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draft Template  ELGA Medical Device

Id 1.2.40.0.34.11.13.3.8 Gültigkeit 2017‑02‑26 11:17:52
Status draft Entwurf Versions-Label 0.1
Name ELGAMedicalDevice Anzeigename ELGA Medical Device
Beschreibung Dieses Entry beschreibt das medizinisches Gerät oder Implantat, das vom Patienten zur Zeit verwendet wird.
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.8
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 3 Templates
Benutzt von als Name Version
1.2.40.0.34.11.13.2.4 Containment draft Medizinische Geräte und Implantate (0.1) 2017‑02‑26 11:36:47
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.11.13.3.16 Containment draft Author (Body) PS DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20 Containment draft Informant (Body) PS (0.1) DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.17 Containment draft ELGA ExternalDocument (0.1) DYNAMIC
Beziehung Abgeleitet: Template 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.3.5 (2013‑12‑20)
Beispiel
Codierte Angabe eines Implantats
<supply classCode="SPLY" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.8"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="71861002" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <text>
    <reference value="#dev-1"/>  </text>
  <effectiveTime>
    <low value="20110310"/>  </effectiveTime>
  <participant typeCode="DEV">
    <participantRole classCode="MANU">
      <id/>      <playingDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
        <code value="413766009" displayName="Cardiovascular stent" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96">
          <originalText>
            <reference value="#dev-1"/>          </originalText>
          <translation/>        </code>
      </playingDevice>
    </participantRole>
  </participant>
</supply>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:supply
1 … 1 R (ELGdotsice)
@classCode
cs 1 … 1 F SPLY
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 M (ELGdotsice)
@root
uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.13.3.8
hl7:id
II 0 … * R (ELGdotsice)
hl7:text
ED 0 … 1 R Dieses Element enthält nur einen Verweise auf die Informationen für dieses Gerät im narrativen Teil  (ELGdotsice)
hl7:reference
TEL 1 … 1 M (ELGdotsice)
@value
1 … 1 R Verweis auf die Informationen für dieses Gerät im narrativen Teil.
hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 R Dieses Element enthält den Zeitpunkt der Versorgung des Patienten.
Im Fall eines Implantats ist hier Datum und Zeit der Implantation anzugeben.
Da nur aktuelle verwendete Geräte oder Implantate anzugeben sind, entfällt die Angabe des high-Wertes.

(ELGdotsice)
hl7:low
IVXB_TS 1 … 1 R Dieses Element enthält den Zeitpunkt der Versorgung des Patienten. 
Im Fall eines Implantats ist hier Datum und Zeit der Implantation anzugeben.
Erlaubter NullFlavor: UNK
(ELGdotsice)
hl7:author
0 … * Author der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)
(ELGdotsice)
treeblank wo [hl7:assignedAuthor]
hl7:informant
0 … *
Quelle der Information. 
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)
(ELGdotsice)
hl7:participant
1 … 1 R In diesem Element wird das konkrete Gerät oder Implantat angegeben. (ELGdotsice)
@typeCode
cs 1 … 1 F DEV
hl7:participantRole
1 … 1 R (ELGdotsice)
@classCode
cs 1 … 1 F MANU
hl7:id
0 … * R Angabe der Identifikationnummer, z.B. Seriennummer, des Geräts oder Implantats, falls bekannt. 
(ELGdotsice)
hl7:playingDevice
1 … 1 R (ELGdotsice)
@classCode
cs 1 … 1 F DEV
@determinerCode
cs 1 … 1 F INSTANCE
hl7:code
CE (extensible) 1 … 1 R Der Geräte-Code beschreibt den Typ des Geräts oder Implantats (zum Beispiel Armprothese, arterieller Stent). 
  • Hat der Patient kein medizinisches Gerät oder Implantat: Wert aus ELGA_AbsentOrUnknownDevices
  • Liegen keine Informationen bezüglich Geräten oder Implantaten vor: Wert aus ELGA_AbsentOrUnknownDevices
  • Ist keine codierte Angabe für das medizinische Gerät oder Implantat möglich, wird im Element <originalText> der Verweis auf den narrativen Teil angegeben.
  • ansonsten: Wert aus ELGA_MedicalDevices
(ELGdotsice)
  CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.192 ELGA_AbsentOrUnknownDevices (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.190 ELGA_MedicalDevices (DYNAMIC)
  Beispiel
Kein medizinisches Gerät oder Implantat
<participant typeCode="DEV">
  <participantRole classCode="MANU">
    <playingDevice>
      <code code="xxxx" codeSystem="xxx" displayName="No implant in situ (situation)"/>    </playingDevice>
    <scopingEntity>
      <id root="2.16.840.1.113883.3.3719"/>    </scopingEntity>
  </participantRole>
</participant>
  Beispiel
Keine Information bezüglich Geräten oder Implantaten
<participant typeCode="DEV">
  <participantRole classCode="MANU">
    <playingDevice>
      <code code="xxxx" codeSystem="xxxx" displayName="Presence of implanted device not known (situation)"/>    </playingDevice>
    <scopingEntity>
      <id root="2.16.840.1.113883.3.3719"/>    </scopingEntity>
  </participantRole>
</participant>
  Beispiel
Narrative Angabe
<participant typeCode="DEV">
  <participantRole classCode="MANU">
    <playingDevice>
      <code nullFlavor="NI">
        <originalText>
          <reference value="#meddev-1"/>        </originalText>
      </code>
    </playingDevice>
    <scopingEntity>
      <id root="2.16.840.1.113883.3.3719"/>    </scopingEntity>
  </participantRole>
</participant>
  Beispiel
Codierte Angabe des Geräts
<participant typeCode="DEV">
  <participantRole classCode="MANU">
    <id root="1.2.3.999" extension="__example_only__"/>    <playingDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
      <code code="ein_snomed_code" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>    </playingDevice>
  </participantRole>
</participant>
hl7:originalText
ED 0 … 1 (ELGdotsice)
hl7:reference
TEL 1 … 1 R Verweis auf die Angabe des medizinischen Geräts oder Implantats im narrtiven Teil. (ELGdotsice)
hl7:translation
CD 0 … 1
Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden Value Set angegeben werden. 
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene Value Set vorhanden ist.
(ELGdotsice)
hl7:reference
0 … 1 Hier werden Verweise auf externe Dokumente zu den medizinischen Geräten oder Implantaten angegeben.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.17 ELGA ExternalDocument (DYNAMIC)
(ELGdotsice)
treeblank wo [hl7:externalDocument]