert role error

test count(ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1'])>0 or not(hl7:nonXMLBody)

Meldung Element nonXMLBody nur bei EIS "Basic" zulässig.

Auswahl

… 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:nonXMLBody
hl7:structuredBody[ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1']]
hl7:structuredBody[not(ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1'])]

hl7:nonXMLBody

Für Laborbefunde im Rahmen der ELGA sollten ausschließlich strukturierte Daten übermittelt werden. Ein ELGA-Labor CDA-Dokument mit ausschließlich einem unstrukturiertem Body (nonXMLBody) ist im Rahmen der EIS 1 in einer Übergangsphase zulässig! Danach werden im Rahmen von EIS 2 und EIS 3 ausschließlich nur mehr Level 3 codierte Daten übermittelt.

cdalab

hl7:text

cdalab

hl7:structuredBody

EIS Basic macht beim StructuredBody keine strukturellen Vorgaben

cdalab

wo [ancestor::*//hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1']]

@classCode

0 … 1

DOCBODY

@moodCode

0 … 1

EVN

hl7:component

0 … *

cdalab

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

hl7:section

1 … 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30001 BodySection (DYNAMIC)

hl7:templateId

0 … *

cdalab

hl7:id

0 … 1

cdalab

hl7:code

0 … 1

cdalab

hl7:title

0 … 1

cdalab

hl7:text

1 … 1

cdalab

Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (DYNAMIC)

Auswahl

0 … *

Elemente in der Auswahl:

hl7:author[not(@nullFlavor)]
hl7:author[@nullFlavor]

hl7:author

cdalab

wo [not(@nullFlavor)]

@typeCode

0 … 1

AUT

@contextControlCode

0 … 1

Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="201106101654"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">  </assignedAuthor></author>

hl7:functionCode

0 … 1

cdalab

Beispiel <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes"/>

hl7:time

TS.DATE.MIN

1 … 1

cdalab

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:assignedAuthor

1 … 1

cdalab

@classCode

0 … 1

ASSIGNED

hl7:id

1 … *

cdalab

Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>

hl7:code

0 … 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)

Beispiel <code code="108" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Fachärztin/Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe"/>

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:assignedPerson
hl7:assignedAuthoringDevice

hl7:assignedPerson

… 1

cdalab

Beispiel <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name></assignedPerson>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

PSN

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:assignedAuthoringDevice

… 1

cdalab

@classCode

0 … 1

DEV

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

Beispiel <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <manufacturerModelName>xxx xxx</manufacturerModelName> <softwareName>yyy yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>

hl7:manufacturerModelName

0 … 1

cdalab

hl7:softwareName

0 … 1

cdalab

hl7:representedOrganization

1 … 1

cdalab

Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name></representedOrganization>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)

@classCode

0 … 1

ORG

@determinerCode

0 … 1

INSTANCE

hl7:id

0 … *

cdalab

hl7:name

1 … 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

cdalab

hl7:addr

0 … 1

cdalab

hl7:author

Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbar

cdalab

wo [@nullFlavor]

@nullFlavor

1 … 1

Beispiel <author nullFlavor="NA"> <time nullFlavor="NA"/> <assignedAuthor nullFlavor="NA"> <id nullFlavor="NA"/> </assignedAuthor></author>

hl7:time

1 … 1

cdalab

@nullFlavor

1 … 1

hl7:assignedAuthor

1 … 1

cdalab

@nullFlavor

1 … 1

hl7:id

1 … 1

cdalab

@nullFlavor

1 … 1

hl7:entry

0 … *

cdalab

hl7:structuredBody

StructuredBody mit strukturellen Vorgaben bei allen EIS außer Basic

cdalab

wo [not(ancestor::*//hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1'])]

@classCode

0 … 1

DOCBODY

@moodCode

0 … 1

EVN

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.1 Brieftext (DYNAMIC)

cdalab

wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.1']]

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.2.4 Überweisungsgrund (DYNAMIC)

cdalab

wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.4.2.4']]

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

hl7:component

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.2.1 Spezimen-Section (DYNAMIC)

cdalab

wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.4.2.1']]

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

hl7:component

0 … *

Beinhaltet 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1 Speciality-Section (DYNAMIC)

cdalab

wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1']]

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.2.2 Bereichsübergreifende Befundbewertung (Laboratory Report Comment Section) (DYNAMIC)

cdalab

wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.4.2.2']]

@typeCode

0 … 1

COMP

@contextConductionInd

0 … 1

true

Schematron assert role error

test matches(//processing-instruction('xml-stylesheet'), '[^\w]ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl[^\w]')

Meldung (xml-processing-instr): Es muss ein xml-stylesheet-Prologattribuut anwesend sein mit dem Wert für @href=ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl .

Variable let Name tmp1

Value '1.2.40.0.34.11.4.0.1'

Variable let Name tmp3

Value '1.2.40.0.34.11.4.0.3'

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90014 Adress-Partikel-Test (DYNAMIC)

Variable let Name ciaddrs1

Value //hl7:addr[not(@nullFlavor or ancestor::hl7:birthplace or (hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)) and hl7:postalCode and hl7:city and hl7:country)]

Schematron report role warning

test not(//hl7:templateId[@root=$tmp1] or count($ciaddrs1)=0)

Meldung (addr particle): Bei EIS Enhanced und EIS Full Support MUSS die Granularitätsstufe 2 oder 3 angegeben werden (<value-of select="count($ciaddrs1)"/>x addr ohne postalCode, country, country entdeckt)

Template ELGA CDA Dokument Laborbefund