Template 1.2.40.0.34.11.2.2.14 Erhobene Befunde

2011‑12‑19

Template 1.2.40.0.34.11.2.2.14 - Befunde
Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14
Version gültig ab 2011‑12‑19 Status Aktiv
Beschreibung Ein Befund ist die Dokumentation einer diagnostischen Maßnahme oder einer Konsultation. Als „Befund“ gelten nicht nur typische diagnostische Befunde (Laborbefunde, Radiologiebefunde, …), sondern jegliche Dokumentationen von diagnostischen Maßnahmen oder Konsultationen (OP-Berichte, etc).
Diese Sektion enthält selbst keine Daten, sondern beinhaltet Untersektionen zur Aufnahme der eigentlichen Befund-Informationen.
Es MUSS mindestens eine Untersektion angegeben sein.
Item DT Card Conf Desc Label
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(Befunde)
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II 1..1 (Befunde)
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1..1 F 1.2.40.0.34.11.2.2.14
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II 1..1 (Befunde)
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1..1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.29
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CE 1..1 M (Befunde)
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1..1 F 11493-4
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1..1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Beispiel
<code code="11493-4" displayName="Hospital discharge studies summary" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
treetree hl7:title
ST 1..1 M (Befunde)
CONF
Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein
treetree hl7:text
1..1 M (Befunde)
treetree hl7:component
1..* M Mögliche Untersektionen:
  • Ausstehende Befunde
  • Auszüge aus erhobenen Befunden
  • Beigelegte erhobene Befunde
  • Vitalparameter
(Befunde)
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1..1 (Befunde)
treeblank treeblank treetree hl7:templateId
II 1..* (Befunde)