Template |
1.2.40.0.34.11.2.2.14 - Befunde |
Id |
1.2.40.0.34.11.2.2.14 |
Kontext |
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14 |
Version |
gültig ab 2011‑12‑19 Status Aktiv |
Beschreibung |
Ein Befund ist die Dokumentation einer diagnostischen Maßnahme oder einer Konsultation.
Als „Befund“ gelten nicht nur typische diagnostische Befunde (Laborbefunde, Radiologiebefunde,
…), sondern jegliche Dokumentationen von diagnostischen Maßnahmen oder Konsultationen
(OP-Berichte, etc). Diese Sektion enthält selbst keine Daten, sondern beinhaltet
Untersektionen zur Aufnahme der eigentlichen Befund-Informationen. Es MUSS mindestens eine Untersektion angegeben sein.
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