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draft Template  Medikation AuthorElements

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.66
ref
at-cda-bbr-
 		Gültigkeit ab 2025‑02‑28 19:03:34
Status draft Entwurf Versions-Label 1.0.0+20250228
Name atcdabbr_other_MedikationAuthorElements Bezeichnung Medikation AuthorElements
Beschreibung

Der Dokumentersteller („author“) ist in der Regel die „ das Dokument verfassende Person “ oder ein „ datenerstellendes Gerät “. Damit ist diejenige Person oder das Gerät gemeint, welche das Dokument „inhaltlich“ verfasst (z.B.: diktiert). Die das Dokument „schreibende“ Person (z.B. Schreibkraft, Stationsschwester, …) wird in CDA in einem eigenen Element (dataEnterer) abgebildet (siehe „ Personen der Dateneingabe („dataEnterer“) “).

Es kann auch mehr als ein Dokumentersteller angegeben werden (mehrere author-Elemente).

Klassifikation Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 8 Templates, Benutzt 2 Templates
Benutzt von als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.3.187 Inklusion draft Medikation Abgabe Entry eMedikation v3 (3.0.0+20250228) 2025‑02‑27 10:30:29
1.2.40.0.34.6.0.11.2.138 link draft Abgabe - kodiert (3.0.0+20250228) 2025‑02‑26 16:52:45
1.2.40.0.34.6.0.11.0.22 link draft Abgabe (3.0.0+20250228) 2024‑06‑10 15:45:57
1.2.40.0.34.6.0.11.2.140 link draft Medikationsliste - kodiert (3.0.0+20250228) 2025‑02‑28 14:23:03
1.2.40.0.34.6.0.11.0.23 link draft Medikationsliste (3.0.0+20250228) 2024‑06‑10 15:51:34
1.2.40.0.34.6.0.11.3.188 link draft Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation v3 (3.0.0+20250228) 2025‑02‑28 06:28:26
1.2.40.0.34.6.0.11.2.139 link draft Pharmazeutische Empfehlung - kodiert (3.0.0+20250228) 2025‑02‑28 06:12:38
1.2.40.0.34.6.0.11.0.21 link draft Pharmazeutische Empfehlung (3.0.0+20250228) 2024‑06‑10 15:49:13
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Inklusion active Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717) DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.5.2 Inklusion draft Organization Compilation with id, name, addr and telecom v2 (2.0.0+20250228) DYNAMIC
Beziehung Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (2015‑02‑17)
ref
elgabbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (2015‑02‑17)
ref
elgabbr-
Beispiel
Strukturbeispiel für eine Person als „author“
<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <!-- Funktionscode -->
  <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital Funktionen"/>  <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
  <time value="20081224082015+0100"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments -->
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments -->
    <code code="107" displayName="Fachärztin/Facharzt für Chirurgie" codeSystem="1.2.40.0.34.5.160" codeSystemName="ELGA_Fachaerzte"/>    <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments -->
    <telecom value="tel:+43.1.40400"/>    <telecom value="mailto:herbert.mustermann@organization.at"/>    <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- Name des Verfassers des Dokuments -->
      <name>
        <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix>        <given>Isabella</given>        <family>Stern</family>      </name>    </assignedPerson>    <!-- Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat -->
    <representedOrganization>
      <id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>      <!-- Name der Organisation -->
      <name>Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung</name>      <!-- Kontaktdaten der Organisation -->
      <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>      <telecom value="mailto:chirurgie@amadeusspital.at"/>      <addr>
        <streetName>Mozartgasse</streetName>        <houseNumber>1-7</houseNumber>        <postalCode>5350</postalCode>        <city>St.Wolfgang</city>        <state>Salzburg</state>        <country>AT</country>      </addr>    </representedOrganization>  </assignedAuthor></author>
Beispiel
Strukturbeispiel für datenerstellende Geräte als „author“
<author>
  <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
  <time value="20081224082015+0100"/>  <assignedAuthor>
    <!-- Geräte Identifikation (oder nullFlavor) -->
    <id root="86562fe5-b509-4ce9-b976-176fd376e477"/>    <!-- Geräte Beschreibung -->
    <assignedAuthoringDevice>
      <manufacturerModelName>Good Health System</manufacturerModelName>      <softwareName>Best Health Software Application</softwareName>    </assignedAuthoringDevice>    <representedOrganization>
      <id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>      <!-- Name der Organisation -->
      <name>Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung</name>      <!-- Kontaktdaten der Organisation -->
      <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>      <telecom value="mailto:chirurgie@amadeusspital.at"/>      <addr>
        <streetName>Mozartgasse</streetName>        <houseNumber>1-7</houseNumber>        <postalCode>5350</postalCode>        <city>St.Wolfgang</city>        <state>Salzburg</state>        <country>AT</country>      </addr>    </representedOrganization>  </assignedAuthor></author>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
Auswahl Elemente in der Auswahl:
  • hl7:author[not(@nullFlavor)]
  • hl7:author[@nullFlavor]
hl7:author
 		Verfasser des Dokuments.
wo [not(@nullFlavor)]
@typeCode
 		cs 0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 		cs 0 … 1 F OP
hl7:functionCode
 		CE 0 … 1
Funktionscode des Verfassers des Dokuments
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
hl7:time
 		TS.DATE.MIN 1 … 1 R

Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Zeit-Elemente “ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
hl7:assignedAuthor
 		1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
@classCode
 		cs 0 … 1 F ASSIGNED
  Beispiel <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson></assignedAuthor>
hl7:id
 		II 1 … * R

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Identifikations-Elemente “ zu befolgen.

hl7:code
 		CE 0 … 1

Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung) z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,

Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.

  CONF
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:telecom
 		TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedPerson
  • hl7:assignedAuthoringDevice
hl7:assignedPerson
 		 … 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 		PN 1 … 1 M Namen-Element (Person)
@use
 		cs 0 … 1  
Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, z.B. Angabe eines Künstlernamens mit „A" für „Artist“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
hl7:prefix
 		ENXP 0 … *
Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel
Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
@qualifier
 		cs 0 … 1  
Bedeutung eines prefix-Elements, z.B. Angabe eines akademischen mit "AC" für „Academic“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier".
  CONF
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:family
 		ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname).
@qualifier
 		cs 0 … 1  

Bedeutung eines family-Elements, z.B. Angabe eines Geburtsnamen mit „BR" für „Birth“.

Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
  CONF
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:given
 		ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname
@qualifier
 		cs 0 … 1  
Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“).
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
  CONF
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:suffix
 		ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen
@qualifier
 		cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B.: AC („Academic“).
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
  CONF
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
hl7:assignedAuthoringDevice
 		 … 1
@classCode
 		cs 0 … 1 F DEV
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:manufacturerModelName
 		SC 0 … 1 Hersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.
hl7:softwareName
 		SC 0 … 1 Bezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software.
hl7:representedOrganization
 		1 … 1 M
Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5.2 Organization Compilation with id, name, addr and telecom v2 (DYNAMIC)
@classCode
 		cs 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 		cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 		II 1 … * R Beliebig viele, mindestens eine ID der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.


@root
 		uid 1 … 1 R
@extension
 		st 0 … 1  
hl7:name
 		ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
hl7:telecom
 		TEL.AT 1 … * R
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
@value
 		st 1 … 1 R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
@use
 		set_cs 0 … 1  
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
  Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
hl7:addr
 		AD 1 … 1 R Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25.2 Address Compilation v2 (DYNAMIC)
hl7:author
 		Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbar
wo [@nullFlavor]
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NA
  Beispiel <author nullFlavor="NA">
  <time nullFlavor="NA"/>  <assignedAuthor nullFlavor="NA">
    <id nullFlavor="NA"/>  </assignedAuthor></author>
hl7:time
 		1 … 1 R
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NA
hl7:assignedAuthor
 		1 … 1 R
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NA
hl7:id
 		1 … 1 R
@nullFlavor
 		cs 1 … 1 F NA