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 Template  Befund Bildgebende Diagnostik

Template 1.2.40.0.34.11.5 - BefundBildgebendeDiagnostik
Id 1.2.40.0.34.11.5
Klassifikation CDA document level template
Kontext Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.5
Label cdabgd
Version gültig ab 2013‑06‑06 Status Obsolet

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2014‑11‑20
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2014‑03‑25
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2013‑10‑16
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2013‑09‑09
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2013‑06‑06
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2013‑04‑17
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2012‑01‑12
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Befund Bildgebende Diagnostik
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 4 Templates
Benutzt Template-Id Name Version
1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:templateId
II 1 .. 1 Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Befund Bildgebende Diagnostik cdabgd
treetree @root
1 .. 1 F 1.2.40.0.34.11.5
hl7:code
CE 1 .. 1 M cdabgd
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.39 ELGA_Dokumentenklassen (DYNAMIC)
  Beispiel
<code code="18748-4" displayName="Diagnostic Imaging Report" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title
ST 1 .. 1 M Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel. cdabgd
hl7:participant
wo
[@typeCode='CALLBCK']
1 .. * M cdabgd
treetree @typeCode
1 .. 1 F CALLBCK
treetree hl7:associatedEntity
1 .. 1 M cdabgd
treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F PROV
treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 cdabgd
treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 1 .. * M cdabgd
treeblank treetree hl7:associatedPerson
1 .. 1 M cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. 1 cdabgd
treeblank treetree hl7:scopingOrganization
0 .. 1 cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * cdabgd
treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. 1 cdabgd
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. * cdabgd
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 cdabgd
hl7:participant
wo
[@typeCode='REF']
0 .. 1 cdabgd
treetree @typeCode
1 .. 1 F REF
treetree hl7:associatedEntity
1 .. 1 M cdabgd
treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F PROV
treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * cdabgd
treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 cdabgd
treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. * cdabgd
treeblank treetree hl7:associatedPerson
1 .. 1 M cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. 1 cdabgd
treeblank treetree hl7:scopingOrganization
0 .. 1 cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * cdabgd
treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. 1 cdabgd
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL.AT 0 .. * cdabgd
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 cdabgd
hl7:documentationOf
1 .. 1 M cdabgd
  Beispiel
<documentationOf>
  <serviceEvent classCode="ACT">
    <!-- APPC code für die gegenständliche Untersuchung -->
    <code code="3.4.0.5-3-3" codeSystem="1.2.40.0.34.5.38" codeSystemName="APPC" displayName="MRT der LWS"/>
    <effectiveTime>
      <!-- Zeitpunkt der 1. Untersuchung in der Radiologie -->
      <low value="20120823082015+0100"/>
      <!-- Gleicher Zeitpunkt wenn nur 1 Untersuchung im Befund referenziert wird -->
      <high value="20120823083727+0100"/>
    </effectiveTime>
  </serviceEvent>
</documentationOf>
treetree hl7:serviceEvent
1 .. 1 M cdabgd
treeblank treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M Beispiel APPC Code : 3.4.0.5-3-3, die Komponenten sind durch "." voneinander getrennt und müssen aus den vier APPC Achsen kommen
  • Achse 1: APPC Modalitaet, im Beipsiel "3" = MRT
  • Achse 2: APPC Lateralitaet, im Beispiel "4" = unpaariges Organ
  • Achse 3: APPC Prozeduren, im Beispiel "0" = Prozedur unbestimmt
  • Achse 4: APPC Anatomie, im Beispiel "5-3-3" = Lendenwirbelsäule
Die Codes der Achsen stammen aus den jeweils gleichnamigen Value Sets. Die OID für das Codesystem muss die angegebene OID sein. 		cdabgd
treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 1.2.40.0.34.5.38
  Beispiel
<code code="3.4.0.5-3-3" codeSystem="1.2.40.0.34.5.38" codeSystemName="APPC"/>
  Variable let Name appc1
  Value tokenize(@code, '\.')[1]
  Variable let Name appc2
  Value tokenize(@code, '\.')[2]
  Variable let Name appc3
  Value tokenize(@code, '\.')[3]
  Variable let Name appc4
  Value tokenize(@code, '\.')[4]
  Variable let Name appc1ok
  Value concat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.62-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc1][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.1']]), '')
  Schematron assert role red error
  test @nullFlavor or contains($appc1ok,'true')
  Meldung Code Achse 1: APPC Modalitaet muss aus dem Value Set APPCModalitaet 1.2.40.0.34.10.62 stammen.
  Variable let Name appc2ok
  Value concat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.63-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc2][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.2']]), '')
  Schematron assert role red error
  test @nullFlavor or contains($appc2ok,'true')
  Meldung Code Achse 2: APPC Lateralitaet muss aus dem Value Set APPCLateralitaet 1.2.40.0.34.10.63 stammen.
  Variable let Name appc3ok
  Value concat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.64-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc3][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.3']]), '')
  Schematron assert role red error
  test @nullFlavor or contains($appc3ok,'true')
  Meldung Code Achse 3: APPC Prozeduren muss aus dem Value Set APPCProzeduren 1.2.40.0.34.10.64 stammen.
  Variable let Name appc4ok
  Value concat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.65-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc4][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.4']]), '')
  Schematron assert role red error
  test @nullFlavor or contains($appc4ok,'true')
  Meldung Code Achse 4: APPC Anatomie muss aus dem Value Set APPCAnatomie 1.2.40.0.34.10.65 stammen.
treeblank treetree hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 .. 1 M cdabgd
treeblank treeblank treetree hl7:low
TS.DATE.MIN 1 .. 1 M cdabgd
treeblank treeblank treetree hl7:high
TS.DATE.MIN 0 .. 1 cdabgd
treeblank treetree hl7:performer
0 .. * cdabgd
  Beispiel
<performer typeCode="PRF">
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7"/>
  <time>
    <low value="20081201061325+0100"/>
    <high value="20081201161500+0100"/>
  </time>
</performer>
treeblank treeblank treetree hl7:templateId
1 .. 1 M cdabgd
treeblank treeblank treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7