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draft Template  eMedikation Medikationsliste

Template 1.2.40.0.34.11.8.3 - eMedikationMedikationsliste
Id 1.2.40.0.34.11.8.3
Version gültig ab 2014‑01‑31 Status draft In Entwicklung
Klassifikation CDA Document Level Template
Kontext Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.8.3
Label cdaemrez
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA eMedikation Medikationsliste
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 11 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.40.0.34.11.10007 CDAMedikationsliste ELGA CDA Dokument eMedikation Medikationsliste 2014‑01‑31
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.40.0.34.11.90008 Inklusion CDeffectiveTime DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90009 Inklusion CDconfidentialityCode DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90010 Inklusion CDlanguageCode DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90007 Inklusion CDsetIdversionNumber DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20001 Inklusion HeaderRecordTarget DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20002 Inklusion HeaderAuthor DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20004 Inklusion HeaderCustodian DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20006 Inklusion HeaderLegalAuthenticator DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20011 Inklusion HeaderRelatedDocument DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 Containment MedikationslistenSection DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:templateId
II 1 .. 1 M Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA eMedikation Medikationsliste cdaemrez
treetree @root
1 .. 1 F 1.2.40.0.34.11.8.3
hl7:templateId
II 1 .. 1 M IHE PHARM Medication List cdaemrez
treetree @root
1 .. 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.5
hl7:templateId
II 1 .. 1 M IHE PCC Medical Documents cdaemrez
treetree @root
1 .. 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.1
hl7:templateId
II 1 .. 1 M ELGA CDA Dokument in EIS "Full support" cdaemrez
treetree @root
1 .. 1 F 1.2.40.0.34.11.2.0.3
hl7:id
1 .. 1 M cdaemrez
treetree @root
1 .. 1 F 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.1
treetree @extension
1 .. 1 R
treetree @assigningAuthorityName
0 .. 1 F e-MedAT
hl7:code
CE 1 .. 1 M cdaemrez
treetree @code
1 .. 1 F 56445-0
treetree @displayName
1 .. 1 F Medication summary Document
treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
  Beispiel <code code="56445-0" displayName="Medication summary Document" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title
ST 1 .. 1 M Der Titel des Dokuments ist für den lesenden Dokumentempfänger das sichtbare Element. Dieser wird nicht dem Attribut displayName des Elements code entnommen, sondern dem (verpflichtenden) Element title. cdaemrez
  CONF
Elementinhalt muss "Medikationsliste" sein
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
TS.DATE.MIN 1 .. 1 cdaemrez
  Beispiel <effectiveTime value="20081224082015+0100"/>
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (DYNAMIC)
hl7:confidentialityCode
CE 1 .. 1 cdaemrez
treetree @code
1 .. 1 F N
treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentiality)
treetree @displayName
1 .. 1 F normal
  Beispiel <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" displayName="normal"/>
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (DYNAMIC)
hl7:languageCode
CS.LANG 1 .. 1 cdaemrez
treetree @code
1 .. 1 F de-AT
  Beispiel <languageCode code="de-AT"/>
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (DYNAMIC)
hl7:setId
II 1 .. 1 cdaemrez
  Beispiel <setId extension="D1127" root="1.2.276.0.76.3.1.139.2.427"/>
hl7:versionNumber
INT.NONNEG 1 .. 1 cdaemrez
  Beispiel <versionNumber value="1"/>
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20001 HeaderRecordTarget (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
hl7:recordTarget
1 .. 1 M cdaemrez
treetree @typeCode
0 .. 1 F RCT
treetree @contextControlCode
0 .. 1 F OP
  Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
treetree hl7:patientRole
1 .. 1 cdaemrez
treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PAT
  Beispiel <patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>
  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
  Schematron assert role red error
  test string-length(hl7:id[1]/@root)>0
  Meldung patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein
  Schematron assert role red error
  test hl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK'
  Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben
treeblank treetree hl7:id
II 2 .. * cdaemrez
  Beispiel <!-- lokale Patienten ID vom System, notwendig für XDS -->
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
  Beispiel <!-- Patienten SV Nummer -->
<id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>
treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 cdaemrez
  Beispiel <!--
Adresse des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.3)
Granularitätsstufen beachten
-->
<addr use="H">
  <streetAddressLine>Musterstraßen 13a</streetAddressLine>  <postalCode>7000</postalCode>  <city>Eisenstadt</city>  <state>Burgenland</state>  <country>AUT</country></addr>
treeblank treeblank treetree hl7:streetAddressLine
0 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:streetName
0 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:houseNumber
0 .. 1 cdaemrez
  Schematron assert role red error
  test hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)
  Meldung Granularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber
treeblank treeblank treetree hl7:postalCode
1 .. 1 M cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:city
1 .. 1 M cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:state
1 .. 1 R cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:country
1 .. 1 M cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:additionalLocator
0 .. 1 cdaemrez
treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. * cdaemrez
  Beispiel <!--
Kontaktdaten des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.4)
-->
<telecom use="H" value="tel:+43.1.40400"/>
  Beispiel <telecom use="MC" value="tel:+43.664.1234567"/>
  Beispiel <telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.at"/>
treeblank treetree hl7:patient
0 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
  Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
  <birthTime value="19541223"/>
</patient>
treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. 1 M cdaemrez
  Beispiel <name>
  <given>Johannes</given>  <family>Tremener</family></name>
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:prefix
0 .. * cdaemrez
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:given
1 .. * M cdaemrez
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:family
1 .. * M cdaemrez
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:suffix
0 .. * cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:administrativeGenderCode
CE 1 .. 1 R cdaemrez
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
  Beispiel <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
treeblank treeblank treetree hl7:birthTime
TS.DATE.MIN 1 .. 1 cdaemrez
  Beispiel <!--
Geburtsdatum des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.7)
-->
<birthTime value="19491224"/>
treeblank treeblank treetree hl7:maritalStatusCode
CE 0 .. 1 cdaemrez
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
  Beispiel <!--
Familienstand des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.8)
-->
<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
treeblank treeblank treetree hl7:religiousAffiliationCode
CE 0 .. 1 cdaemrez
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
  Beispiel <!--
Religionszugehörigkeit des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.9)
-->
<religiousAffiliationCode code="101" displayName="Römisch-Katholisch" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1"/>
treeblank treeblank treetree hl7:raceCode
NP cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:ethnicGroupCode
NP cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:guardian
0 .. * cdaemrez
  Beispiel <!--
Vormund/Sachwalter des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.12)
"Organisation"
-->
<guardian>
  <!--
Adresse der Vermunds/Sachwalters (Organisation)
-->
  <addr>
    <streetAddressLine>Kinderdorfstraße 1</streetAddressLine>    <postalCode>2371</postalCode>    <city>Hinterbrühl</city>    <state>Niederösterreich</state>    <country>AUT</country>  </addr>  <!--
Kontaktdaten des Vormunds/Sachwalters (Organisation)
-->
  <telecom use="H" value="tel:+1-608-443-2928"/>
  <telecom use="WP" value="tel:+1-608-271-9000"/>
  <guardianOrganization>
    <!--
Name der Vormund/Sachwalter-Organisation
-->
    <name>SOS Kinderdorf Hinterbrühl</name>  </guardianOrganization></guardian>
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. * cdaemrez
Auswahl min 1 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardianPerson
  • hl7:guardianOrganization
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:guardianPerson
 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. 1 M cdaemrez
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:guardianOrganization
 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. 1 M cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:birthplace
0 .. 1 cdaemrez
  Beispiel <!--
Geburtsort des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.13)
-->
<birthplace>
  <place>
    <addr>Graz</addr>  </place></birthplace>
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:place
1 .. 1 M cdaemrez
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 1 .. 1 M cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (DYNAMIC) 1..* Notwendig
hl7:author
1 .. * M cdaemrez
treetree @typeCode
0 .. 1 F AUT
treetree @contextControlCode
0 .. 1 F OP
  Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201106101654"/>
  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
treetree hl7:functionCode
CE 0 .. 1 cdaemrez
  Beispiel <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes"/>
treetree hl7:time
TS.DATE.MIN 1 .. 1 cdaemrez
  Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>
treetree hl7:assignedAuthor
1 .. 1 cdaemrez
treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ASSIGNED
  Beispiel <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>
  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson></assignedAuthor>
treeblank treetree hl7:id
II 1 .. * cdaemrez
  Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 cdaemrez
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
  Beispiel <code code="GYN" displayName="Gynäkologe" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.2" codeSystemName="Amadeus Spital - Fachrichtungscodes"/>
treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. * cdaemrez
Auswahl min 1 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedPerson
  • hl7:assignedAuthoringDevice
treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
 .. 1 cdaemrez
  Beispiel <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></assignedPerson>
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:assignedAuthoringDevice
 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F DEV
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
  Beispiel <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
  <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName>  <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:manufacturerModelName
SC 1 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:softwareName
SC 1 .. 1 cdaemrez
treeblank treetree hl7:representedOrganization
1 .. 1 M cdaemrez
  Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111"/>
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. * M cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. 1 M cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. * cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
hl7:custodian
1 .. 1 M cdaemrez
treetree @typeCode
0 .. 1 F CST
  Beispiel <custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedCustodian></custodian>
treetree hl7:assignedCustodian
1 .. 1 M cdaemrez
treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ASSIGNED
  Beispiel <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
  <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </representedCustodianOrganization></assignedCustodian>
treeblank treetree hl7:representedCustodianOrganization
1 .. 1 M cdaemrez
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
  Beispiel <representedCustodianOrganization>
  <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
  <name>Amadeus Spital</name>  <telecom value="tel:+43.(0)50.55460-0"/>
  <addr>
    <streetName>Hafenstraße</streetName>    <houseNumber>47-51</houseNumber>    <postalCode>4020</postalCode>    <city>Linz</city>    <state>Oberösterreich</state>    <country>AUT</country>  </addr></representedCustodianOrganization>
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. 1 R cdaemrez
  Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
treeblank treeblank treetree hl7:name
1 .. 1 M cdaemrez
  Beispiel <name>Amadeus Spital</name>
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 1 .. 1 M cdaemrez
hl7:dataEnterer
NP cdaemrez
hl7:informationRecipient
NP cdaemrez
hl7:authenticator
NP cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (DYNAMIC) 0..0 Nicht erlaubt
hl7:legalAuthenticator
NP cdaemrez
treetree @typeCode
0 .. 1 F LA
treetree hl7:time
TS.DATE.MIN 1 .. 1 cdaemrez
  Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>
treetree hl7:signatureCode
CS 1 .. 1 M cdaemrez
treeblank treetree @code
1 .. 1 F S
treetree hl7:assignedEntity
1 .. 1 M cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
treeblank treetree hl7:id
II 1 .. * R cdaemrez
treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 cdaemrez
treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. * cdaemrez
treeblank treetree hl7:assignedPerson
1 .. 1 cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. 1 cdaemrez
treeblank treetree hl7:representedOrganization
0 .. 1 cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. * cdaemrez
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 cdaemrez
hl7:participants
NP cdaemrez
hl7:inFulfillmentOf
NP cdaemrez
hl7:documentationOf
NP cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument (DYNAMIC) 0..1
hl7:relatedDocument
0 .. 1 cdaemrez
treetree @typeCode
1 .. 1 F RPLC
treetree hl7:parentDocument
1 .. 1 M cdaemrez
treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F DOCCLIN
treeblank treetree @moodCode
0 .. 1 F EVN
  Beispiel <parentDocument>
  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989EAAE3F43B6AD"/>
</parentDocument>
treeblank treetree hl7:id
II 1 .. 1 M Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments. cdaemrez
hl7:authorization
NP cdaemrez
hl7:componentOf
NP cdaemrez
hl7:component
cdaemrez
treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
treetree hl7:structuredBody
cdaemrez
treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F DOCBODY
treeblank treetree @moodCode
0 .. 1 F EVN
treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.8.3.2.1' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.5']]
1 .. 1 cdaemrez
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 Medikationslisten Section (DYNAMIC)