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active Template  HeaderEncompassingEncounter

Template (intern) 1.2.40.0.34.11.20013 - HeaderEncompassingEncounter
Id 1.2.40.0.34.11.20013
Version gültig ab 2011‑12‑19 Status active Aktiv
Klassifikation CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt.

Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand.
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 8 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.40.0.34.11.1 ELGACDAAlleDokumente Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente 2011‑12‑19
1.2.40.0.34.11.5 BefundBildgebendeDiagnostik Befund Bildgebende Diagnostik 2015‑01‑30
1.2.40.0.34.11.10004 link CDABildiag ELGA CDA Dokument Befund Bildgebende Diagnostik 2013‑10‑16
1.2.40.0.34.11.5 BefundBildgebendeDiagnostik Befund Bildgebende Diagnostik 2014‑11‑20
1.2.40.0.34.11.5 BefundBildgebendeDiagnostik Befund Bildgebende Diagnostik 2014‑03‑25
1.2.40.0.34.11.5 BefundBildgebendeDiagnostik Befund Bildgebende Diagnostik 2013‑10‑16
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.40.0.34.11.90003 Inklusion AssignedEntityElements DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90006 Inklusion EncounterLocation DYNAMIC
Beispiel <componentOf>
  <encompassingEncounter>
    <!-- Aufenthaltszahl -->
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
    <!-- Codierung des Patientenkontakts -->
    <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>
    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts -->
    <effectiveTime>
      <low value="20081224082015+0100"/>
      <high value="20081225113000+0100"/>
    </effectiveTime>    <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
    <responsibleParty>
      <assignedEntity>
        <!-- ... -->
      </assignedEntity>    </responsibleParty>    <!--
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der
Patientenkontakt stattfand
-->
    <location>
      <healthCareFacility>
        <serviceProviderOrganization>
          <!-- ... -->
        </serviceProviderOrganization>      </healthCareFacility>    </location>  </encompassingEncounter></componentOf>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:componentOf
(HeaderEncompassingEncounter)
treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
  Beispiel <componentOf typeCode="COMP">
  <encompassingEncounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
    <!-- ... -->
  </encompassingEncounter></componentOf>
treetree hl7:encompassingEncounter
1 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ENC
treeblank treetree @moodCode
0 .. 1 F EVN
treeblank treetree hl7:id
II 0 .. 1 Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC)
  Beispiel <code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
treeblank treetree hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter)
  Beispiel <effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>
  <high value="201106111654"/>
</effectiveTime>
treeblank treeblank treetree hl7:low
TS.DATE.MIN 1 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treetree hl7:high
TS.DATE.MIN 0 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treetree hl7:responsibleParty
0 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treetree hl7:assignedEntity
1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. * (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. * (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
1 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:representedOrganization
0 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. * (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90006 Encounter Location 1 (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
treeblank treetree hl7:location
1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F LOC
  Beispiel <location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility></location>
treeblank treeblank treetree hl7:healthCareFacility
1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F SDLOC
  Beispiel <healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </location>  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:serviceProviderOrganization
1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
  Beispiel <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>
  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr></serviceProviderOrganization>
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. * R (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 1 .. * M (HeaderEncompassingEncounter)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter)