gültig ab 2011‑12‑19 Status Obsolet
Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
Befunde vom 2013‑11‑07
Befunde vom 2011‑12‑19
Klassifikation
CDA Section level template
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14
Offen/Geschlossen
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung
Ein Befund ist die Dokumentation einer diagnostischen Maßnahme oder einer Konsultation.
Als „Befund“ gelten nicht nur typische diagnostische Befunde (Laborbefunde, Radiologiebefunde,
…), sondern jegliche Dokumentationen von diagnostischen Maßnahmen oder Konsultationen
(OP-Berichte, etc). Diese Sektion enthält selbst keine Daten, sondern beinhaltet
Untersektionen zur Aufnahme der eigentlichen Befund-Informationen. Es MUSS mindestens eine Untersektion angegeben sein.
Template Erhobene Befunde
