Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.137 - atcdabbr_section

Template Rezept - kodiert

1.2.40.0.34.6.0.11.2.137

ref

at-cda-bbr-

Gültigkeit ab

2024‑06‑25 15:09:20

Status

Entwurf

Versions-Label

3.0.0+20250228

Name

atcdabbr_section_RezeptKodiert

Bezeichnung

Rezept - kodiert

Beschreibung

In dieser Sektion sind die ärztlichen Rezepte mit ihren einzelnen Verordnungen aufgeführt. Diese Informationen stehen ebenfalls in maschinenlesbarer Form zur Verfügung. Ein Rezept ist eine schriftliche Anweisung einer Ärztin oder eines Arztes an die Apotheke, bestimmte Arzneimittel oder andere apothekenpflichtige Produkte für einen Patienten bereitzustellen. Jede Verordnung auf dem Rezept enthält Angaben zum verordneten Medikament, zur Dosierung, zur Darreichungsform, zur Anwendungsdauer, Packungsgröße wie auch weiteren Details.

Klassifikation

CDA Section level template

Offen/Geschlossen

Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 1 Transaction und 1 Template, Benutzt 1 Template

Benutzt von	als	Name	Version
at-emed-transaction-4	Transaktion	Rezept (v3)	2025‑08‑29 09:53:56
1.2.40.0.34.6.0.11.0.20	Containment	Rezept (3.0.0+20250228)	2024‑06‑10 15:39:41
Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.3.185	Containment	Medikation Verordnung Entry eMedikation v3 (3.0.0+20250228)	DYNAMIC

Beziehung

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.8 (2005‑09‑07)

ref

at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.2.1 Section Prescription (2013‑12‑20)

ref

epsos-

Beispiel

<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.137"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.2.1"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/>  <code code="57828-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Prescription list"/>  <title>title</title>  <cda:text/>  <hl7:entry typeCode="COMP">
    
  </hl7:entry></section>

Item	DT	Kard	Konf	Beschreibung
hl7:section		1 … 1	R
@classCode	cs	0 … 1	F	DOCSECT
@moodCode	cs	0 … 1	F	EVN
hl7:templateId	II	1 … 1	M	e-Medikation v3 Rezept Sektion
@root	uid	1 … 1	F	1.2.40.0.34.6.0.11.2.137
hl7:templateId	II	1 … 1	M	eHDSI/EPSOS Prescription Section
@root	uid	1 … 1	F	1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.2.1
hl7:id	II	1 … 1	M
@root	uid	1 … 1	R
@extension	st	0 … 1
@assigningAuthorityName	st	0 … 1
	Beispiel	Methode 1: Angabe einer OID als direkten Identifikator <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/>
	Beispiel	Methode 2: Angabe der OID der ID-Liste in @root sowie der eigentlichen ID in @extension <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/>
	Beispiel	Methode 3: Angabe einer UUID als extension zur OID '2.25' <id root="2.25" extension="urn:uuid:19FEE6C3-6B35-4C5B-B1CC-2B5B4001AB2" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/>
hl7:code	CE	1 … 1	M
@code	CONF	1 … 1	F	57828-6
@codeSystem		1 … 1	F	2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName		1 … 1	F	Prescription list
hl7:title	ST	1 … 1	M
	Constraint	Für die e-Medikation soll die Sektion immer "Rezept" heißen, im eHDSI Kontext hingegen immer "Prescription". Bei allen anderen Fällen ist der jeweilige Leitfaden zu beachten!
hl7:text	SD.TEXT	1 … 1	M
hl7:entry		1 … *	M	Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.185 Medikation Verordnung Entry eMedikation v3 (DYNAMIC)
@typeCode	cs	1 … 1	F	COMP
				Narrativer Text soll immer vollständig von den maschinenlesbaren Elementen abgeleitet und sollte keine darüber hinausgehende Information enthalten, somit kann es in den meisten Fällen als typecode="DRIV" interpretiert werden. Für die CDA-Validität der Fälle wo dies nicht der Fall ist, wird jedoch immer typecode="COMP" verwendet.

Template Rezept - kodiert