Template 1.2.40.0.34.11.4

Template Laborbefund

Template 1.2.40.0.34.11.4 - Laborbefund

Id 1.2.40.0.34.11.4

Klassifikation CDA document level template

Kontext Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.4

Label cdalab

Version

gültig ab 2015‑02‑02 Status Aktiv

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:

Laborbefund vom 2015‑02‑02
Laborbefund vom 2014‑12‑06
Laborbefund vom 2014‑03‑25
Laborbefund vom 2014‑03‑01
Laborbefund vom 2013‑11‑07
Laborbefund vom 2013‑09‑09
Laborbefund vom 2013‑07‑19
Laborbefund vom 2013‑07‑01
Laborbefund vom 2012‑01‑12

Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Beschreibung Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Laborbefund

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von / Benutzt 29 Templates

Benutzt von Template-Id	als	Name	Version
1.2.40.0.34.11.10003		CDALaborbefund ELGA CDA Dokument Laborbefund	2013‑11‑07
Benutzt Template-Id	als	Name	Version
1.2.40.0.34.11.90008	Inklusion	CDeffectiveTime	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90009	Inklusion	CDconfidentialityCode	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90010	Inklusion	CDlanguageCode	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90007	Inklusion	CDsetIdversionNumber	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20001	Inklusion	HeaderRecordTarget	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20002	Inklusion	HeaderAuthor	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20003	Inklusion	HeaderDataEnterer	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20004	Inklusion	HeaderCustodian	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20005	Inklusion	HeaderInformationRecipient	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20006	Inklusion	HeaderLegalAuthenticator	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90001	Inklusion	PersonElements	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90002	Inklusion	OrganizationElements	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.1	Inklusion	HeaderParticipantAnsprechpartner	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.3	Inklusion	HeaderParticipantHausarzt	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.4	Inklusion	HeaderParticipantNotfallkontakt	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.5	Inklusion	HeaderParticipantAngehoerige	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.6	Inklusion	HeaderParticipantVersicherung	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.7	Inklusion	HeaderParticipantBetreuorg	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20009	Inklusion	HeaderInFulfillmentOf	DYNAMIC
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7	Containment	LaboratoryPerformer	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20011	Inklusion	HeaderRelatedDocument	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30001	Inklusion	BodySection	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.1	Containment	Brieftext	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.4.2.1	Containment	SpezimenSection	DYNAMIC
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1	Containment	SpecialitySection	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.4.2.2	Containment	LaboratoryReportCommentSection	DYNAMIC

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:templateId

1 .. 1

Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Laborbefund

cdalab

@root

1 .. 1

1.2.40.0.34.11.4

Auswahl min 1 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:

hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1']
hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.2']
hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.3']

hl7:templateId

.. 1

EIS Basic

cdalab

@root

1 .. 1

1.2.40.0.34.11.4.0.1

hl7:templateId

.. 1

EIS Enhanced

cdalab

@root

1 .. 1

1.2.40.0.34.11.4.0.2

hl7:templateId

.. 1

EIS Full support

cdalab

@root

1 .. 1

1.2.40.0.34.11.4.0.3

hl7:id

1 .. 1

cdalab

hl7:code

1 .. 1

cdalab

@code

1 .. 1

11502-2

@codeSystem

1 .. 1

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@displayName

1 .. 1

Laboratory report

Beispiel <code code="11502-2" displayName="Laboratory report" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>

hl7:title

1 .. 1

Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel.

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (DYNAMIC) ..

hl7:effectiveTime

TS.DATE.MIN

1 .. 1

cdalab

Beispiel <effectiveTime value="20081224082015+0100"/>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (DYNAMIC) ..

hl7:confidentialityCode

1 .. 1

cdalab

@code

1 .. 1

@codeSystem

1 .. 1

2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentiality)

@displayName

1 .. 1

normal

Beispiel <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" displayName="normal"/>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (DYNAMIC) ..

hl7:languageCode

CS.LANG

1 .. 1

cdalab

@code

1 .. 1

de-AT

Beispiel <languageCode code="de-AT"/>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (DYNAMIC) ..

hl7:setId

1 .. 1

cdalab

Beispiel <setId extension="D1127" root="1.2.276.0.76.3.1.139.2.427"/>

hl7:versionNumber

INT.NONNEG

1 .. 1

cdalab

Beispiel <versionNumber value="1"/>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20001 HeaderRecordTarget (DYNAMIC) 1..1 Notwendig

hl7:recordTarget

1 .. 1

cdalab

@typeCode

0 .. 1

RCT

@contextControlCode

0 .. 1

Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP"> <patientRole classCode="PAT">  </patientRole></recordTarget>

hl7:patientRole

1 .. 1

cdalab

@classCode

0 .. 1

PAT

Beispiel <patientRole classCode="PAT"> <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/> <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">  </patient></patientRole>

Schematron assert role error

test string-length(hl7:id[1]/@root)>0

Meldung patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein

Schematron assert role error

test hl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK'

Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben

hl7:id

2 .. *

cdalab

Beispiel  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>

Beispiel  <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

Beispiel  <addr use="H"> <streetAddressLine>Musterstraßen 13a</streetAddressLine> <postalCode>7000</postalCode> <city>Eisenstadt</city> <state>Burgenland</state> <country>Österreich</country></addr>

hl7:streetAddressLine

0 .. 1

cdalab

hl7:streetName

0 .. 1

cdalab

hl7:houseNumber

0 .. 1

cdalab

Schematron assert role error

test hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)

Meldung Granularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber

hl7:postalCode

1 .. 1

cdalab

hl7:city

1 .. 1

cdalab

hl7:state

1 .. 1

cdalab

hl7:country

1 .. 1

cdalab

hl7:additionalLocator

0 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

Beispiel  <telecom use="H" value="tel:+43.1.40400"/>

Beispiel <telecom use="MC" value="tel:+43.664.1234567"/>

Beispiel <telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.at"/>

hl7:patient

0 .. 1

cdalab

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="19541223"/> </patient>

hl7:name

1 .. 1

cdalab

Beispiel <name> <given>Johannes</given> <family>Tremener</family></name>

hl7:prefix

0 .. *

cdalab

hl7:given

1 .. *

cdalab

hl7:family

1 .. *

cdalab

hl7:suffix

0 .. *

cdalab

hl7:administrativeGenderCode

1 .. 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)

Beispiel <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>

hl7:birthTime

TS.DATE.MIN

1 .. 1

cdalab

Beispiel  <birthTime value="19491224"/>

hl7:maritalStatusCode

0 .. 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)

Beispiel  <maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>

hl7:religiousAffiliationCode

0 .. 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)

Beispiel  <religiousAffiliationCode code="101" displayName="Römisch-Katholisch" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1"/>

hl7:raceCode

cdalab

hl7:ethnicGroupCode

cdalab

hl7:guardian

0 .. *

cdalab

Beispiel  <guardian>  <addr> <streetAddressLine>Kinderdorfstraße 1</streetAddressLine> <postalCode>2371</postalCode> <city>Hinterbrühl</city> <state>Niederösterreich</state> <country>Österreich</country> </addr>  <telecom use="H" value="tel:+1-608-443-2928"/> <telecom use="WP" value="tel:+1-608-271-9000"/> <guardianOrganization>  <name>SOS Kinderdorf Hinterbrühl</name> </guardianOrganization></guardian>

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

Auswahl min 1 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:

hl7:guardianPerson
hl7:guardianOrganization

hl7:guardianPerson

.. 1

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:guardianOrganization

.. 1

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:birthplace

0 .. 1

cdalab

Beispiel  <birthplace> <place> <addr>Graz</addr> </place></birthplace>

hl7:place

1 .. 1

cdalab

hl7:addr

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (DYNAMIC) 1..* Notwendig

hl7:author

1 .. *

cdalab

@typeCode

0 .. 1

AUT

@contextControlCode

0 .. 1

Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="201106101654"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">  </assignedAuthor></author>

hl7:functionCode

0 .. 1

cdalab

Beispiel <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes"/>

hl7:time

TS.DATE.MIN

1 .. 1

cdalab

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:assignedAuthor

1 .. 1

cdalab

@classCode

0 .. 1

ASSIGNED

Beispiel <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">  </assignedPerson></assignedAuthor>

hl7:id

1 .. *

cdalab

Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>

hl7:code

0 .. 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)

Beispiel <code code="GYN" displayName="Gynäkologe" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.2" codeSystemName="Amadeus Spital - Fachrichtungscodes"/>

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

Auswahl min 1 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:

hl7:assignedPerson
hl7:assignedAuthoringDevice

hl7:assignedPerson

.. 1

cdalab

Beispiel <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name></assignedPerson>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:assignedAuthoringDevice

.. 1

cdalab

@classCode

0 .. 1

DEV

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

Beispiel <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName> <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>

hl7:manufacturerModelName

1 .. 1

cdalab

hl7:softwareName

1 .. 1

cdalab

hl7:representedOrganization

1 .. 1

cdalab

Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name></representedOrganization>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20003 HeaderDataEnterer (DYNAMIC) 0..1

hl7:dataEnterer

0 .. 1

cdalab

hl7:time

TS.DATE.MIN

0 .. 1

cdalab

hl7:assignedEntity

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC) ..

hl7:id

1 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:assignedPerson

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:representedOrganization

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (DYNAMIC) 1..1 Notwendig

hl7:custodian

1 .. 1

cdalab

@typeCode

0 .. 1

CST

Beispiel <custodian typeCode="CST"> <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">  </assignedCustodian></custodian>

hl7:assignedCustodian

1 .. 1

cdalab

@classCode

0 .. 1

ASSIGNED

Beispiel <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">  </representedCustodianOrganization></assignedCustodian>

hl7:representedCustodianOrganization

1 .. 1

cdalab

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

Beispiel <representedCustodianOrganization> <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <name>Amadeus Spital</name> <telecom value="tel:+43.(0)50.55460-0"/> <addr> <streetName>Hafenstraße</streetName> <houseNumber>47-51</houseNumber> <postalCode>4020</postalCode> <city>Linz</city> <state>Oberösterreich</state> <country>Österreich</country> </addr></representedCustodianOrganization>

hl7:id

1 .. 1

cdalab

Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="GDA Index"/>

hl7:name

1 .. 1

cdalab

Beispiel <name>Amadeus Spital</name>

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20005 HeaderInformationRecipient (DYNAMIC) 0..*

hl7:informationRecipient

0 .. *

cdalab

@typeCode

1 .. 1

CONF

@typeCode muss "PRCP" sein

oder

@typeCode muss "TRC" sein

hl7:intendedRecipient

1 .. 1

cdalab

hl7:id

1 .. *

cdalab

Beispiel <id nullFlavor="UNK" assigningAuthorityName="GDA Index"/>

hl7:informationRecipient

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:receivedOrganization

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (DYNAMIC) 1..1 Notwendig

hl7:legalAuthenticator

1 .. 1

cdalab

@typeCode

0 .. 1

hl7:time

TS.DATE.MIN

1 .. 1

cdalab

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:signatureCode

1 .. 1

cdalab

@code

1 .. 1

hl7:assignedEntity

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC) ..

hl7:id

1 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:assignedPerson

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:representedOrganization

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

hl7:authenticator

0 .. *

Validierende Person (weitere Unterzeichner)

cdalab

Beispiel <authenticator> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5"/>  </authenticator>

hl7:templateId

0 .. 1

cdalab

@root

1 .. 1

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5

hl7:time

IVL_TS

1 .. 1

Der Zeitpunkt an dem das Dokument unterzeichnet wurde.

cdalab

hl7:signatureCode

1 .. 1

Signaturcode

cdalab

@code

1 .. 1

hl7:assignedEntity

1 .. 1

Personendaten der validierenden Person

cdalab

hl7:id

1 .. *

cdalab

hl7:addr

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

1 .. *

cdalab

hl7:assignedPerson

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:representedOrganization

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

Auswahl min 1 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:

hl7:participant[@typeCode='REF'][hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6']
hl7:participant[@typeCode='REF'][@nullFlavor]

hl7:participant
wo
[@typeCode='REF'] [hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6']

Auftraggeber / IHE "Ordering Provider"

cdalab

@typeCode

1 .. 1

REF

hl7:templateId

0 .. 1

cdalab

@root

1 .. 1

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6

hl7:time

IVL_TS

1 .. 1

cdalab

hl7:associatedEntity

1 .. 1

cdalab

@classCode

1 .. 1

PROV

hl7:id

1 .. 1

cdalab

hl7:addr

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

1 .. *

cdalab

hl7:associatedPerson

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:scopingOrganization

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

hl7:participant
wo
[@typeCode='REF'] [@nullFlavor]

cdalab

@typeCode

1 .. 1

REF

@nullFlavor

1 .. 1

UNK

Beispiel

Auftraggeber unbekannt

<participant typeCode="REF" nullFlavor="UNK"> <associatedEntity classCode="PROV"/> </participant>

hl7:associatedEntity

1 .. 1

cdalab

@classCode

1 .. 1

PROV

hl7:participant
wo
[@typeCode='REF'] [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.1.2']

Die Verwendung dieses ELGA participant-Elements mit templateId 1.2.40.0.34.11.1.1.2 ist im Labor nicht gestattet.

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (DYNAMIC) 0..*

hl7:participant
wo
[hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.1']]

0 .. *

cdalab

@typeCode

1 .. 1

CALLBCK

hl7:templateId

1 .. *

cdalab

@root

1 .. 1

1.2.40.0.34.11.1.1.1

hl7:associatedEntity

1 .. 1

cdalab

@classCode

1 .. 1

PROV

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

1 .. *

cdalab

hl7:associatedPerson

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:scopingOrganization

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.1.1.3 HeaderParticipant Hausarzt (DYNAMIC) 0..1

hl7:participant
wo
[hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.3']]

0 .. 1

cdalab

@typeCode

1 .. 1

IND

hl7:templateId

1 .. *

cdalab

@root

1 .. 1

1.2.40.0.34.11.1.1.3

hl7:functionCode

1 .. *

cdalab

@code

1 .. 1

PCP

@codeSystem

1 .. 1

2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function)

hl7:associatedEntity

1 .. 1

cdalab

@classCode

1 .. 1

PROV

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:associatedPerson

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:scopingOrganization

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.1.1.4 HeaderParticipant Notfallkontakt (DYNAMIC) 0..*

hl7:participant
wo
[hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.4']]

0 .. *

cdalab

@typeCode

1 .. 1

IND

hl7:templateId

1 .. *

cdalab

@root

1 .. 1

1.2.40.0.34.11.1.1.4

hl7:time

IVL_TS

0 .. 1

cdalab

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:associatedEntity

1 .. 1

cdalab

@classCode

1 .. 1

ECON

hl7:code

0 .. 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:associatedPerson

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:scopingOrganization

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.1.1.5 HeaderParticipant Angehörige (DYNAMIC) 0..*

hl7:participant
wo
[hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.5']]

0 .. *

cdalab

@typeCode

1 .. 1

IND

hl7:templateId

1 .. *

cdalab

@root

1 .. 1

1.2.40.0.34.11.1.1.5

hl7:associatedEntity

1 .. 1

cdalab

@classCode

1 .. 1

PRS

hl7:code

0 .. 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:associatedPerson

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:scopingOrganization

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.1.1.6 HeaderParticipant Versicherung (DYNAMIC) 0..*

hl7:participant
wo
[hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.6']]

0 .. *

cdalab

@typeCode

1 .. 1

HLD

hl7:templateId

1 .. *

cdalab

@root

1 .. 1

1.2.40.0.34.11.1.1.6

hl7:time

IVL_TS

0 .. 1

cdalab

Beispiel <time> <low value="20020101"/> <high value="20131231"/> </time>

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:associatedEntity

1 .. 1

cdalab

@classCode

1 .. 1

POLHOLD

hl7:id

0 .. *

cdalab

@root

1 .. 1

1.2.40.0.10.1.4.3.1

hl7:code

0 .. 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:associatedPerson

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

Schematron assert role error

test hl7:code/@code!='FAMDEP' or count(hl7:associatedPerson)=1

Meldung Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein

hl7:scopingOrganization

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.1.1.7 HeaderParticipant Betreuungsorganisation (DYNAMIC) 0..1

hl7:participant
wo
[hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.1.1.7']]

0 .. 1

cdalab

@typeCode

1 .. 1

IND

hl7:templateId

1 .. *

cdalab

@root

1 .. 1

1.2.40.0.34.11.1.1.7

hl7:associatedEntity

1 .. 1

cdalab

@classCode

1 .. 1

CAREGIVER

hl7:scopingOrganization

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20009 HeaderInFulfillmentOf (DYNAMIC) 0..*

hl7:inFulfillmentOf

0 .. *

cdalab

@typeCode

1 .. 1

FLFS

hl7:order

1 .. 1

cdalab

@classCode

1 .. 1

ACT

@moodCode

1 .. 1

RQO

Beispiel <order classCode="ACT" moodCode="RQO"> <id root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1" extension="081201-004"/> </order>

hl7:id

1 .. 1

cdalab

hl7:documentationOf

1 .. *

cdalab

Beispiel <documentationOf typeCode="DOC"> <serviceEvent> <code code="300" codeSystem="1.2.40.0.34.5.22" codeSystemName="ELGA_ServiceEventsLabor" displayName="Hämatologie"/> <effectiveTime> <low value="20081201061325+0100"/> <high value="20081201161500+0100"/> </effectiveTime> </serviceEvent></documentationOf>

hl7:serviceEvent

1 .. 1

cdalab

hl7:code

1 .. 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.22 ELGA_ServiceEventsLabor (DYNAMIC)

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 .. 1

cdalab

hl7:low

TS.DATE.MIN

1 .. 1

cdalab

hl7:high

TS.DATE.MIN

1 .. 1

cdalab

hl7:performer
wo
[hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7']

0 .. *

cdalab

Beinhaltet 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 Laboratory Performer (DYNAMIC)

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument (DYNAMIC) 0..1

hl7:relatedDocument

0 .. 1

cdalab

@typeCode

1 .. 1

RPLC

hl7:parentDocument

1 .. 1

cdalab

@classCode

0 .. 1

DOCCLIN

@moodCode

0 .. 1

EVN

Beispiel <parentDocument> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989EAAE3F43B6AD"/> </parentDocument>

hl7:id

1 .. 1

Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.

cdalab

hl7:componentOf

cdalab

hl7:component

cdalab

@typeCode

0 .. 1

COMP

@contextConductionInd

0 .. 1

true

Schematron assert role error

test count(ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1'])>0 or not(hl7:nonXMLBody)

Meldung Element nonXMLBody nur bei EIS "Basic" zulässig.

Auswahl max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:

hl7:nonXMLBody
hl7:structuredBody[ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1']]
hl7:structuredBody[not(ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1'])]

hl7:nonXMLBody

Für Laborbefunde im Rahmen der ELGA sollten ausschließlich strukturierte Daten übermittelt werden. Ein ELGA-Labor CDA-Dokument mit ausschließlich einem unstrukturiertem Body (nonXMLBody) ist im Rahmen der EIS 1 in einer Übergangsphase zulässig! Danach werden im Rahmen von EIS 2 und EIS 3 ausschließlich nur mehr Level 3 codierte Daten übermittelt.

cdalab

hl7:text

cdalab

hl7:structuredBody
wo
[ancestor::*//hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1']]

EIS Basic macht beim StructuredBody keine strukturellen Vorgaben

cdalab

@classCode

0 .. 1

DOCBODY

@moodCode

0 .. 1

EVN

hl7:component

0 .. *

cdalab

@typeCode

0 .. 1

COMP

@contextConductionInd

0 .. 1

true

hl7:section

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30001 BodySection (DYNAMIC) ..

hl7:templateId

0 .. *

cdalab

hl7:id

0 .. 1

cdalab

hl7:code

0 .. 1

cdalab

hl7:title

0 .. 1

cdalab

hl7:text

1 .. 1

cdalab

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (DYNAMIC) 0..*

Auswahl. Elemente in der Auswahl:

hl7:author[not(@nullFlavor)]
hl7:author[@nullFlavor]

hl7:author
wo
[not(@nullFlavor)]

cdalab

@typeCode

0 .. 1

AUT

@contextControlCode

0 .. 1

Beispiel <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="201106101654"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">  </assignedAuthor></author>

hl7:functionCode

0 .. 1

cdalab

Beispiel <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes"/>

hl7:time

TS.DATE.MIN

1 .. 1

cdalab

Beispiel <time value="20080324082015+0100"/>

hl7:assignedAuthor

1 .. 1

cdalab

@classCode

0 .. 1

ASSIGNED

hl7:id

1 .. *

cdalab

Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>

hl7:code

0 .. 1

cdalab

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)

Beispiel <code code="108" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Fachärztin/Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe"/>

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

Auswahl min 1 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:

hl7:assignedPerson
hl7:assignedAuthoringDevice

hl7:assignedPerson

.. 1

cdalab

Beispiel <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name></assignedPerson>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:assignedAuthoringDevice

.. 1

cdalab

@classCode

0 .. 1

DEV

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

Beispiel <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName> <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>

hl7:manufacturerModelName

0 .. 1

cdalab

hl7:softwareName

0 .. 1

cdalab

hl7:representedOrganization

1 .. 1

cdalab

Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name></representedOrganization>

Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

0 .. *

cdalab

hl7:name

1 .. 1

cdalab

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

cdalab

hl7:addr

0 .. 1

cdalab

hl7:author
wo
[@nullFlavor]

Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbar

cdalab

@nullFlavor

1 .. 1

Beispiel <author nullFlavor="NA"> <time nullFlavor="NA"/> <assignedAuthor nullFlavor="NA"> <id nullFlavor="NA"/> </assignedAuthor></author>

hl7:time

1 .. 1

cdalab

@nullFlavor

1 .. 1

hl7:assignedAuthor

1 .. 1

cdalab

@nullFlavor

1 .. 1

hl7:id

1 .. 1

cdalab

@nullFlavor

1 .. 1

hl7:entry

0 .. *

cdalab

hl7:structuredBody
wo
[not(ancestor::*//hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.4.0.1'])]

StructuredBody mit strukturellen Vorgaben bei allen EIS außer Basic

cdalab

@classCode

0 .. 1

DOCBODY

@moodCode

0 .. 1

EVN

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.1']]

0 .. 1

cdalab

@typeCode

0 .. 1

COMP

@contextConductionInd

0 .. 1

true

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.1 Brieftext (DYNAMIC)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.4.2.1']]

0 .. *

cdalab

@typeCode

0 .. 1

COMP

@contextConductionInd

0 .. 1

true

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.2.1 Spezimen-Section (DYNAMIC)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1']]

0 .. *

cdalab

@typeCode

0 .. 1

COMP

@contextConductionInd

0 .. 1

true

Beinhaltet 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1 Speciality-Section (DYNAMIC)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.4.2.2']]

0 .. 1

cdalab

@typeCode

0 .. 1

COMP

@contextConductionInd

0 .. 1

true

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.2.2 Bereichsübergreifende Befundbewertung (Laboratory Report Comment Section) (DYNAMIC)

Template Laborbefund