Dieses Entry stellt den (Haupt-)Grund für eine Gesundheitsdienstleistung codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum
der Erfassung der Diagnose. ICPC2 hier zugelassen.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30
Klassifikation
CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 5 Templates
Ad @low: Beginn des Auftretens des Bedenkens (Beginn der Behandlung dieses Problems
für diesen Patienten) aus Sicht des Autors. Aktuelles Datum (Zeitpunkt Beginn der
Behandlung) oder früher, wenn Patient bereits zuvor in Behandlung. UNK erlaubt!
Ad @high:Zeitpunkt des Endes des Bedenkens: Ende der Beobachtung des
Problems. Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, ist effectiveTime.high mit nullFlavor "UNK" anzugeben. Aktuelles
Datum (Zeitpunkt Ende der Behandlung), wenn Bedenkens abgeschlossen. UNK erlaubt! Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
(elgund)
hl7:author
0 … *
R
Author der enthaltenen Information (GDA). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36Author Body (DYNAMIC)
(elgund)
hl7:informant
0 … *
R
Quelle der Information: Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient
oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3Informant Body (DYNAMIC)
(elgund)
hl7:entryRelationship
1 … *
R
Ein oder mehrere Problem Entrys, die diesem Bedenken zugeordnet sind. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31Konsultationsgrund Problem Entry (DYNAMIC)
(elgund)
@typeCode
cs
1 … 1
F
SUBJ
@inversionInd
bl
1 … 1
F
false
@contextConductionInd
cs
0 … 1
F
true
hl7:reference
0 … 1
R
Hier werden Verweise auf externe Dokumente zum Gesundheitsproblem angegeben. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14External Document Entry (DYNAMIC)