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draft Template  eMedikation Rezept

Id 1.2.40.0.34.11.8.1 Gültigkeit 2014‑01‑31
Status draft Entwurf Versions-Label
Name CDARezept Bezeichnung eMedikation Rezept
Kontext Pfadname /
Label cdabgd
Klassifikation CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 12 Templates
Benutzt als Name Version
1.2.40.0.34.11.10000 Inklusion active Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90008 Inklusion active CD effectiveTime DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90009 Inklusion active CD confidentialityCode DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90010 Inklusion active CD languageCode DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90007 Inklusion active SetId VersionNumber DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20001 Inklusion draft HeaderRecordTarget DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20002 Inklusion active HeaderAuthor DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20004 Inklusion active HeaderCustodian DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20006 Inklusion draft HeaderLegalAuthenticator DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20011 Inklusion active HeaderRelatedDocument DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.8.1.2.1 Containment active Rezept Section DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90014 Inklusion draft Adress-Partikel-Test DYNAMIC
XML Überblick
XML Überblick
Szenario doublearrow Transaktion Transaktion
draft ELGA CDA Dokument eMedikation Rezept draft ELGA CDA Dokument eMedikation Rezept draft arrowright e-Medikation Rezept v2
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:ClinicalDocument
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.10000 Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente (DYNAMIC)
@classCode
cs 0 … 1 F DOCCLIN
@moodCode
cs 0 … 1 F EVN
hl7:realmCode
CS 1 … 1 M Hoheitsbereich des Dokuments. cdabgd
@code
1 … 1 R
  Beispiel <realmCode code="AT"/>
hl7:typeId
II 1 … 1 M Dokumentformat CDA R2. cdabgd
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
@extension
st 1 … 1 F POCD_HD000040
  Beispiel <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
hl7:templateId
II 1 … 1 M ELGA TemplateId für den Allgemeinen Implementierungsleitfaden. cdabgd
@root
uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1
  Beispiel <templateId root="1.2.40.0.34.11.1"/>
hl7:templateId
II 1 … 1 M Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA eMedikation Rezept cdabgd
@root
uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.1
hl7:templateId
II 1 … 1 M IHE PHARM Prescription cdabgd
@root
uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.1
hl7:templateId
II 1 … 1 M IHE PCC Medical Documents cdabgd
@root
uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.1
hl7:templateId
II 1 … 1 M ELGA CDA Dokument in EIS "Full support" cdabgd
@root
uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.8.0.3
hl7:id
II 1 … 1 M cdabgd
@root
uid 1 … 1 F 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.1
@extension
st 1 … 1 R
@assigningAuthorityName
0 … 1 F e-MedAT
  Beispiel <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.1" extension="2b4x6qA2p40La53i4dyt" assigningAuthorityName="e-MedAT"/>
hl7:code
CE 1 … 1 M cdabgd
@code
CONF 1 … 1 F 57833-6
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
1 … 1 F Prescription for medication
  Beispiel <code code="57833-6" displayName="Prescription for medication" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title
ST 1 … 1 M Der Titel des Dokuments ist für den lesenden Dokumentempfänger das sichtbare Element. Dieser wird nicht dem Attribut displayName des Elements code entnommen, sondern dem (verpflichtenden) Element title. cdabgd
  CONF
Elementinhalt muss "Rezept" sein
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
TS.AT.TZ 1 … 1 M
Erstellungsdatum des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (DYNAMIC)
hl7:confidentialityCode
CE 1 … 1 M cdabgd
@code
CONF 1 … 1 F N
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.25 (BasicConfidentialityKind)
@displayName
1 … 1 F normal
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (DYNAMIC)
hl7:languageCode
CS.LANG 1 … 1 M Sprachcode des Dokuments. cdabgd
@code
CONF 1 … 1 F de-AT
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (DYNAMIC)
hl7:setId
II 1 … 1 M

Eindeutige Id des Dokumentensets.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der SetID in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @Extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. Die SetID sollte unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.

cdabgd
  Beispiel <setId extension="D1127" root="1.2.276.0.76.3.1.139.2.427"/>
hl7:versionNumber
INT.NONNEG 1 … 1 M
Versionsnummer des Dokuments.
cdabgd
  Beispiel <versionNumber value="1"/>
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.20001 HeaderRecordTarget (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
1 … 1 M
Komponente für die Patientendaten.
cdabgd
@typeCode
cs 0 … 1 F RCT
@contextControlCode
cs 0 … 1 F OP
  Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
hl7:patientRole
1 … 1 R Patientendaten. cdabgd
@classCode
cs 0 … 1 F PAT
  Beispiel <patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
  Schematron assert role red error  
  test string-length(hl7:id[1]/@root)>0  
  Meldung patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein  
  Schematron assert role red error  
  test hl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK'  
  Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben  
hl7:id
II 2 … * R id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System.
id[2] 
Sozialversicherungsnummer des Patienten
Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
  • UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit)

cdabgd
  Beispiel
lokale Patienten ID vom System, notwendig für XDS
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
  Beispiel
Patienten SV Nummer
<id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>
  Beispiel
bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK (Base64,28 Zeichen)
<id root="1.2.40.0.10.2.1.1.149" extension="GH:XNV5ThCj5OwJR0oOcWmK4WUs5p4=" assigningAuthorityName="Österreichische Stammzahlenregisterbehörde"/><!--Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen-->
hl7:addr
AD 0 … 1
Adresse des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:streetAddressLine
0 … 1 cdabgd
hl7:streetName
0 … 1 cdabgd
hl7:houseNumber
0 … 1 cdabgd
  Schematron assert role red error  
  test hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)  
  Meldung Granularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber  
hl7:postalCode
1 … 1 M cdabgd
hl7:city
1 … 1 M cdabgd
hl7:state
0 … 1 C cdabgd
hl7:country
1 … 1 M cdabgd
hl7:additionalLocator
0 … 1 cdabgd
hl7:telecom
TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:patient
0 … 1 cdabgd
@classCode
cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
PN 1 … 1 M
Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:prefix
0 … * cdabgd
hl7:given
1 … * M cdabgd
hl7:family
1 … * M cdabgd
hl7:suffix
0 … * cdabgd
hl7:administrativeGenderCode
CE 1 … 1 R
Codierung des Geschlechts des Patienten.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN 1 … 1 R
Geburtsdatum des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
hl7:maritalStatusCode
CE 0 … 1 Codierung des Familienstands des Patienten. cdabgd
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
hl7:religiousAffiliationCode
CE 0 … 1 Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. cdabgd
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
hl7:raceCode
NP
Rasse des Patienten
Darf nicht verwendet werden!
cdabgd
hl7:ethnicGroupCode
NP Ethnische Zugehörigkeit des Patienten.
Darf nicht verwendet werden!
cdabgd
hl7:guardian
0 … * Gesetzlicher Vertreter: Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter cdabgd
hl7:addr
AD 0 … 1
Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:telecom
TEL.AT 0 … *
Beliebig viele Kontaktdatendes gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardianPerson
  • hl7:guardianOrganization
hl7:guardianPerson
 … 1 Name des des gesetzlichen Vertreters (Person). cdabgd
hl7:name
PN 1 … 1 M Name der Person. cdabgd
hl7:guardianOrganization
 … 1 Name des des gesetzlichen Vertreters (Organisation). cdabgd
hl7:name
ON 1 … 1 M Name der Organisation. cdabgd
hl7:birthplace
0 … 1 Geburtsort des Patienten. cdabgd
hl7:place
1 … 1 M cdabgd
hl7:addr
AD 1 … 1 M

Die Adresse des Geburtsorts.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ für Granularitätsstufe 1 zu befolgen.

Granularitätsstufe 2 oder 3 ist auch bei EIS Enhanced und Full Support nicht erforderlich.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90017 Language Communication (DYNAMIC)
hl7:languageCommunication
0 … *
Komponente zur Angabe der Sprachfähigkeiten des Patienten.
cdabgd
hl7:languageCode
CS 0 … 1 Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen). cdabgd
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode
CE 0 … 1 Ausdrucksform der Sprache.
@codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.60
cdabgd
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode
CE 0 … 1 Grad der Sprachkenntnis in der Sprache.
@codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.61
cdabgd
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd
BL 0 … 1 Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird. cdabgd
Eingefügt 1 … * M von 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (DYNAMIC)
hl7:author
1 … * M Verfasser des Dokuments. cdabgd
@typeCode
cs 0 … 1 F AUT
@contextControlCode
cs 0 … 1 F OP
hl7:functionCode
CE 0 … 1
Funktionscode des Verfassers des Dokuments
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:time
TS.AT.TZ 1 … 1 R

Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.Grundsätzlich sind die Vorgaben für Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
hl7:assignedAuthor
1 … 1 R Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat. cdabgd
@classCode
cs 0 … 1 F ASSIGNED
  Beispiel <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson>
</assignedAuthor>
hl7:id
II 1 … * R

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.ODERIdentifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor:

    • NI … Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID
    • UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt /Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt

cdabgd
hl7:code
CE 0 … 1

Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,

Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.

cdabgd
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:telecom
TEL.AT 0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedPerson
  • hl7:assignedAuthoringDevice
hl7:assignedPerson
 … 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
PN 1 … 1 M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:assignedAuthoringDevice
 … 1 cdabgd
@classCode
cs 0 … 1 F DEV
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:manufacturerModelName
SC 1 … 1 R Hersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes. cdabgd
hl7:softwareName
SC 1 … 1 R Bezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software. cdabgd
hl7:representedOrganization
1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat. cdabgd
  Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111"/>  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
hl7:id
II 1 … * M Die OID der Organisation aus dem GDA-Index.

Hinweise:
id[1] MUSS aus dem GDA-I stammen, weitere id-Elemente können hinzugefügt werden.

Für den Namen von größere Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“

Für die Adresse MUSS mindestens Granularitätsstufe 2 angewendet werden.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.

cdabgd
hl7:name
ON 1 … 1 M cdabgd
hl7:telecom
TEL.AT 0 … * cdabgd
hl7:addr
AD 0 … 1 cdabgd
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
1 … 1 M Verwahrer des Dokuments. cdabgd
@typeCode
cs 0 … 1 F CST
hl7:assignedCustodian
1 … 1 M cdabgd
@classCode
cs 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
1 … 1 M cdabgd
@classCode
cs 0 … 1 F ORG
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
II 1 … 1 R
Identifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Organisation hat keine ID aus dem GDA-Index
  • UNK … Organisation hat eine ID aus dem GDA-Index, diese ist jedoch unbekannt
cdabgd
hl7:name
1 … 1 M Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:telecom
TEL.AT 0 … 1 Kontaktdaten des Verwahrers des Dokuments (Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:addr
AD 1 … 1 M Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:dataEnterer
NP cdabgd
hl7:informationRecipient
NP cdabgd
hl7:authenticator
NP cdabgd
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (DYNAMIC)
hl7:legalAuthenticator
1 … 1 M Rechtlicher Unterzeichner. cdabgd
@typeCode
cs 0 … 1 F LA
hl7:time
TS.DATE.MIN 1 … 1 R
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
hl7:signatureCode
CS 1 … 1 M Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde. cdabgd
@code
CONF 1 … 1 F S
hl7:assignedEntity
1 … 1 M
Personendaten des rechtlichen Unterzeichners.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
hl7:id
II 1 … * R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
hl7:addr
AD 0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
hl7:telecom
TEL.AT 0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
hl7:assignedPerson
1 … 1 M Persondendaten der validierenden Person. cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
PN 1 … 1 M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:representedOrganization
0 … 1 Organistationsdaten der validierenden Person. cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
0 … 1 F ORG
@determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
II 0 … * cdabgd
hl7:name
ON 1 … 1 M cdabgd
hl7:telecom
TEL.AT 0 … * cdabgd
hl7:addr
AD 0 … 1 cdabgd
hl7:participants
NP cdabgd
hl7:inFulfillmentOf
NP cdabgd
hl7:documentationOf
1 … * M cdabgd
  Beispiel <documentationOf>
  <serviceEvent>
    <code code="KASSEN" displayName="Kassenrezept" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.3" codeSystemName="ELGA_MedikationRezeptart"/>    <effectiveTime>
      <low value="{Beginn des Gültigkeitszeitraums des Rezepts}"/>      <high value="{Ende des Gültigkeitszeitraums des Rezepts}"/>    </effectiveTime>
  </serviceEvent>
</documentationOf>
hl7:serviceEvent
1 … 1 M cdabgd
hl7:code
CE 1 … 1 R cdabgd
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.68 ELGA_MedikationRezeptart (DYNAMIC)
Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[not(@nullFlavor)]
  • hl7:effectiveTime[@nullFlavor]
hl7:effectiveTime
IVL_TS cdabgd
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:low
TS 1 … 1 M Beginn des Gültigkeitszeitraums
Befüllungsvorschrift gemäß Rezeptpflichgesetz:
Bei Kassen- und Privatrezepten: Muss immer mit dem aktuellen Datum befüllt sein.
Bei Substitutionsrezepten: Datum frei wählbar.
cdabgd
hl7:high
TS 1 … 1 M Ende des Gültigkeitszeitraums
Befüllungsvorschrift gemäß Rezeptpflichgesetz:
Bei Kassenrezepten: Fix: Beginn des Gültigkeitszeitraums + 1 Monat + 1 Tag
Bei Privatrezepten: Mindestens: Beginn des Gültigkeitszeitraums + 1 Monat + 1 Tag; Maximal: Beginn des Gültigkeitszeitraums + 1 Jahr
Bei Substitutionsrezepten: Datum frei wählbar, aber später als das Beginndatum.
cdabgd
  Schematron assert role red error  
  test string-length(hl7:low/@value)<=8 and string-length(hl7:high/@value)<=8  
  Meldung Datumsangaben für Beginn- und Ende des Gültigkeitszeitraums sind immer ohne Zeitangabe vorzunehmen (z.B. „20141224“ für den 24.12.2014).  
hl7:effectiveTime
IVL_TS Gültigkeitsdauer nicht angegeben cdabgd
wo [@nullFlavor]
@nullFlavor
cs 1 … 1 F MSK
hl7:performer
NP cdabgd
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument (DYNAMIC)
hl7:relatedDocument
0 … 1 Komponente für das vorgehende Dokument. cdabgd
@typeCode
cs 1 … 1 F RPLC
  Art des Bezugs zum Vordokument.
hl7:parentDocument
1 … 1 M Vorhergehendes Dokument. cdabgd
@classCode
cs 0 … 1 F DOCCLIN
@moodCode
cs 0 … 1 F EVN
hl7:id
II 1 … 1 M Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:authorization
NP cdabgd
hl7:componentOf
NP cdabgd
hl7:component
cdabgd
@typeCode
cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
bl 0 … 1 F true
hl7:structuredBody
cdabgd
@classCode
cs 0 … 1 F DOCBODY
@moodCode
cs 0 … 1 F EVN
hl7:component
1 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.8.1.2.1 Rezept Section (DYNAMIC) cdabgd
@typeCode
cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
bl 0 … 1 F true
  Schematron assert role red error  
  test matches(//processing-instruction('xml-stylesheet'), '[^\w]ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl[^\w]')  
  Meldung (xml-processing-instr): Es muss ein xml-stylesheet-Prologattribut anwesend sein mit dem Wert für @href=ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl .  
  Variable let Name tmp1  
  Value '1.2.40.0.34.11.2.0.1'  
  Variable let Name tmp3  
  Value '1.2.40.0.34.11.8.0.3'  
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90014 Adress-Partikel-Test (DYNAMIC)
  Variable let Name ciaddrs1  
  Value //hl7:addr[not(@nullFlavor or ancestor::hl7:birthplace or (hl7:streetAddressLine[not(@nullFlavor)] or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)) and hl7:postalCode[not(@nullFlavor)] and hl7:city[not(@nullFlavor)] and hl7:country[not(@nullFlavor)])]  
  Schematron report role orange warning  
  test not(//hl7:templateId[@root=$tmp1] or count($ciaddrs1)=0)  
  Meldung (addr particle): Bei EIS Enhanced und EIS Full Support MUSS die Granularitätsstufe 2 oder 3 angegeben werden (<value-of select="count($ciaddrs1)"/>x addr ohne postalCode, country, country entdeckt)