Template 1.2.40.0.34.11.2.2.14 Erhobene Befunde

2011-12-19

Template 1.2.40.0.34.11.2.2.14 - Befunde
Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14
Version gültig von 2011-12-19 Status active
Beschreibung Ein Befund ist die Dokumentation einer diagnostischen Maßnahme oder einer Konsultation. Als „Befund“ gelten nicht nur typische diagnostische Befunde (Laborbefunde, Radiologiebefunde, …), sondern jegliche Dokumentationen von diagnostischen Maßnahmen oder Konsultationen (OP-Berichte, etc).
Diese Sektion enthält selbst keine Daten, sondern beinhaltet Untersektionen zur Aufnahme der eigentlichen Befund-Informationen.
Es MUSS mindestens eine Untersektion angegeben sein.
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Beispiel
<code code="11493-4" displayName="Hospital discharge studies summary" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
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ST 1..1 M
CONF
Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein
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1..1 M
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1..* M Mögliche Untersektionen:
  • Ausstehende Befunde
  • Auszüge aus erhobenen Befunden
  • Beigelegte erhobene Befunde
  • Vitalparameter
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1..1
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II 1..*