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active Template  Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12 Gültigkeit 2021‑01‑20 12:36:01
Status active Aktiv Versions-Label 1.0.0+20211213
Name atlab_entry_AnamneseEntryLaborUndMikrobiologie Bezeichnung Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie
Beschreibung Der "Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie" ermöglicht die Dokumentation der Anamnese.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 3 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt von als Name Version
at-lab-transaction-2 Transaktion draft atlab_Laborbefund (3.0.0) 2020‑12‑10 13:16:10
at-lab-transaction-6 Transaktion draft atlab_Mikrobiologiebefund (3.0.0) 2021‑03‑30 11:53:12
1.2.40.0.34.6.0.11.2.109 Containment active Anamnese - Labor und Mikrobiologie - codiert (1.0.0+20211213) 2021‑05‑05 08:17:09
1.2.40.0.34.6.0.11.0.11 link active Laborbefund (3.0.0+20211214) 2020‑08‑25 14:35:13
1.2.40.0.34.6.0.11.0.14 link active Mikrobiologiebefund (3.0.0+20211214) 2021‑03‑29 15:24:59
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment active Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment active Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.164 Containment active Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie (1.0.0+20211213) DYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<entry typeCode="DRIV">
  <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.12"/>    <code code="10164-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="History of Present illness Narrative"/>    <statusCode code="completed"/>    <entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.164 'Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie' -->
    </entryRelationship>    <!-- für jeden Aspekt der Krankengeschichte ein "entryRelationship"-Element mit darinliegender Observation -->
  </act></entry>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
 		(atldotsgie)
@classCode
 		cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie (atldotsgie)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12
hl7:code
 		CD 1 … 1 M (atldotsgie)
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F LOINC
@code
 		CONF 1 … 1 F 10164-2
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
 		1 … 1 F History of Present illness Narrative
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M (atldotsgie)
@code
 		CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		IVL_TS 0 … 1 Datum und Zeit der Anamnesedurchführung (atldotsgie)
hl7:author
 		0 … * R Autor der enthaltenen Informationen (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) 		(atldotsgie)
hl7:informant
 		0 … * R Quelle für die enthaltene Information.

Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) 		(atldotsgie)
hl7:entryRelationship
 		1 … * M Anamneseinformation

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.164 Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie (DYNAMIC) 		(atldotsgie)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		cs 0 … 1 F true