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active Template  Erhobene Befunde

Template 1.2.40.0.34.11.2.2.14 - Befunde
Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14
Klassifikation CDA section level template
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14
Version gültig ab 2013‑11‑07 Status Aktiv

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • Befunde vom 2013‑11‑07
  • Befunde vom 2011‑12‑19
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Ein Befund ist die Dokumentation einer diagnostischen Maßnahme oder einer Konsultation. Als „Befund“ gelten nicht nur typische diagnostische Befunde (Laborbefunde, Radiologiebefunde, …), sondern jegliche Dokumentationen von diagnostischen Maßnahmen oder Konsultationen (OP-Berichte, etc).
Diese Sektion enthält selbst keine Daten, sondern beinhaltet Untersektionen zur Aufnahme der eigentlichen Befund-Informationen.
Es MUSS mindestens eine Untersektion angegeben sein.
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 11 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.40.0.34.11.2 Containment EntlassungsbriefAerztlich Entlassungsbrief (Ärztlich) 2014‑11‑20
1.2.40.0.34.11.10001 link CDAEntlassbriefAerztlich ELGA CDA Dokument Entlassung Ärztlich 2013‑11‑07
1.2.40.0.34.11.2 Containment EntlassungsbriefAerztlich Entlassungsbrief (Ärztlich) 2014‑05‑25
1.2.40.0.34.11.2 Containment EntlassungsbriefAerztlich Entlassungsbrief (Ärztlich) 2014‑01‑05
1.2.40.0.34.11.2 Containment EntlassungsbriefAerztlich Entlassungsbrief (Ärztlich) 2013‑11‑06
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.40.0.34.11.2.2.15 Containment AusstehendeBefunde DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.2.2.16 Containment AuszuegeBefunde DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.2.2.23 Containment OPBericht DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.2.2.17 Containment BeigelegteBefunde DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.6 Containment VitalparameterEnhanced DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.7 Containment VitalparameterFull DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
(Befunde)
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 (Befunde)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.2.40.0.34.11.2.2.14
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 (Befunde)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.29
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (Befunde)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F 11493-4
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
  Beispiel <code code="11493-4" displayName="Hospital discharge studies summary" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
treetree hl7:title
ST 1 .. 1 M (Befunde)
  CONF
Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein
treetree hl7:text
SD.TEXT 1 .. 1 M (Befunde)
Auswahl min 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:
  • hl7:component welches enthält hl7:section vom Template Ausstehende Befunde (DYNAMIC)
  • hl7:component welches enthält hl7:section vom Template Auszüge aus erhobenen Befunden (DYNAMIC)
  • hl7:component welches enthält hl7:section vom Template OP-Bericht (DYNAMIC)
  • hl7:component welches enthält hl7:section vom Template Beigelegte erhobene Befunde (DYNAMIC)
  • hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.6'] welches enthält hl7:section vom Template Vitalparameter (enhanced) (DYNAMIC)
  • hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.7'] welches enthält hl7:section vom Template Vitalparameter (full) (DYNAMIC)
treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.2.2.15']]
0 .. 1 (Befunde)
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.15 Ausstehende Befunde (DYNAMIC)
treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.2.2.16']]
0 .. 1 (Befunde)
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.16 Auszüge aus erhobenen Befunden (DYNAMIC)
treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.2.2.23']]
0 .. 1 (Befunde)
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.23 OP-Bericht (DYNAMIC)
treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.2.2.17']]
0 .. 1 (Befunde)
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.17 Beigelegte erhobene Befunde (DYNAMIC)
treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.6']
0 .. 1 EIS Enhanced (Befunde)
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.6 Vitalparameter (enhanced) (DYNAMIC)
treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.7']
0 .. 1 EIS Full (Befunde)
treeblank treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.7 Vitalparameter (full) (DYNAMIC)