Template HeaderEncompassingEncounter - 1.2.40.0.34.11.20013

2011-12-19

Template (intern) HeaderEncompassingEncounter - 1.2.40.0.34.11.20013
Id 1.2.40.0.34.11.20013
Version gültig von 2011-12-19 Status active
Beschreibung Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt.

Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand.
Beispiel
<componentOf>
  <encompassingEncounter>
    <!-- Aufenthaltszahl -->
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
    <!-- Codierung des Patientenkontakts -->
    <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>
    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts -->
    <effectiveTime>
      <low value="20081224082015+0100"/>
      <high value="20081225113000+0100"/>
    </effectiveTime>
    <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
    <responsibleParty>
      <assignedEntity>
        <!-- ... -->
      </assignedEntity>
    </responsibleParty>
    <!--
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der
Patientenkontakt stattfand
-->
    <location>
      <healthCareFacility>
        <serviceProviderOrganization>
          <!-- ... -->
        </serviceProviderOrganization>
      </healthCareFacility>
    </location>
  </encompassingEncounter>
</componentOf>
Element hl7:componentOf
Beispiel
<componentOf typeCode="COMP">
  <encompassingEncounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
    <!-- ... -->
  </encompassingEncounter>
</componentOf>
CONF optional @typeCode muss "COMP" sein
Elemente
Element hl7:encompassingEncounter
Kardinalität (original) 1 .. 1
CONF optional @classCode muss "ENC" sein
CONF optional @moodCode muss "EVN" sein
Elemente
Element hl7:id
Kardinalität (original) 0 .. 1
Beschreibung Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl
CONF Datentyp muss "II" sein
Element hl7:code
Kardinalität (original) 1 .. 1 mandatory
CONF Datentyp muss "CE" sein
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set ELGA_ActEncounterCode
Beispiel
<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Element hl7:effectiveTime
Kardinalität (original) 1 .. 1 mandatory
CONF Datentyp muss "IVL_TS" sein
Beispiel
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>
  <high value="201106111654"/>
</effectiveTime>
Elemente
Element hl7:low
Kardinalität (original) 1 .. 1
CONF Datentyp muss "TS.DATE.MIN" sein
Element hl7:high
Kardinalität (original) 0 .. 1
CONF Datentyp muss "TS.DATE.MIN" sein
Element hl7:responsibleParty
Kardinalität (original) 0 .. 1
Elemente
Element hl7:assignedEntity
Kardinalität (original) 1 .. 1 mandatory
Elemente
Eingefügt von AssignedEntityElements
Kardinalität (original) 1 .. 1
Element hl7:id
Kardinalität (original) 1 .. *
CONF Datentyp muss "II" sein
Element hl7:addr
Kardinalität (original) 0 .. 1
CONF Datentyp muss "AD" sein
Element hl7:telecom
Kardinalität (original) 0 .. *
CONF Datentyp muss "TEL" sein
Element hl7:assignedPerson
Kardinalität (original) 1 .. 1 mandatory
CONF optional @classCode muss "PSN" sein
CONF optional @determinerCode muss "INSTANCE" sein
Elemente
Eingefügt von PersonElements
Element hl7:name
Kardinalität (original) 1 .. 1 mandatory
CONF Datentyp muss "PN" sein
Element hl7:representedOrganization
Kardinalität (original) 0 .. 1
CONF optional @classCode muss "ORG" sein
CONF optional @determinerCode muss "INSTANCE" sein
Elemente
Eingefügt von OrganizationElements
Element hl7:id
Kardinalität (original) 0 .. *
CONF Datentyp muss "II" sein
Element hl7:name
Kardinalität (original) 1 .. 1 mandatory
CONF Datentyp muss "ON" sein
Element hl7:telecom
Kardinalität (original) 0 .. *
CONF Datentyp muss "TEL" sein
Element hl7:addr
Kardinalität (original) 0 .. 1
CONF Datentyp muss "AD" sein
Element hl7:location
Kardinalität (original) 1 .. 1 mandatory
Beispiel
<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility>
</location>
CONF optional @typeCode muss "LOC" sein
Elemente
Element hl7:healthCareFacility
Kardinalität (original) 1 .. 1 mandatory
Beispiel
<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </location>
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization>
</healthCareFacility>
CONF optional @classCode muss "SDLOC" sein
Elemente
Element hl7:serviceProviderOrganization
Kardinalität (original) 1 .. 1 mandatory
Beispiel
<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>
  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr>
</serviceProviderOrganization>
CONF optional @classCode muss "ORG" sein
CONF optional @determinerCode muss "INSTANCE" sein
Elemente
Eingefügt von OrganizationElements
Kardinalität (original) 1 .. 1
Element hl7:id
Kardinalität (original) 0 .. *
CONF Datentyp muss "II" sein
Element hl7:name
Kardinalität (original) 1 .. 1 mandatory
CONF Datentyp muss "ON" sein
Element hl7:telecom
Kardinalität (original) 0 .. *
CONF Datentyp muss "TEL" sein
Element hl7:addr
Kardinalität (original) 0 .. 1
CONF Datentyp muss "AD" sein